摆脱鼻炎困扰呼吸自然气息

2005-04-29 00:44张浑军
保健与生活 2005年8期
关键词:鼻甲粘膜鼻塞

张浑军

鼻腔作为呼吸通道,在呼吸过程中发挥着重要作用,主要有温度调节、湿润和清洁作用。可见,鼻子虽然是人体的一个小器官,却非常重要。在日常生活中我们常遇到不少鼻子方面的疾病,这些疾病会给患者造成痛苦,其中以鼻炎最为常见。

鼻炎是困扰人类的一种顽症,如果久治不愈,会危害无穷。儿童患鼻炎,会引起记忆力衰退,智力下降,还可能诱发哮喘等严重疾病;成人鼻炎,更会威胁人体健康,如果鼻炎久治不愈,会大大增加患鼻癌的可能性,后果不堪设想。

急性鼻炎急性鼻炎是常见的鼻腔粘膜急性炎症,常伴随感冒发生。其特征是:初期患者感到鼻腔及鼻咽部发痒,有灼热感,伴有鼻塞、打喷嚏、全身乏力、发热、食欲不振等,继而全身症状加重,并有头痛、关节痛、肌肉酸痛等,鼻腔里有多量的粘液性或脓性分泌物。

妥善治疗感冒是急性鼻炎的治本之策,感冒患者要注意休息,多喝水,避免受凉,进食清淡、易消化的食物。西药可服用复方阿司匹林(APC)退热、镇痛。若服中药,要区分风寒型外感和风热型外感,前者可服荆防败毒散;或喝热葱姜糖水,然后微微发汗;后者可服桑菊感冒片、银翘解毒片等。

慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻炎中较常见且顽固的一种,包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎患者鼻腔粘膜肿胀,分泌物增多,鼻塞呈间歇性和交替性发作。鼻涕常为粘液性,易擤出。临床检查可发现鼻甲肿大,但滴入血管收缩剂麻黄素液后,肿胀的鼻甲粘膜尚能收缩。慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔粘膜、粘膜下层甚至鼻甲骨质出现肥厚性增生。鼻塞较重而且呈持续性,鼻涕粘稠不易擤出,还会出现耳鸣、听力减退、头痛、失眠等症状,即使鼻内滴入麻黄素液,肿大的鼻甲也难以缩小,通气状况无明显改善。

慢性单纯性鼻炎的治疗可采用内服中药或针灸、理疗、鼻甲封闭、冷冻、激光等疗法。患者要注意锻炼身体,提高机体抵抗力,戒除烟酒,避免感冒。局部可用呋喃麻黄素溶液等滴鼻。

鼻窦炎鼻窦是指鼻腔周围的含气空腔,若其粘膜发炎、积脓,就是鼻窦炎。鼻窦炎又分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。得了急性鼻窦炎,除了鼻塞、流脓涕及头痛外,还有全身畏寒、发热、食欲不振、便秘等症状。慢性鼻窦炎患者有不同程度的头痛、头昏、嗅觉减退、精神不振、记忆力减退、脓涕量多。头痛经休息或鼻腔滴药后会减轻,但当咳嗽、弯腰、用力、吸烟饮酒、情绪波动时,头痛又会加重。

目前治疗鼻窦炎较好的方法是中、西医结合治疗。中医根据不同症状采用“苍耳子散”“龙胆泻肝汤”等方剂。西医是急性期选用对细菌敏感的抗生素治疗,配合使用滴鼻剂、交替疗法、红外线理疗、穿刺冲洗、热敷等方法。若上述综合治疗仍无效,可考虑手术治疗。

过敏性鼻炎过敏性鼻炎亦称变态反应性鼻炎,即鼻腔粘膜发生了过敏反应。患者鼻痒、鼻塞,伴流大量清水样鼻涕,连续打喷嚏,有时可达几十个。有些病人的过敏反应可殃及咽部、眼、睛及呼吸道,从而出现咽痒、上腭痒、眼睛痒及哮喘等症状。症状一年四季都有发作的称为常年性变态反应性鼻炎,呈季节性发作者(多发于春、秋季)称为季节性变态反应性鼻炎。

过敏性鼻炎多是由于对某些环境因素、食物、药物产生过敏反应而引起的。这类病人往往具有变态反应家族史。西医治疗方法首先是查找过敏原,避免与致敏物质接触,同时采用脱敏疗法。局部或全身应用抗过敏药及激光鼻部照射等。中医用“温肺止流丹”、“补中益气汤”、“右归丸”等治疗此症,另外还经常使用针刺疗法、艾灸法、按摩疗法等。

正确使用滴鼻液滴鼻液的使用原则是:尽量少用,可以不用时就不用,如鼻眼净之类,儿童患者慎用,婴幼儿禁用。

目前常用的滴鼻液是麻黄素溶液。麻黄素成人使用浓度为1%,小儿使用浓度0.5%;鼻眼净每次每侧鼻孔滴药2-4滴,两次滴药间隔时间不得少于5小时。滴药前要清除鼻腔分泌物。滴药的姿势应采取仰卧,肩下垫高,头尽量向后仰。药液滴人鼻腔后应静卧3~5分钟,并用手指捏几下鼻翼,使药物充分与鼻粘膜接触。目前应用的喷雾剂,使用方便,药液分布均匀,用药量可减少,值得推广。

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