鼻窦炎中医治疗的研究进展

(天津中医药大学，天津 300193)

鼻窦炎是影响人们工作和学习的又一呼吸系统疾病，属中医鼻渊、脑漏、脑渗、脑砂等范畴,现将中医治疗鼻窦炎的研究近况，综述如下。

1 外治法

钱俊华等[1]用鼻渊塞鼻剂(苍耳子50 g，辛夷、石菖蒲、三七、黄芩各30 g，黄连20 g，麻油500 mL)治疗儿童鼻窦炎70例，并设对照组38例，内服藿胆丸，3周为1疗程,结果治疗组总有效率88.57%；对照组总有效率为73.68%。牛俊明等[2]运用He-Ne激光照射内迎香及阳白穴治疗急慢性鼻窦炎60例，同时针刺风池、印堂、合谷穴,治疗3个疗程后观察疗效,结果总有效率达100%。杜丽等[3]应用耳穴划痕配合中药治疗鼻窦炎56例，显效16例，有效38例，无效2例，总有效率96.43%。贾维刚[4]应用鱼冰散(煅鱼脑石粉3 g，冰片1 g，研末)吹鼻治疗慢性鼻窦炎24例，痊愈9例，好转13例，无效2例,总有效率91.67%。

2 内治法

李丽琴[5]采用自拟通窍清毒汤(苍耳子9 g，辛夷12 g，白芷9 g，石菖蒲9 g,菊花15 g，连翘12 g，鱼腥草30 g，桔梗9 g，黄芪12 g，薄荷9 g)治疗小儿慢性鼻窦炎180例，7 d为1个疗程，一般服用3～4个疗程。

结果总有效率为91.7%。杜丽[6]采用通窍鼻炎灵Ⅱ号胶囊(辛夷、苍耳子、鱼腥草、桔梗、黄芩、败酱草、柴胡、川芎、白芷、黄芪等)治疗鼻窦炎136例，总有效率95.6%。王延茂[7]采用自拟鼻渊汤(生石膏40 g，鱼腥草、败酱草各30，苍耳子、辛夷、白芷、藿香各10 g，黄芩15 g，桔梗、甘草、薄荷各6 g)治疗鼻窦炎，每剂药煎制2袋，每袋150 mL,早饭前、晚饭后各服1袋。急性鼻窦炎者，连服14 d，慢性鼻窦炎者连服21 d，总有效率为97.2%。吴晓宏[8]采用自拟藿芩鼻渊汤(藿香15 g，黄芩15 g，辛夷12 g，鱼腥草30 g，白芷15 g，苍耳子9 g，贝母15 g，桔梗9 g，通草6 g，生甘草6 g)治疗副鼻窦炎。先将上药用冷水浸泡30 min后煎服，日服3次，每日1剂，7 d为1个疗程，慢性患者以3个疗程为标准。结果60例中，治愈41例，有效15例，无效4例，总有效率93.3%。黄国贤等[9]自拟凉膈苍耳子散(苍耳子10 g，辛夷10 g，白芷10 g，焦山栀10 g，细辛3 g，薄荷6 g，黄芩10 g，连翘15 g，桔梗10 g，枳壳10 g，白术10 g，甘草6 g)治疗慢性化脓性鼻窦炎250例，总有效率为95.6%。艾正海等[10]采用自拟醒脑通窍汤加味(石菖蒲30 g，白芷15 g，冰片6 g(冲)，人工牛黄1 g(冲)，细辛6 g，路路通20 g，蜈蚣2条。气虚加人参10 g，黄芪30 g；寒湿加苍耳子、辛夷、羌活、防风各10 g，川芎20 g；热重加石膏50 g，黄芩、栀子各10 g，土茯苓30 g)治疗慢性鼻窦炎96例，总有效率97.92%。黄东平[11]采用白虎加桂枝汤治疗慢性鼻窦炎16例，每日1剂，水煎分2次口服，10 d为1个疗程。总有效率93.75%。范德斌[12]采用白虎清热活血汤治疗急性鼻窦炎102例，总有效率98.1%。宋任婴[13]采用鼻窦康复方治疗急、慢性鼻窦炎63例，总有效率93.7%。顾真等[14]采用鼻窦清合剂治疗鼻窦炎60例，总有效率96.7%。李树广等[15]采用鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎178例，总有效率达100%。冯新荣等[16]采用鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎273例，痊愈46例，好转215例，无效12例，总有效率95.6%。王清波[17]采用鼻炎合剂治疗鼻窦炎42例，治愈8例，显效26例，有效4例，无效4例，总有效率90.47%。郭玉琴等[18]采用鼻渊汤治疗鼻窦炎100例，痊愈18例，显效48例，有效25例，无效9例。冯洲等[19]采用鼻渊至宝煎治疗副鼻窦炎75例，痊愈53例，显效19例，无效3例，总有效率96%。魏绪鹤[20]采用补中益气汤加减治疗慢性鼻窦炎80例，痊愈52例，好转23例，无效5例，总有效率93.7%。

3 结语

对鼻窦炎的治疗，病情严重者西医多采用手术方法，副作用较大，中医药在治疗鼻窦炎方面有多种治疗方法，如内治、外治、针灸等，具有明显的优势，但目前对鼻窦炎的治疗，尚未形成一套完整的中医论治体系，希望能有一套完整的治疗指南，并研制出更好地治疗鼻窦炎的中成药，以全面提高临床治疗效果。

[1]钱俊华,陈怀耳.鼻渊塞鼻剂治疗儿童鼻窦炎的临床研究[J].中国中医药信息,2001,8(1):67.

[2]牛俊明,韩常青.He-Ne激光照射内迎香为主治疗急慢性鼻窦炎60例[J].甘肃中医学院,2005,22(8):37.

[3]杜 丽,刘新瑞.耳穴划痕配合中药治疗鼻病226例临床观察[J].中国乡村医生杂志,2001(6):32.

[4]贾维刚.鱼冰散吹鼻治疗慢性鼻窦炎24例[J].中国民间疗法,2005,13(10):28.

[5]李丽琴.通窍清毒汤治疗小儿慢性鼻窦炎180例疗效观察[J].山西中医学院学报,2006,7(4):34.

[6]杜 丽.中西医结合治疗慢性鼻窦炎疗效观察[J].吉林中医药,2006,26(2):36.

[7]王延茂.自拟鼻渊汤治疗鼻窦炎106例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2005,26(5):17.

[8]吴晓宏.自拟方藿芩鼻渊汤加减治疗副鼻窦炎60例[J].光明中医,2001,16(5):31.

[9]黄国贤,钱丽平.自拟凉膈苍耳子散治疗慢性化脓性鼻窦炎[J].四川中医,2007,25(5):95.

[10]艾正海,钟万翠.自拟醒脑通窍汤加味治疗慢性鼻窦炎96例[J].四川中医,2004,22(1):89.

[11]黄东平.白虎加桂枝汤治疗慢性鼻窦炎16例临床分析[J].辽宁中医学院学报,2005,5(9):473.

[12]范德斌.白虎清热活血汤治疗急性鼻窦炎102例[J].四川中医,2001,19(2):67.

[13]宋任婴.鼻窦康复方治疗急、慢性鼻窦炎63例临床观察[J].中医药导报,2007,13(6):56.

[14]顾 真,梁俊薇.鼻窦清合剂治疗鼻窦炎60例临床研究[J].山东中医杂志,2003,22(3):144.

[15]李树广,马丽华.鼻窦炎口服液的临床应用与疗效观察[J].中国煤炭工业医学,2003,6(6):573.

[16]冯新荣,赵桂芹.鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎273例[J].中国中西医结合杂志,2001,21(10):784.

[17]王清波.鼻炎合剂治疗鼻窦炎42例[J].中国中医药科技,2007,14(3):75.

[18]郭玉琴,郎子琳.鼻渊汤治疗鼻窦炎100例[J].陕西中医,2002,23(4):345.

[19]冯 洲,张彦敏.鼻渊至宝煎治疗副鼻窦炎的临床观察[J].湖北中医,2005,27(8):39.

[20]魏绪鹤.补中益气汤加减治疗慢性鼻窦炎80例[J].社区中医药,2004(10):35.