复方苯海拉明搽剂致共济失调1例

龚春燕

中国医学科学院皮肤病医院，南京 210042

1 病例资料

患者男，汉族，70岁，体重72 kg，过敏史不详。因四肢及躯干大面积红肿、丘疹、瘙痒，于2012年5月10日在我院门诊就诊，诊断为湿疹。

外用复方苯海拉明搽剂（本院自制制剂，批号：20120409），每日2次，患者用药3次后，出现走路步态不稳，写字不灵便，说话不利索等共济失调现象。该患者再次来到本院门诊就诊，医生嘱咐立即停药，沐浴清除体表药物残留，并大量饮水，2天后，患者共济失调现象基本消失。

2 讨 论

复方苯海拉明搽剂为本院自制制剂，主要成分有1%苯海拉明和2%苯佐卡因，外用治疗各种原因引起的过敏性皮肤瘙痒、皮炎、湿疹等。常见不良反应为局部出现轻度红斑、刺激、干燥等。经文献检索，苯佐卡因为局麻药，有引起过敏、高铁血红蛋白血症[1]等不良反应报道；苯海拉明为H1受体拮抗剂，多见肌内注射引起过敏性休克[2-4]、口服引起中毒[5]等报道；李英梅曾提及苯海拉明有共济失调现象[6]。因此，该患者出现的共济失调现象可能与制剂中苯海拉明有关，但文献检索未见外用苯海拉明引起共济失调报道。因此，该例不良反应提示医务工作者在使用苯海拉明外用制剂时，应警惕对老年患者、大面积使用时引起共济失调不良反应的发生。

[1] 国家药品不良反应监测中心.药品不良反应信息通报（第39期）[J].2011.

[2] 李玉芝.苯海拉明致过敏性休克临床分析及预防对策[J].职业与健康，2008，24（9）：907-8.

[3] 朱桂双.苯海拉明致过敏性休克1例报道[J].南方护理学报，2004，11（3）：43.

[4] 卓文娟.苯海拉明过量致休克、惊厥1例[J].实用医学杂志，2012，28（3）：366.

[5] 姜喜英，李 静，孙玉叶.小剂量苯海拉明致中毒1例报道[J].实用医技杂志，2007，14（2）：253.

[6] 李英梅.常用抗变态反应药物不良反应的防治[J].中国临床医师杂志，2008，36（2）：16-7.