节育器到期应及时更换

春　雷

林女士今年50岁，近半年来总是感觉身体不舒服，到多家医院检查后，也没发现任何异常情况，在妇产科进行全面检查后，发现是体内的节育环老化粘连带来的不良反应，幸亏发现及时才没有造成严重的后果。对此，专家提醒：节育器是一种很好的避孕方式，但却是有使用限期的，节育器到期应及时更换。

据调查，像林女士这样不知道宫内使用的节育器叫什么名字，也不知道有效期多长的现象是极为常见的。事实上，宫内节育器如果超过了规定年限，其改变宫腔内环境、降低精子活动力、阻止受精卵着床等功能将无法正常发挥。

不同种类的宫内节育器，其使用年限也不尽相同。目前我国育龄女性常用的是带铜、带药以及带铜和带药等三大类宫内节育器。带铜宫内节育器使用最广泛，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果，其使用年限决定于支架的使用寿命、带铜量及铜在宫腔内的融蚀速度。带药宫内节育器有的释放孕激素，提高了避孕效果，并可明显减少出血；有的释放药物消炎痛，可有效控制放置后月经量的增加，其使用年限除了与材料、带药量有关外，还决定于每天药物的释放量。宫内节育器一旦过期“服役”，有的药物失去活性，有的支架融蚀、断裂，可直接导致意外妊娠。绝经期前后的带环女性，由于子宫萎缩等因素，还容易发生过期节育器嵌顿等意外。右表是经过严密观察后得出的临床常用宫内节育器使用年限表，请仔细对照：你体内的节育器过期了吗?

放置宫内节育器的女性，即使放置以来无任何不适，也应该在规定的使用年限到来之前，去医院更换新的节育器；即使届时已无避孕需要，也应及时取出节育器，以免长期留置发生取器困难，多吃苦头。

欲放置宫内节育器的女性，应在放置前向医生问清楚节育器的名称和使用年限，记录下放置的具体日期。最好把这些信息写在自己的病历卡上，以防遗忘。

如果是新放置的节育器，在放置宫内节育器术后应注意以下事项，以免发生意外。

一、1周内避免从事重体力劳动。

二、2周内禁止性生活和洗盆浴，防止逆行感染。

三、3个月内在月经期或大小便时，注意节育器是否脱落。

四、放置宫内节育器后3个月、6个月需复查，确定是否有移位和脱落。

五、节育器到期应及时更换，绝经后半年至一年时取出。

六、放置节育器后可能有少量阴道出血，短期有下腹部不适，大多数人会很快消失。

发生下列情况请及时到医院(服务站)检查治疗：

◆有出血多、明显腹痛、发热等情况。

◆发现宫内节育器脱落。

◆有怀孕可能。

◆您感觉放置宫内节育器后短期内出现的其他异常情况。