阮一帆
(广东省深圳市南岭医院,518114)
慢性尿路感染包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道等感染细菌后引起的泌尿道炎症病变。本人在2001年1月~2009年8月采用针灸并用治疗慢性尿路感染,取得良好的治疗效果,介绍如下。
35例均为门诊或病房患者,男性21例,女性 14例;年龄最大72岁,最小12岁;病程最长8年,最短1年。均经抗生素治疗无效后改用针灸治疗。
诊断标准:①中段尿细菌培养菌落数≥108/L,或清晨中段尿细菌数超过1个/HP;②离心后白细胞≥10个/HP或有尿路感染症状。具备以上2项或①项中2次检验结果即可诊断。本组35例病例均符合慢性尿路感染诊断标准。
取穴:太溪、阴陵泉、中极、气海、次髎、肾俞。施提插结合捻转补泻,得气为度,每日1次,5日为1个疗程,3个疗程后观察疗效。灸关元、气海、足三里、肾俞,以补为主,5日为1个疗程,3个疗程后观察疗效。
35例病例中治愈33例,多次复查尿细菌均为阴性,6个月后无复发;有效1例,6个月后复发;无效1例,复查尿细菌为阳性,症状未消失。治愈率为94.3%,有效率为97.1%。
慢性尿路感染属中医“淋证”范畴。中医认为是湿热下注膀胱而致。笔者予以针灸治疗,太溪、肾俞、气海施刺法,强肾以利气化;阴陵泉、中极、次髎施行泻法,以利尿清热;灸关元、气海、足三里、肾俞以补肾益气,标本兼治,取得较好的疗效。