关于医院会计电算化的趋势发展思考

吕蓉疆

摘要：会计电算化的普及和推广带来了巨大的经济效益，但是也存在诸多问题。本文通过对医院的电算化应用现状进行分析，并对未来的改进之处提出了建议方案。

关键词：医院电算化趋势发展

随着网络的普及和经济的快速发展，会计电算化的应用前景一片光明，电算化的应用不仅可以为企业带来更多的效益，也会大力提高医院等事业单位的工作效率。会计电算化是以电子计算机为主的当代电子技术和信息技术应用到会计实务中的简称，是一个用电子计算机代替人工记账、算账、报账以及替代部分由人脑完成的对会计信息的处理、分析和判断的过程，是一门融计算机科学、管理科学、信息科学和会计学为一体的边缘学科。根据国家财政部的规定。到2010年我国将力争有80％以上的基层单位实现会计电算化，但是医院的会计电算化发展却遇到了一些问题，本文试图对当前医院特有的问题进行分析，提出解决建议，以促使医院能够快速全面的普及会计电算化的运用。

一、当前医院会计电算化的缺陷

1、医院的会计人员素质有待提升

当前财务专业的学生想进医院就职是比较困难的，在医院工作的财务人员大多都是家里有特殊关系或者一直工作多年的老职工。家里有关系进入的一般都不是会计专业出身，因此在会计电算化的操作规范上比较容易犯错误。老职工则是在一套老的操作规范背景下进行工作，已经习惯了账本的运用。随着社会的发展。会计制度和会计准则也在不断的变化当中，计算机的运用对他们来说或许有比较大的困难，加之医院对会计人员再教育或者培训活动重视程度不够，往往会使会计人员总是停留在账本工作环境中。

2、会计电算化的相应软件供应不佳

医院的会计电算化实现的前提条件应该是首先具有适应医院特殊条件的电算化软件，但是就目前来讲，用友和金碟的软件设计通常是适合绝大多数企业的，并没有专门为医院的特殊制度设计。即使有的软件公司专门为医院体系设计了软件，但是售后服务质量较低，使医院的财务人员不敢轻易上手，担心一旦出现问题将会对整个财务工作造成影响。以铁路系统为例，北京源越通软件技术有限公司专门为铁路系统设计开发了新核算系统(v5.0)，不仅继承吸收了原v4.2版核算处理的优点。融合了最新的互联网技术，适应网络经济和集团化应用的特点，而且还充分考虑铁路财会核算的长远需求，在铁路行业财务核算特点的适应性、对集团管理模式的支持、信息的及时性、准确性、规范性上，都比现行版本有了较大改进和提高。因此。只有在专业软件和高质量的售后服务的保证下，医院的会计电算化进程才能加快。

3、医院会计电算化的内部控制体系不完善

电算化的推广和使用是依托于医院内部控制体系的，如果内部控制体系不完善，会计电算化也不会得到有效地运用。当前大部分医院没有对内部控制体系充分的重视，有的甚至没有设立内部控制制度，会计人员的职责不明确。在手工记账时代，更改数据或者科目可以留下痕迹，但是在电算化时代，这种痕迹就不会被发现，因此明确会计人员的职责权限是重中之重。加之，医院实行会计电算化后。原有的手工记账方式下的内部控制制度就会失效，不能适应网络环境，医院往往还是采用老制度来规范新模式下的行为，这样的制度肯定不能起到监督和规范作用。

二、医院会计电算化的未来发展建议

1、加强医院财务人员的培训教育

会计人员从业之后一般要进行后续教育。但是只是一般教育培训，这种强度远没有达到专业培训的程度。在医院这种特殊行业之中，会计的有关操作和电算化的操作规范是不同于其他企业的，应该定期进行专项培训，将医院会计制度完全贯彻于每个员工之中。此外，如果引进了先进的电算化软件，医院领导应该聘请专业人员对会计人员进行新软件的培训，并且要求员工能够掌握一定的维护系统的知识，以免小问题耽搁大事件。另外，医院应该引进一些这方面的人才，一方面可以带动老员工的学习兴趣，鼓励学习先进的网络技术；另一方面，加强会计人员的优胜劣汰制度，不能让员工抱有“铁饭碗”的思想，鼓励学习，全方位提升素质。

2、全方位重视软件供应和服务

我国近些年计算机领域发展很快，软件设计公司很多，但是水平往往较低，这使得会计电算化的推广陷入了困境。我们应该重视计算机领域的发展，加大对软件设计的投人，并按照医院的行业特点进行设计和研发。比如中国石化就投入一个亿，自主研发了适合本企业的会计电算化系统。医院购买软件并安装后，供应商应该继续维护和改善系统，以保证会计电算化系统能够高质量的运行。

3、完善内部控制制度体系

要建立完善的内部控制体系。应该从三方面人手：首先是事前控制。医院应该选择符合国家标准和规定，并且符合医院自身行业特点的会计电算化软件，以保证系统的运行更加可靠和稳定，也能够保证售后的服务质量。其次是事中控制。在实行电算化的过程中，要进行完善的人员设置，保证权限的安全使用和分配，遵循不相容职务相分离和内部相互牵制的原则。从而更大程度上减少舞弊和错误的发生。最后是事后控制。按照《会计档案管理办法》的规定，建立完善的档案管理制度，并对所有的档案资料进行备份，防止其丢失。便于查阅。对于以前存在的问题要好好总结，按照有关的法律规定进一步完善内部控制制度等一系列会计制度。

4、构建计算机网络一体化

医院的财务管理系统一般由药品管理系统、收费管理系统、后勤供应及计划财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。(1)药品管理体系，采用计算机管理药品，对购入药品办理入库手续，将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据、有效期等相关信息一并录入计算机，计算机自动在批发价基础上按国家统一规定自动加成率进行加价处理。药品管理体系一旦与医院财务管理体系联网。医院的财务部门及管理者就可在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强与完善药品管理。(2)收费管理体系。医院的收费一般包括两个部分，门诊收费系统和住院收费系统。门诊管理系统是收费人员依据处方输入药品的名称、规格、数量，计算机自动划价并计算出金额，打印出收费收据。住院收费系统是收款员根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、位号、科别、病种、经治医生、人院日期及住院押金金额等输入计算机，收费时只需患者的姓名、住院号、收费项目即可，药费和检查费，治疗费便自动计入患者的费用数据库。(3)综合财务管理体系。它主要依据当前医院的会计制度设立，主要包括货币资金管理、工资管理、业务支出管理、固定资产管理、物资管理、专项资金管理等。

医院的会计电算化系统能够在效率、质量等方面为医院的工作做出贡献。会计电算化系统的开展必须在合理的管理体制，完善的规则制度，稳定的工作秩序，严密的内部控制制度的基础上实施。努力使医院做到财务管理工作程序化，管理业务标准化。报表文件统一化，数据资料完整化，才能真正使计算机网络化在医院财务管理中发挥作用。

参考文献：

[1]赵侠峰，略论我国医院会计电算化发展现状、趋势及对策，会计之友,2006(7)，

[2]李春菊，浅谈加强内部控制制度建设，经济师,2008(2)

[3]陈茹，完善医院会计电算化管理的思考，时代经贸，2007(5)

[4]中华人民共和国卫生部，医院财务制度讲座[M]，北京：中国财政经济出版社