中医治疗带状疱疹５０例

康国喜　陈潇雨

[关键词]带状疱疹;中医治疗

[中图分类号]R752.1+2 [文献标识码] A [文章编号]1004-8650(2009)10-110-02

笔者自2005年5月-2008年6月运用中药、针灸治疗带状疱疹50例疗效颇佳,今加以总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共50例,其中男38例,女12例,年龄最大者78岁,最小者18岁,病程在3-20天。

1.2 诊断标准

全部患者均有单侧局部皮肤部位有灼热、疼痛,继之则出现簇集或成片的如绿豆大小的疱疹,焮热灼痛,皮肤鲜红,痛苦异常,伴心烦急躁,口干口苦,脉弦滑数。

1.3 治疗方法

1.3.1 内服中药:验方金马合剂。药物组成:金银花30g,马齿苋60g、大青叶、蒲公英各15g、黄连、黄芩、赤芍、丹皮各9g、元胡15g、生甘草10g 每日一剂,水煎日三服。5天一疗程。

1.3.2 针灸治疗:穴位:龙眼(经外奇穴,属小肠经脉,穴位在小指尺侧第2、3骨节之间,握拳于横纹尽处取之)放血、坵墟透照海。每日1次。如溃烂明显,则在病灶及周围点刺放血。

1.4 疗效标准

痊愈:疱疹消失,皮损及疼痛消退,临床症状消失。好转:疱疹减少,皮损消退,病变部位有轻度疼痛感。无效:皮损及疼痛无变化。

2 治疗结果

临床治愈48例,其中一个疗程内治愈者30例,二个疗程治愈者17例,三个疗程治愈者1例。好转2例。总有效率100%。

3 典型病例

患者,男,62岁。2008年5月6日初诊。自述右肋背焮热灼痛4天,疱疹3天。刻下诊见:右肋背带状分布之簇集样疱疹,大小如绿豆状,疱疹周围皮肤焮红,灼热疼痛,心烦不宁,舌质红,苔薄黄腻,脉弦数。中医辨证:肝胆湿热之缠腰火丹。西医诊断:带状疱疹。予中药每日1剂,早中晚3次分服。针灸取龙眼、坵墟透照海。局部锋针刺络放血,拔火罐。上述治疗3天后,疱疹干枯,周围皮肤颜色转浅,疼痛消失。继续中药及针灸5天后诸症悉除,病告痊愈。

4 讨论

带状疱疹,是由疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹样皮肤病。可发生于任何部位,但以腹部最为多见。祖国医学又称之为“缠腰火丹”。本病可发生于任何年龄,以成年人较多。此病以沿神经分布区的疼痛为其主症。病因病机多为情志不遂,气机不畅,或饮食失调,脾失健运,湿热内生兼感毒邪。病之后期,为气滞血瘀,余毒未尽,每多见局部疼痛。

临床治疗余每选用经验方金马合剂:金银花、马齿苋、大青叶、蒲公英、黄连、黄芩、赤芍、丹皮、元胡、生甘草,清热凉血,解毒利湿,祛瘀止痛,并配伍以针刺:龙眼 (经外奇穴,属小肠经脉,穴位在小指尺侧第2、3骨节之间,握拳于横纹尽处取之)放血,针龙眼可达清热利湿、活血化瘀之功效。坵墟透照海以疏利肝胆,调畅气机,促病痊愈。局部放血可达清热解毒、祛瘀止痛,并可防止病毒扩散,促进疱疹吸收结痂,疾病痊愈之功。针药并用,患者症状消失迅速,皮损消退快,经治2-5天,疱疹吸收结痂,有殊途同归之妙,不仅可使病程明显缩短,症状改善迅速,并可截断神经痛后遗症的发生。方法简单,操作性强,经济适用,值得推广。

(收稿日期2009-08-15)