感冒药的合理选用

刘士敬

常用于感冒药组方中的药物

解热镇痛抗炎药对乙酰氨基酚、布洛芬、贝诺酯、双氯芬酸等。缓解头痛、发热及全身酸痛的症状。

抗组胺药马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸苯海拉明、特非那定、盐酸曲普利啶、异丙嗪等。用以消除或减轻鼻子发痒，流涕，打喷嚏，咽喉和眼睛发痒及流泪等症状。

减充血剂伪麻黄碱、甲基麻黄碱，减轻鼻黏膜充血，缓解因过敏反应或感冒引起的鼻腔或鼻窦阻塞(鼻塞)，以及因炎症或感染引起的耳阻塞。

镇咳药氢溴酸右美沙芬、可待因、氯哌斯汀(咳平)、二氧丙嗪(克咳敏)等，解除感冒时的咳嗽症状。

祛痰剂愈创甘油醚、羧甲司坦等，解除感冒时的咳嗽症状，常与镇咳药合用，用于感冒痰多咳嗽。

其他成分人工牛黄(解热镇惊药，协同解热镇痛药伤作用)、咖啡因(协同解热镇痛药作用，降低抗组胺药的嗜睡副作用)、金刚烷胺(用于亚洲A—II型流感，有退热作用)、葡萄糖酸锌(抑制病毒复制的作用和提高机体抗病毒的能力)等。

安全使用复方抗感冒药

·根据感冒的临床症状选择用药。

·抗感冒药多数制剂存在有相同的成分，给患者开药前一定详细看药品说明书，避免重复用药。

·含抗组胺成分的感冒药如氯苯那敏、苯海拉明等有引起嗜睡的不良反应，司机、高空作业者、精神工种操作者不应服用，至少白天不可使用。

·含有伪麻黄碱、甲基麻黄碱的制剂，对麻黄碱敏感的孕妇、老年患者，患心脏病、高血压、甲亢、青光眼、肺气肿等呼吸困难患者，前列腺肥大伴排尿困难患者及精神抑郁症患者不宜使用。

·用药时间3～7天，如若应用后症状未见缓解，应及时停药。

·小儿应使用儿童用复方抗感冒药。

·孕妇前3个月应慎用或最好不用感冒药，在妊娠全程避免使用含抗病毒药物的感冒药，因为抗病毒药可能致畸胎。

·服用抗感冒药期间不要饮酒或含有酒精的饮料。

·合理使用抗感冒中成药。中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型3种，在用药上也有区别。

风寒型感冒：治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒。

风热型感冒：宜宣肺清热，辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。

暑热型感冒：宜清热法署，清气分热，可选用藿香正气冲剂或口服液。