钟 雷
风湿病的饮食治疗是指通过调整、控制患者饮食以求减轻、改善病情,防止或减少复发的一种治疗方法。一般可分为补充疗法和排除疗法。
补充疗法即在患者饮食中添加某些物质的治疗方法。常用的有硒、维生素、海藻、人参、大蒜、蜂蜜等,而被研究者更为重视的是鱼油和夜樱草油。动物实验已经证明,含鱼油饮食可以降低实验性关节炎的炎症。临床使用表明,类风湿性关节炎患者服用夜樱草油和硒,病情都有明显的改善,只是其作用机理尚有待进一步研究。
排除疗法是把某些特定的食物从饮食中加以清除的治疗方法。排除疗法包括2个步骤:1.将所有可能导致症状的食物从饮食中加以清除,以观察症状是否好转。2.如果经排除某些食物后症状消失,则每隔一段时间重新加入一种被清除的食物,观察其是否引发症状。这种饮食调控方法约耗时6周,是目前最精确、最可信的研究饮食反应的方法,但具体操作方法、时间因人而异。
风湿病的饮食治疗需注意3点:
◇饮食应全面,营养均衡,不可偏食
一般来说,除痛风性关节炎外,饮食无需太多禁忌,如瓜果、蔬菜、鱼、猪肉、鱼油、维生素、蜂蜜均可食用,以利于全面吸收营养。宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物。合理的营养搭配及适当的烹调,可满足患者对营养及能量的需要,有利于身体的康复。
◇不宜吃生冷、辛辣等刺激性强的食品
有些风湿病患者喜欢服用药酒,认为酒具有活血化淤的作用,可以止痛消肿,其实这应根据个人体质及病情区别对待。酒性辛热,如果是寒湿体质或是证属寒湿内阻的,可饮用一些药酒;而南方湿热较重,如伴有湿热之象的患者,则不宜饮酒,因为酒性原本湿热,热重伤肝,湿重伤脾,如再浸入附子、川乌、细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。糖类及脂肪也要少食,因为此类食物久食多食容易损伤脾胃,导致痰湿的滋生,从而加重病情。另外,处于急性期有关节肿胀的患者,食盐用量应比正常人少,因为盐摄入过多会造成水钠潴留,停滞于关节,更会加重关节的肿胀程度。
◇在配制药膳时,需区别对待
具体应遵循中医急则治标、缓则治本的原则,根据不同病情采用虚者补之、实者泻之、寒者热之、热者寒之的方法。一般来说,行(风)痹患者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等温热之品,忌食雪糕冰棍等冰冻生冷的食物;湿(着)痹患者宜用茯苓、冬瓜、薏苡仁等健脾祛湿之品;热痹患者宜用绿豆、冬瓜等食物,不宜饮酒及吃辛辣刺激性食物。
下面介绍5类最为常见除湿、祛风、清热、化淤、消肿之品:
1.苦瓜、马齿苋、丝瓜等食物,具有清热解毒的功效,可以缓解局部发热、疼痛等。
2.薏苡仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效,可用于缓解肿胀症状。薏苡仁民间常用于熬粥,食后清爽可口,既能清热,又能利湿通络,利关节,适用于关节肿痛、屈伸不利。每周服2~3次。
3.蛇类、虫类等活血通络、祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用。
4.蔬菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,有一定的清热解毒、消肿止痛作用,可缓解局部红肿热痛症状。
5.香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。
风湿病患者几种常用药膳——
◆ 松叶粳米粥
方药:松叶30克,粳米100克。
用法:将松叶切细先煎,去渣取汁,后入粳米煮粥,空腹食用,每日1剂。
功效:祛风通络。
主治:风湿性关节炎,关节疼痛、肿胀,小关节变形、屈伸不利。
◆ 金针菜根汤
方药:鲜金针菜根30克。
用法:水煎去渣,冲入适量黄酒温服。
功效:祛风,除湿,止痛。
主治:风湿性关节炎,出现关节疼痛、灼热红肿、活动受限、发热口渴、烦闷不舒、舌红、苔黄燥者。
◆ 红烧鳝鱼段
方药:鳝鱼750克,火腿50克,调料适量。
用法:炒锅加油,放入葱姜爆香,放入鳝鱼段,煸至鳝鱼起泡时,放入火腿片、调料,加适量清水(以刚好浸没鳝鱼为宜),大火烧开,转文火焖至汁浓,撒上胡椒粉即成。
功效:祛风湿,强筋骨。
主治:风湿性关节炎,出现关节疼痛、屈伸不利者。
◆ 黄芪人参粥
方药:炙黄芪30克,人参或党参3克,粳米60克。
制作:先将炙黄芪、人参或党参切成薄片,用冷水浸泡半小时,入沙锅煎沸,然后改用小火煎成浓汁,取汁后,再加冷水,如上法再煎取汁,去渣,将2次所取的药汁合并,分两份于每日早晚同粳米煮粥,粥成以后,加入白糖少许,稍煮即可。人参也可做成参粉,调入黄芪粥中煮,然后服食。
主治:关节酸痛、体质虚弱、脾胃功能失调。