二十五味大汤丸治疗慢性胃炎的疗效观察

尕藏本 卓 玛

1．青海省藏医院，青海 西宁 810007;2．黄南州疾控中心，青海 同仁 811300

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要的症状表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。

1 资料与方法

1.1 一般资料 慢性胃炎患者50例均具有上腹部胀满、嘈杂、纳呆和上腹隐痛等症状，经X线、胃镜及超声、生化等检查排除消化道器质性疾病。病例随机分为两组，治疗组50例，其中男32例，女18例;年龄18～60岁，平均39岁;病程6个月～10年。对照组20例，男12例，女8例;年龄16～62岁，平均39岁;病程6个月～8年。

1.2 治疗慢性胃炎方法 ①试验设计：采用开放性实验，不设平行对照组，而采用自身治疗前后对照，进行二十五味大汤疗效观察。全部采用门诊病例。②临床用药：慢性胃炎用二十五味大汤丸1丸，一日2次，疗程30天;③观察指标：临床症状，胃镜检查，胃粘膜活检病理检查 (治疗前后胃镜检查进行活检时尽可能在同一部位钳取活体组织)，治疗结束1个月后行胃粘膜活检快速尿素酶或C呼气试验检查幽门螺杆菌 (Hp)。

1.3 疗效判定标准 上腹部胀痛或隐痛，纳呆、嘈杂、身重肢倦、脘腹痞闷等症状完全或基本消失为显效;症状消失，胃镜复查活动性胃炎消失为临床痊愈;症状减轻或部分消失为有效;上述消化不良症状减轻或加重为无效。

2 结果

总体疗效及胃炎各病变类型疗效比较：胃炎病变类型不同，其治疗效果不完全一样，二十五味大汤丸治疗组总有效率为76%，对照组总有效率为24%。二十五味大汤丸治疗慢性胃炎疗效较好，有较高临床实用价值。