前列腺炎的自我诊断

秦国政

前列腺炎是由细菌、病毒或其他病原体如解脲支原体、滴虫、真菌等及其毒素引起的前列腺及其腺管的炎症，是男性青壮年常见的泌尿生殖系疾病。本病好发于20～40岁的男性，发病率甚高。据统计，35岁以上的男性有35％～40％的人患有此病。因此，男性同胞如能学会前列腺炎的自我初步诊断，便可得到及时的治疗。

一、急性前列腺炎

急性前列腺炎的特点是发病急，可自行缓解，或经治而愈，或转为慢性。临床中常表现为：①尿路刺激症状。可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、终末滴沥，甚至在尿尽时有血尿。也可见尿道乳白色分泌物。②会阴部症状。会阴区、肛门周围及睾丸等部位压迫坠胀疼痛，小腹隐痛明显。疼痛可向腰骶部、阴茎及大腿根部放射。③全身症状。可出现发热、寒战、恶心、口渴、厌食、口苦、肌肉关节疼痛、全身不适、夜难入睡、小便黄、大便不畅等。

二、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可由急性前列腺炎迁延而成，但大多数可无急性过程。特点是发病缓慢，病情顽固，反复发作，缠绵难愈，且易并发其他疾病。其临床表现错综复杂，一般表现为：①排尿异常。常见尿频(以夜尿次数增多为主)、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不尽感、尿末滴沥不尽、尿线变细、尿线分叉，排尿不适、尿道灼热或发痒，尿黄、尿浊，或肉眼血尿。②局部不适。常见会阴部、肛门、耻骨上或腰骶不适，重坠或饱胀感，下蹲或大便时尤甚。③局部疼痛。常见会阴部、后尿道、肛周及下腹等隐痛、酸痛、胀痛或抽痛，并常放射至会阴、阴茎、后腰、尿道、直肠、腰骶、腹股沟、睾丸、耻骨上、大腿、股部、精索、下腹等部位。疼痛时发时止，放射痛在晚间或早晨较重，疼痛有时较难定位或莫名其苦。④前列腺溢液。早晨起床后尿道口周围有稠厚乳白色粘液粘附，或尿道被粘液覆盖。排尿终末或大便用力时有少量乳白色粘液自尿道口滴出，偶有丝状物排出。⑤性功能障碍。可出现频繁遗精、性欲减退、早泄、阳痿、射精痛、血精、不射精、不育等。偶见有性欲亢进者。⑥神经衰弱。常有情绪低落、精神抑郁、失眠、多梦、头昏、目眩、耳鸣、乏力、自信心减弱、记忆力减退、忧虑、昼夜多汗等。⑦全身症状。可有会阴、睾丸发凉、阴部潮湿、腰膝酸软、五心烦热、肢冷、口干、食少、大便不爽等。⑧转移症状。可有精囊炎、附睾炎、睾丸炎、精索炎、关节炎、肌炎、神经炎、虹膜炎、结膜炎、心内膜炎等。

不论急性还是慢性前列腺炎，都有局部不适和疼痛以及前列腺溢液的特征性的表现。只要具备这两组特征性的症状，即可初步自我诊断为前列腺炎。但为了进一步确诊，尚需到医院作前列腺触诊以及前列腺液、尿液、血液等的化验检查。及早请专科医生诊治，以免贻误时机，拖延病情。