薛轶燕
异维A酸又名13-顺维A酸,属第一代维A酸类药物,能从多个环节抑制痤疮的形成,是目前治疗痤疮,尤其是严重结节囊肿型痤疮的有效药物。
异维A酸胶丸1973年用于临床,1982年经美国食品与药品管理局(FDA)批准用于治疗痤疮。由于异维A酸胶丸对于痤疮发病的四个方面都有抑制和治疗作用,因此可以从根本上治疗痤疮,并且使病情长期缓解不复发。
痤疮好发于脸上,且大多反复发作,让“爱面子”的人士苦恼不已。
目前,能有效治疗中重度痤疮的有效药物并不多。国际上公认的是将异维A酸用于重度痤疮的一线用药,也适用于一些顽固型中度痤疮,或是中西药联合治疗。剂量为0.5~1毫克/千克体重·天, 疗程为4~7月,有效率达80%以上。
异维A酸胶丸能够减少痤疮的复发。国内最早于1995年上市,目前已经临床使用十多年,疗效显著。近几年研究发现,异维A酸适应证在不断扩大当中,应用前景非常广阔。
痤疮的发病因素有多种,细菌感染对疾病的发生和发展有一定的促进作用,其中以痤疮丙酸杆菌最为常见。临床上也使用抗生素进行治疗,以减轻炎症痤疮的症状。由于抗生素治疗痤疮主要是抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,而不是非特异性抗炎作用,故应注意防止痤疮丙酸杆菌产生耐药。这就要求在使用抗生素治疗痤疮时,应规范用药剂量和疗程,控制症状后适时停药,以免细菌对抗生素产生耐药性。
此外,激素类、中药类和一些外用药物也用于不同程度的痤疮治疗,这些药物属于局部外用药物,不影响到全身情况,所以不良反应较小,使用较为安全。对皮肤刺激性较大的药物,应从小剂量开始使用。
温馨提醒:
痤疮的自我防护与调养
1.饮食宜多样化。注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,少食烟酒和辛辣刺激性食物。
2.保持良好的生活习惯。保证充足睡眠,起居规律。经常用温水和中性的洁面乳洗脸。
3.不要随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散,导致继发感染。
4.调节情绪,保持心情愉快,避免过大的精神压力。