了解尿酸，远离高尿酸血症

尿酸来源主要分为内源性和外源性两类。内源性尿酸约占80%，源自机体内部氨基酸、小分子合成及核酸分解代谢，与细胞代谢活动紧密相关。外源性尿酸约占20%，主要来自食物，特别是富含嘌呤的鱼类、内脏、蘑菇、啤酒等，摄入后会被人体分解为尿酸。因此，饮食习惯对调控血尿酸水平具有重要影响。了解尿酸来源，有助于更好地管理和预防高尿酸相关疾病。

尿酸的排泄主要通过肾脏和小肠进行。其中，肾脏是尿酸排泄的主要器官。它负责将血液中的尿酸转运至尿液中排出体外。当肾脏功能受损或尿酸排泄减少时，就会导致血尿酸水平升高。因此，保持肾脏的健康和正常功能对于预防高尿酸血症至关重要。

尿酸代谢失衡危害大

尿酸作为人体内重要的代谢物质，其平衡状态对于维持健康至关重要。

尿酸生成过多或排泄减少致血尿酸升高，可引发高尿酸血症，不仅可能导致痛风，还增加高血压、肥胖及动脉粥样硬化的风险，威胁心脏、肾脏等器官。此外，高尿酸血症与代谢综合征密切相关，常伴胰岛素抵抗、血脂异常等代谢问题。因此，高度重视高尿酸血症，及时采取有效预防和治疗措施至关重要。

调整饮食以预防高尿酸血症

调整饮食是预防高尿酸血症的关键措施之一。以下是一些实用的饮食建议：

食物多样，限制嘌呤摄入

高尿酸血症和痛风患者应保持食物多样、合理搭配，每天至少摄入12种、每周不少于25种食物以维持营养均衡。需严格限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜及浓肉汤等，以免提升血尿酸水平。而低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、马铃薯、叶类蔬菜及水果等，不仅安全且营养丰富，有助于身体健康，高尿酸血症患者可适量食用，以此维护良好的营养状态和尿酸水平。

蔬奶充足，限制果糖摄入

高尿酸血症和痛风患者应增加蔬果摄入，每天至少食用500克新鲜应季蔬菜，深色蔬菜占一半以上，并适量食用水果，以获取维生素、植物化学物等营养成分，促进尿酸排泄，降低血尿酸。需避免果糖高的水果制品，如含糖饮料、鲜榨果汁。同时，乳制品富含优质蛋白，且能促进尿酸排泄，患者可放心食用，建议每天摄入300毫升以上奶或相当量的奶制品。

足量饮水，限制饮酒

水对高尿酸血症和痛风患者至关重要。在温和气候下，成年健康男女分别需饮水约1700毫升和1500毫升，而患者则需增至2000～3000毫升（心、肾功能正常时），确保日尿量超2000毫升，促进尿酸排泄。定时饮水很重要，白开水最佳，柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水也可选，但需避免浓茶、浓咖啡及含糖饮料。乙醇会干扰尿酸代谢，患者应限酒，痛风发作时更需禁酒。

科学烹饪，少食生冷

烹饪方式和食物加工过程能显著影响食物中的嘌呤含量。科学烹饪，如将嘌呤含量较高的肉类切薄片后焯水弃汤食用，可有效降低其嘌呤含量；而大豆制品在加工过程中嘌呤含量会降低，故适量食用豆腐、豆浆等是可行的。此外，从中医角度看，高尿酸血症和痛风患者应尽量避免食用生冷食品，因这类食物易损伤脾胃功能，可能导致尿酸盐结晶析出增多，进而诱发痛风发作。

适当运动有助于尿酸代谢

除了调整饮食，适当运动也是预防高尿酸血症的重要措施之一。运动可以消耗能量、促进新陈代谢、增强身体素质，有助于降低血尿酸水平。

选择适合的运动方式

高尿酸血症和痛风患者应选择适合自己的运动方式。如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。这些运动强度适中，不会对身体造成过大负担。同时，应避免过度运动或剧烈运动，以免引发痛风发作或加重身体损伤。

保持适量运动

适量运动有助于促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。建议高尿酸血症和痛风患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，还可以结合力量训练等运动方式，增强身体素质，提高代谢水平。但需要注意的是，在运动过程中要注意保持水分摄入，避免脱水导致尿酸浓度升高。

注意运动环境

寒冷或潮湿的环境可能诱发痛风发作。因此，高尿酸血症和痛风患者应尽量避免在寒冷或潮湿的环境中运动。如果必须在这种环境中运动，应做好保暖措施，如穿戴保暖衣物、佩戴手套等。

药物治疗需遵医嘱

对于已经确诊为高尿酸血症的患者来说，除了调整饮食和适当运动，还需要在医生的指导下进行药物治疗。

抑制尿酸合成药物

这类药物主要通过抑制嘌呤代谢过程中的关键酶来减少尿酸的生成。常用的药物有别嘌呤醇和非布司他等。这些药物的作用效果持久，且长期使用带来的不良反应较少。这些药物适用于肾功能受损的高尿酸血症患者。但需要注意的是，在使用这些药物时，应密切关注患者的肝肾功能和血常规等指标，确保药物使用的安全性和有效性。

促进尿酸排泄药物

这类药物主要通过增加尿酸在肾脏的排泄量来降低血尿酸水平。常用的药物有苯溴马隆和苯磺舒等。这些药物在长期使用过程中可能会导致一些不良反应，如肝脏损伤、胃肠道不适等。因此，在使用这些药物时，需要密切监测患者的身体反应和肝功能情况。同时，应避免与其他可能损害肝脏功能的药物同时使用，以免加重肝脏负担。

促进尿酸分解药物

这类药物主要通过促进尿酸在体内的分解来降低血尿酸水平。常用的药物有尿酸氧化酶类药物等。这些药物适用于难治性痛风患者或对传统治疗药物不耐受的患者。但需要注意的是，这些药物在使用过程中可能会引发一些免疫反应或过敏反应等不良反应。因此，在使用这些药物前，应进行充分的评估和监测，确保患者的安全。

注意药物间的相互作用

在使用药物治疗高尿酸血症时，患者需要在医生的指导下进行用药，并定期监测血尿酸水平和身体反应情况。同时，还需要注意避免与其他药物产生相互作用或不良反应。例如，某些利尿剂、抗结核药物、小剂量阿司匹林等可能会影响尿酸的排泄，从而增加高尿酸血症的风险。因此，在使用这些药物时，应密切关注患者的身体反应和血尿酸水平变化，及时调整治疗方案。

为有效预防和治疗高尿酸血症，需调整饮食结构，限高嘌呤食物，增加蔬果摄入，保持足量饮水并限酒，适当运动，并在医生指导下药物治疗。加强认识和定期检查同样重要，只有充分了解其危害和预防措施，才能更好地保护健康，远离疾病。