对《学生体质健康标准》初中生身高标准体重评价标准合理性的研究

聂卫东　姜　迅

2006年第五期《中国学校体育》上发表《2005年全国学生体质健康标准数据统计分析报告》一文提出：“……，较低体重的比例大于正常体重的比例，而超重的比例小于肥胖的比例，这种不正常现象的原因需要进一步进行研究。”笔者为探其究竟，采用烟台市2008年体育中考学生的身高、体重的数据(因为数据来源于体育中考，所以样本的信度和效度真实有效)，引用《学生体质健康标准》(以下简称《标准》)的身高标准体重评价标准和2003年国际生命科学会中国肥胖工作组(WGOC)制定的“中国儿童青少年超重、肥胖BMI分类标准建议”两种评价身体形态的方法进行分析比较，期望能对上述不正常现象的原因有所解释，也为专家修订新的身高标准体重评价标准提供一个可信的样本。

从2008年烟台市体育中考的男女学生中分别随机抽取1200名学生的身高标准体重测试数据。

1、结果与分析

1.1身高标准体重评价标准的从图1可以看出，身高标准体重评价结果在总体上呈偏态分布。男生中营养不良学生占4.82％，较低体重学生占42.49％，正常体重学生占35.13％，超重学生占5.38％，肥胖学生占12.18％；女生中营养不良为零，较低体重学生占12.85％，正常体重学生占48.6％，超重学生占12.57％，肥胖学生占25.98％。从图表和数据分析可以得出以下结论：身高标准体重评价的结果和《标准》制定当初设计的比例相去甚远，男生总体偏向于较低体重一侧，女生总体偏向肥胖一侧。

1.2 BMI分类标准的结果从图2可以看出，BMl分类标准评价结果在总体上呈正态分布。男生中营养不良学生占5，44％，较低体重学生占10.0.3％，正常体重学生占68.19％，超重学生占11.17％，肥胖学生占5.16％；女生中营养不良学生占5.38％，较低体重学生占8.50％，正常体重学生占67.14％，超重学生占13.31％，肥胖学生占5.67％。从以上数据得出以下结论：BMl分类标准的评价结果比较接近《标准》指定当初的设计比例，但男、女生营养不良和肥胖的比例还是稍高。

1.3分析

身体质量指数BMI(Body Massindex)又称“体块指数”，主要用于评价机体身体成分和肥胖度，该指标过高或过低，都会引发程度不同的各种心血管疾病。本文之所以引用该指标，主要是现行的身高标准体重评价标准BMI化后，其评价标准和国际生命科学学会中国办事处(WGOC)2003年11月推出的“中国学生超重肥胖体质指数(BMI)值筛查标准”差异显著。笔者将《学生体质健康标准》男、女生不同形态身高标准体重评价标准BMI化后制表如表1：

从表1可以看出，男生的身高标准体重评价标准BMI化后，正常体重BMI值的范围是20.0－23.3。根据WGOC2003年11月推出的“中国学生超重肥胖体质指数(BMI)值筛查标准”，推荐的评价男生的标准：正常体重的BMI下限是18.0，上限23.5；超重的BMI下限是23.5，上限是27.4；肥胖的BMI下限是27.4，以及初中生多为13－16岁，这一时期男女生均进入青春发育期，各项形态指标继续快速增长，但肌肉要落后于骨骼的增长，说明他们的生理特点是身高优先肌肉发育。初中生的WGOC标准和发育特点决定他们的正常体重BMI的下限应该低于20.0。所以男生总体呈现偏左侧分布，是因为男生正常体重BMI值的下限(20.0)的标准太高。从表2可以看出，女生的身高标准体重评价标准BMI化后，正常体重BMl值的范围是17.7－21.3。根据WGOC2003年11月推出的“中国学生超重肥胖体质指数(BMI)值筛查标准”，推荐的评价女生的标准：较低体重的BMI值下限15.6，上限18.3，正常体重的BMI值上限23.7，超重的BMI上限27.4。所以女生总体呈现偏右侧分布，是因为女生正常体重BMI值的上限21.3，超重BMI值的上限22.5的标准太低，这么低的标准是造成女生高肥胖率的主要原因；其次，《标准》中女生较低体重的BMI值下限14.3，远远低于WGOC推荐的15.6的标准，这么低的标准也是造成用身高标准体重中评价女生身体形态时没有营养不良的主要原因。

2、结论与建议

2，1结论2.1.1《标准》的评价结果和《标准》制定当初设计的比例相去甚远，而WGOC推荐的标准评价结果比较接近《标准》设计的比例。2.1.2我国经济虽然快速发展，但国民的生活水平并没有达到富裕程度，真正意义上的胖子(内脏肥胖)并不多，因此用身高标准体重法筛选出的超重：肥胖为1:2.12有点脱离实际，而WGOC推荐标准筛选出的超重：肥胖为2.26:1，可见WGOC标准更能发挥超重作为肥胖一级预防“警戒线”的作用。

2.2建议

可以借鉴WGOC分类标准调整《标准》中的身高标准体重评价标准，即根据身体质量指数(BMI)值界定不同形态单位身高的体重范围，做到评价标准真正反映学生的生长发育特点和身体形态状况。总之，国家制定《标准》的目的是促进学生积极参加体育锻炼，养成经常锻炼身体的习惯，提高自我保健能力和体质健康水平。而评价标准指标不太合理时，客观上对部分学生的评价是不公正的，主观上容易使学生产生消极心理，因此应将《标准》中身高标准体重评价标准作适度的调整，以达到《标准》制定的目的。