冯嘉方
正常的精液不含血,呈乳白色。有一股特殊腥味。当精浆中混有血渍时,排出体外的精液称为血精。血精一般发生在性活动旺盛期的中青年中,而老人和少年虽也有发生,但相对较少。
射精是男性生殖系统诸多器官参与的一种协调动作。为了帮助精液射出。输精管、精囊、射精管、前列腺和尿道部会发生有节律性的强烈收缩,射精完毕或临近结束时,这些器官又转为松弛状态,内部压力也骤然下降。这些大起大落的变化,容易增加内壁粘膜毛细血管的通透性,有的还可能发生破裂,从而造成渗血、出血现象。不过这种血精是一次性的,患者无须害怕,只是停止性交数日,或在性交时持续时间不过长,不过于激烈,血精也就会减少,或不再发生。
临床实践表明,引起血精的原因很多:凡在精子运行中所经过的各部组织器官发生病变,都会引起血精,如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎、前列腺癌、附睾结核、精囊肿瘤、精素静脉曲张和会阴部长期压迫等,其中以精囊炎为最多见的出血原因。炎症多因葡萄球菌、链球菌、淋球菌、大肠杆菌所引起,当细菌侵犯产生精浆的腺体时。由于炎症使腺体充血、水肿,并使组织和血管破裂,血液流入精浆中,就会出现不同程度的血精。除此。还伴有轻重不等的泌尿系症状。如尿痛、尿急、尿频、尿道口有分泌物流出等。有的患者还伴有射精疼痛或压痛,这种疼痛甚至会放射至耻骨、腹股沟和腰部,对精液进行化验时。有红细胞和白细胞增多现象,严重者精液中甚至有脓球症状出现。
血精还可来自精液通道以外的病变,如各种类型的肝硬化引起的门静脉高压症、高血压等,这些病使静脉回流障碍,造成精囊等处的粘膜血管扩张,当性兴奋时,已扩张的血管壁容易破裂出血。也有一些男性属过敏性体质。当因药物、花粉或其他因素发生金身性过敏反应时,精液内一种能溶解组织纤维元的酶类物质活性增加,造成精囊壁上的毛细血管渗血,从而造成血精现象。
过去,一般认为血精仅仅是一种良性疾病,现在看来,这种认识是不全面的,虽然大多数病人经过及时治疗都可很快得到痊怠,少数也可不治而愈。但日久不愈的血精可能带来诸多危害,可造成患者极大恐惧,甚至引起神经官能症等,因此,切不可等闲观之。诚然,发生了血精,应及时去医院查明原因,以便针对病因进行对症治疗。