地塞米松硬膜外用药的临床观察

王 帅

随着社会的不断发展，人们知识面的不断拓展，医患之间的矛盾也越来越激烈。麻醉医师必须探索安全、高效、后遗症少的麻醉方法和药物。本文的研究目的在于观察地塞米松在硬膜外用药对椎管内麻醉神经刺激症状的预防作用。

1 资料与方法

无椎管内麻醉禁忌证的妇产科及骨科下肢手术患者200例。随机分成两组，每组100例，均在椎管内麻醉下完成手术。组1：在完成硬膜外穿刺及置管后均在硬膜外给予地塞米松5mg（生理盐水稀释至5mL）。组2：不做任何处理。观察指标：①穿刺时有无神经刺激症状。②术后24h有无神经刺激症状。

2 结 果

术后两组患者均无手术并发症及脊髓损伤，1组穿刺时有3例出现神经刺激症状，术后24h均无明显不适。2组穿刺时有2例出现神经刺激症状，术后24h有11例患者出现不同程度刺激症状。其中1例出现医疗纠纷。

3 结 论

地塞米松能安全有效地预防椎管内麻醉患者术后神经刺激症状的出现。小剂量地塞米松在硬膜外有很好的应用价值。