关于建设数字化人口计生服务站的若干思考

王博识 仲伟平 邹 鹏 张立明

专 稿

关于建设数字化人口计生服务站的若干思考

王博识 仲伟平 邹 鹏 张立明

国家人口计生委李斌主任 2009年 7月 22日在中西部地区计划生育优质服务体系建设暨优质服务工作经验交流会上的讲话中提出:“计划生育技术服务工作必须率先实现信息化。各地要充分利用信息化手段,建立育龄人群计划生育、优生优育、生殖保健的档案,完善电子技术服务文书,利用人口个案信息引导和加强服务,并通过服务掌握群众计划生育、优生优育、生殖保健的变化动态,提高服务的及时性,为全员人口信息化建设奠定基础,努力建设一批数字化人口计生服务站。”在全国人口和计划生育信息化工作会议和刚刚结束的全国人口和计划生育工作会议的讲话中她也都强调了建设数字化服务站问题。技术服务信息化建设是人口和计划生育信息化建设的重要组成部分,建设数字化服务站是技术服务信息化工作的核心内容,是当前和今后一个时期技术服务信息化的重点任务和中心工作。为了做好吉林省的计划生育技术服务信息化和数字化服务站建设工作,我们先后召开了四次由信息化专家、计生局长及服务站站长参加的研讨会,就数字化服务站建设的意义、目的、任务、内容、标准等方面进行了广泛深入的研讨,初步形成了本省数字化服务站建设的基本思路。

一、把握建设数字化人口计生服务站的背景

党的十七大将信息化建设提到国家发展的战略高度,与工业化、城镇化、市场化、国际化发展齐头并进,要将信息化建设贯彻到经济社会发展的各个领域,推进决策的科学化、民主化,完善决策信息支持系统。作为人口计生改革发展的重大课题,人口宏观管理与决策信息系统 (PAD IS)一期工程胜利竣工,建立起国家和省级人口和计划生育业务执行、人口信息采集、人口信息服务、人口信息决策支持系统,构建了人口信息化的基本框架,实现了人口信息化跨越发展,为加快计划生育技术服务信息化搭建了平台、提供了保障。国家人口计生委对技术服务信息化建设高度重视,2004年以来,先后多次下发文件并召开会议,对技术服务信息化和建设数字化服务站提出了明确要求。吉林省育龄妇女信息系统 (W IS)已升级至全员人口信息系统,吉林省 PAD IS(JLPAD IS)平台正在建设之中,流动人口 PAD IS平台已经建成使用,具备了开展数字化人口计生服务站建设的网络和设备基础。

二、认识建设数字化人口计生服务站的重要意义

1.建设数字化人口计生服务站,是适应国家和人口计生工作信息化发展和建设的必然要求,是技术服务信息化工作的核心。有利于促进人口计生信息化的进程,加速提高系统信息化建设水平,推动人口计生工作的健康发展。

2.建设数字化人口计生服务站,是人口计生优质服务提质提速的必然要求。通过信息化平台,科学设计服务流程,提供服务信息,改善服务质量,增强服务效能,提高群众对技术服务工作的满意度。

3.建设数字化人口计生服务站,是提高服务机构服务能力和水平的必然要求。利用人口个案信息引导和加强服务,并通过服务掌握群众计划生育、优生优育、生殖保健需求的变化动态,提高服务的及时性和有效性,提高服务机构的综合能力水平,促进服务机构自身的协调持续发展。

4.建设数字化人口计生服务站,是提升技术服务队伍业务素质的必然要求。建设数字化服务站对技术人员提出新的更高的要求,将有利于促进队伍教育培训工作的开展,提高队伍信息化的意识和素质,以适应工作的需要。

三、明确建设数字化人口计生服务站的指导思想

和原则

以《国家人口和计划生育委员会关于加快推进人口和计划生育信息化建设的指导意见》和全国人口和计划生育信息化工作会议精神为指导,以服务信息引导系统、科学管理决策系统、技术服务业务执行系统建设为重点,以建立育龄人群计划生育、优生优育和生殖健康档案,完善电子技术服务文书,利用个案信息引导服务,搞好专业技术人员培训为主要内容,全面提高人口计生科技工作和优质服务水平,为促进人的全面发展、统筹解决人口问题发挥应有的作用。建设数字化人口计生服务站应坚持以下基本原则:

1.整体性原则。数字化服务站是人口和计划生育信息化建设的重要组成部分,必须纳入到人口计划生育信息化整体规划之中。数字化服务站的建设要全省统一规划,统一标准,按照统一的框架、模式、规范,分步实施、分级负责、分头落实。

做法：鸡蛋打散+细砂糖搅拌均匀，加入牛奶搅拌均匀。低筋面粉+玉米淀粉+泡打粉混合过筛一次后，再次过筛，筛到上一步中，用打蛋器搅拌至顺滑。倒入融化的黄油搅拌均匀，面糊倒入量杯里，方便浇在华夫饼模具上。华夫饼模具在使用之前，两面都要均匀地涂抹一层融化的黄油，缝隙也要涂到，将华夫饼模具放在煤气灶上，中小火，两边都要预热 1分钟后倒入面糊，几乎覆盖住整片华夫饼内部，然后盖上盖子，先加热约 1分钟，然后翻转加热1-2分钟，再翻过来 1分钟，等到看不到蒸汽了表示差不多熟了，可以打开盖子看看，如果欠火候，就稍微再热一下，但是注意别糊了，记得用小火。另外，为了华夫饼上色均匀，请尽量移动一下模具的受热位置。

2.实用性原则。应用是信息化建设的核心。数字化服务站要在“建”字上下功夫,在“用”字上做文章。功能模块的设计要科学合理,界面功能应简单易懂、实用方便。

3.共享性原则。数字化服务站平台设计应考虑到现有W IS系统、全员个案信息系统以及省级 PAD IS平台对接;要考虑到与相关部门,如民政、公安、卫生、教育、新型农村合作医疗和城镇医保等部门之间的信息互通,实现资源共享共用。

4.前瞻性原则。数字化服务站建设是不断发展的,设计时应考虑未来的数字化服务发展方向,系统平台具有模块的可扩展性。设计时可先采用成熟的先进技术来解决相应的建设问题,同时应具有系统可升级性,与先进技术发展同步。

5.安全性原则。通过各种网络安全技术预防病毒、漏洞、黑客等对系统的破坏。可通过系统权限设定,对功能模块、数据模块进行权限分配使用管理等,以保证数据的完整性、真实性;通过指纹、虹膜、身份证等识别方式防止造假现象的产生。

四、建立数字化人口计生服务站的基本框架结构

数字化人口计生服务站的框架结构可以从网络框架和功能框架两个方面来设计。

1.网络框架。各市、县、乡级服务站从全员人口数据库中调用服务对象的基础信息;在县级服务站建立育龄群众生殖健康档案数据库,由所辖乡级服务站进行数据更新,市、县级可调用生殖健康档案信息;乡级移动计划生育服务站将 JLPAD IS所需的决策信息采用移动存储或 ADSL网络将数据上传至县计划生育服务站,由县服务站统一整合后上传至 JLPAD IS平台;县人口计划生育局和市人口计生委可在一定的授权下至 JLPAD IS平台查看所辖服务站的具体情况。同时县级服务站可与相关部门进行信息共享。

2.功能框架

(1)省级决策支持系统。该系统中科技服务模块包括生殖健康分析监测及预警系统、技术服务考核评估系统、药品药具及医疗设备管理系统。

(2)服务信息引导系统。用于市县级计划生育服务平台,实现服务信息引导的工作流程和服务内容。工作流程包括引导信息的生成、传递、处理、反馈等 4个主要环节。通过全员人口个案管理信息库或生殖健康档案数据库将要共享或应服务的对象名单定期输出;随即将共享和引导信息通过县级服务平台传递给相关部门和人口计生管理服务机构;然后共享信息经过与相关部门信息比对或人口计生管理服务机构人员根据引导信息,为服务对象提供相应服务并记录结果;最后引导信息的反馈,是将服务结果及时录入到全员人口个案管理信息库或生殖健康档案数据库中。

(3)市、县级计划生育服务站平台。可包括业务管理系统和行政管理系统两部分。行政管理系统包括 7大功能模块:门户网站 (办公 OA)、财务管理系统、物资管理、人员管理、辅助决策管理系统、安全系统、系统维护。各级服务站可根据具体业务情况进行模块的删减。业务管理系统包括 9大功能模块:门诊管理模块、住院管理模块、医技检查模块、手术管理模块、药品药库管理模块、医疗档案管理模块、医疗图像管理模块、服务信息引导模块、远程诊疗。

(4)乡级移动计划生育服务站平台。乡级采用便携式的计划生育服务站管理平台,是集笔记本电脑、摄像头、指纹仪、二代身份证读卡器于一体的便携式设备,同时可以连接 B超、阴道镜和乳腺仪等设备,开展查环、查孕、查病服务。具有数字化计生管理系统、数码拍照成像系统、内置指纹采集识别设备、内置视频切换模块、影像采集设备、内置 USB通讯、扩展模块,以及为核查身份而采用的 IC卡读卡器、身份证扫描设备等。

五、制定数字化人口计生服务站的评估标准

1.实现系统内和部门间信息共享。通过政府电子政务专网和计划生育系统专用 VPN,实现全员人口数据库中获取的服务对象基础数据在各级服务站平台的小型局域网中使用,同时实现 JLPAD IS所需决策信息的有效采集;市、县在一定的权限下允许访问 JLPAD IS,及时掌握本辖区内的服务站管理情况。在允许的条件下与新农合和医保建立数据对接。同时实现信息共享主要是,县级人口计生部门利用全员人口个案管理信息系统与卫生部门出生信息共享、与公安部门人口迁移、暂住、出生人口报户、死亡人口信息共享、与民政部门婚姻信息共享、与教育部门学生信息共享等。

2.形成完善的服务信息引导系统。信息引导服务是技术服务站的重要职责,是优质服务的重要保障之一。县级服务站信息平台要与系统内和相关部门的信息系统建立对接互通机制,形成完善的服务信息引导系统,通过信息的引导促进计划生育优质服务“提质提速”。

3.建立生殖健康档案数据库并发挥作用。由省级统一规划,县级为平台,建立育龄群众生殖健康档案数据库,在使用过程中不断完善,充分利用标准化的生殖健康档案,协助医生全面了解育龄群众的健康状况,为其提供综合、连续、有效的技术服务。同时有利于跟踪育龄群众的生殖健康状况和变化,对其进行系统管理。

4.逐步建立和完善电子医疗文书。医疗文书是对服务对象和患者实行计划生育、生殖保健服务及疾病诊治过程情况的客观和系统记录。电子医疗文书是病历、检测结果、诊断、医嘱、处方等的信息化过程。

5.决策信息全面、及时、准确。各级服务站所提供的决策信息必须保证质量在全面性、时效性、准确性上下功夫,在此基础上进行科学的分析、预测,防止和避免错误的信息误导现象。

6.实现现有设备数字化的改造和新购设备的对接。对服务站不具备数字化接口的设备进行数字化改造,做到有效连接。对新购入的数字化设备必须保证对接使用,坚决防止“信息孤岛”现象发生。

7.实现辖区内育龄群众计划生育/生殖健康服务“一卡通”。对辖区内每一位育龄群众制作并发放一张“生殖健康卡”,记录育龄群众的计划生育 /生殖健康信息,方便群众在不同的服务站就诊保健,医生可通过此卡获取育龄群众的相关信息,辅助医生诊疗。

六、强化建设数字化人口计生服务站的保障措施

1.加强领导,加大投入,实现信息共享。各级人口计生行政部门要充分认识到建设数字化人口计生服务站的重要性和紧迫性,将其作为科技服务的重点工作,人口计生信息化建设的重点内容,主要领导要亲自抓,负总责,明确职责,专人专管。将数字化服务站建设纳入目标管理。各级人口计生部门要划拨专项经费,为数字化服务站建设配置必要的计算机、服务器、数字化医疗设备和应用软件等设施,完成各级技术服务网络的构建,加快服务站信息化建设的步伐。开展数字化服务站建设要纳入人口计生信息化建设的全局,同时要与公安、卫生、民政、医保、社保等部门协调好对接窗口,共享信息资源。

2.制定方案,搞好培训,提高人员素质。各市、县(市、区)人口计生委 (局)要根据省里的统一规划和本地实际情况制定具体实施方案。同时,加强对现有人员的培训和专门人才的引进,使其熟练掌握现代信息技术,实现以信息技术指导管理、引导服务、辅助决策;用现代化信息管理手段提升优质服务水平,更好地为广大育龄群众提供服务。

3.注重实效,先行试点,分头组织落实。数字化人口计生服务站的建设必须坚持“以需促用、以用促建”的原则,因地制宜,突出应用,先行试点,突破难点,创建模式,总结经验,分步实施,梯度推进,分头落实,持续发展。

2010-01-11

作者:王博识 吉林省人口和计划生育委员会副主任(长春,130051)

仲伟平 吉林省人口和计划生育委员会科学技术服务处

邹 鹏 吉林省人口和计划生育委员会发展规划与信息处

张立明 吉林省人口和计划生育委员会科学技术服务处

[责任编辑:董 琳 ]