综合护理对高血压合并冠心病患者的护理效果及睡眠质量影响评价

【摘要】目的：探究对高血压合并冠心病患者运用综合护理的效果。方法：选取60名高血压合并冠心病患者参与本实验，时间：2022年11月—2023年12月，均分患者，将行常规护理的患者作为对照组，将实行综合护理的患者作为观察组，比较两组护理效果。结果：护理前，两组患者血压水平、睡眠质量评分以及心脏功能指标比较差异不大，P>0.05；护理后，观察组患者血压水平及PSQI评分明显低于对照组，心脏功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于高血压合并冠心病患者，在临床护理期间为其提供综合护理，能够有效稳定患者的血压，同时改善患者睡眠质量，增强患者的心脏功能，使患者的疾病得到控制。

【关键词】综合护理；高血压合并冠心病；护理效果；睡眠质量

Evaluation of the effect of comprehensive nursing on the nursing effect and sleep quality of patients with hypertension and coronary heart disease

DU Xiaofeng

Lingtai County Shizi Central Health Center， Pingliang， Gansu 744404， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of comprehensive nursing in patients with hypertension and coronary heart disease. Methods：Sixty patients with hypertension and coronary heart disease were selected to participate in the experiment from November 2022 to December 2023，the patients were divided equally，the patients who underwent routine care were used as the control group，and the patients who underwent comprehensive care were used as the observation group.The nursing effects of the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in blood pressure levels，sleep quality scores，and cardiac function indicators between the two groups of patients，P>0.05；After nursing，the blood pressure levels and PSQI score of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the cardiac function indexes were significantly better than those of the control group，with statistical significance （P<0.05）.Conclusion：The provision of comprehensive nursing care for patients with hypertension and coronary heart disease during the clinical nursing period can effectively stabilize the blood pressure，improve the patient’s sleep quality，enhance the patient’s cardiac function，and control the patient’s disease.

【Key Words】Integrated nursing； Hypertension with coronary heart disease； Care effect； Sleep quality

高血压在临床中属于常见病症，发病原因一般与患者的饮食、遗传、生活等因素有关，患者长期处于高血压病症下，身体的血压水平经常处于异常升高状态，会对患者心脏产生一定威胁，导致其出现心脏类疾病，冠心病是最常见的合并症之一[1-2]。在病症合并发作后，患者临床治疗的风险相对比较大，治疗难度也比较高，临床中对于该病症的治疗没有明确的根治方式，只能通过保守治疗控制病情发展。患者在出现该病症后，身体受病症影响，会导致患者的睡眠质量不佳，从而出现多种负面情绪，影响整体的治疗效果，对患者的身体产生的危害性也比较大，对此在临床治疗期间针对患者实行护理工作。综合护理能够针对患者各个方面进行管控，从而为患者提供更具针对性的护理，改善患者的症状[3-4]。临床为有效了解护理效果，在临床设置小组进行对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60名高血压合并冠心病患者参与实验，时间：2022年11月—2023年12月，均分患者，对照组：男12例，女18例，年龄：（64.38±2.07）岁；观察组：男13例，女17例，年龄：（65.94±2.18）岁。两组一般资料比较差异不大，P>0.05，可行对比。

1.2方法

对照组：常规护理，在患者治疗期间密切监测患者的呼吸、体温、血压以及脉搏等各项体征，对患者的病情进行时刻观察，并指导患者正确使用药物，保证药物的安全性。在实行治疗管控期间，还要对患者进行宣教工作，逐步提高患者对疾病知识的认知程度，从而使其积极重视并及时治疗。

观察组：综合护理，（1）在患者进入医院后，需要统计患者的各项信息，针对患者做好病情监督，根据患者情况设置护理工作，并将患者的各项信息制定于个人档案中。然后针对患者目前可能会存在的护理问题进行详细分析，在后续护理中密切观察患者的身体情况，针对患者病情随时调节护理规划。（2）需要针对患者的心理以及认知等进行护理，在患者入院后首先要针对患者做好健康教育普及工作，让患者了解高血压的疾病发生过程以及控制方式等，使患者能够加深对高血压病症的了解程度。其次，对患者的生活要做好管控，让患者保持规律的生活习惯，自身的情绪要尽量保持平稳，避免出现激动、动怒等，这样能够逐渐提高患者自控力，增强患者的耐性。与此同时，患者如果长期处于精神异常状态，会经常出现情绪低落以及导致患者肾上腺素分泌异常，令血压异常升高加重病情，因此护理人员要密切观察患者的疾病特征，然后对患者实行疏导，让内心所产生的负面情绪逐渐得到管控，并积极运用鼓励性语言进行干预。（3）对患者用药期间要做好用药指导，指导患者正确使用药物，保证用药安全性，同时要提醒患者按时服用药物，保证药物的治疗疗效。由于患者年龄偏大，同时记忆力相对比较弱，因此要格外进行关注。患者用药期间要实时跟踪，同时要与家属进行沟通，让家属也密切观测患者的状况，如果患者出现任何服药异常反应需要及时通知医护人员。（4）环境的舒适度对患者也会产生一定影响，因此在对患者实行治疗期间要对环境进行调节，保证房间的温度以及湿度处于适宜的状态下。并且一定要保证室内安静，为患者提供安静适宜的病房环境。（5）对存在该病症的患者，日常饮食需要格外重视，因为饮食会影响到病情的发展，因此在实行护理的过程中，要针对患者病症状况以及个人口味等习惯，为患者设定适宜的饮食，要保证低脂、低糖、少盐等食物，并且在日常生活中也要提高饮水量，促进患者新陈代谢，从而有效控制病症。（6）患者在日常治疗期间还要引导患者进行适当运动，例如基础体操、太极拳等，通过适当的运动能够有效促进患者的血液循环，使患者心肺功能得到逐渐增强。（7）患者受到病症影响，睡眠会出现一定障碍，因此在日常生活中可引导患者睡前饮用牛奶、泡脚等，从而能够使患者的病情得到控制，并能够调节患者的睡眠，使患者睡眠质量得到逐渐增强。

1.3观察指标

定期对患者的血压进行检测，并记录各项数值，同时通过PSQI评分对患者的睡眠情况进行检验。通过临床检测对患者的心脏功能进行评估。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组血压与睡眠质量比较

护理前，两组血压水平及PSQI评分比较差异不大，P>0.05；护理后，观察组患者血压水平及PSQI评分明显低于对照组，P<0.05。如表1所示。

2.2两组患者心功能指标比较

护理前，两组心功能指标比较差异不大，P>0.05；护理后，观察组患者的心脏功能指标明显优于对照组，P<0.05。如表2所示。

3讨论

近几年，人们的生活以及饮食结构变化比较快，高血压的发病概率正在不断增长，患者出现高血压后，由于病情影响会导致血压经常处于异常升高状态，对此会导致患者出现其他的心脑血管疾病，其中冠心病是高血压常见并发症之一[5-6]。高血压和冠心病均为慢性疾病，在早期时状况并不明显，因此极容易导致最佳治疗时机错过，令患者病情加重，会对患者的心脏负荷逐渐增加，导致患者出现多种并发类疾病。临床治疗期间对患者实行药物治疗，但由于该病症与饮食等有直接关系，对此在治疗期间还要针对患者实行护理工作，从而有效控制患者血压等数值，促进患者能够康复。

综合护理在临床中属于更具全面性的护理工作，是针对患者的心理、运动、睡眠、膳食等多个方面进行管理，通过改善患者情绪异常，提高患者临床治疗的自信心，控制病情的发展。而在患者用药方面，由于部分患者年龄比较大，因此会导致忘记服药以及滥用药物等现象，影响药物治疗效果，而实行有效的药物干预，能够调节患者的药物使用，从而提高药物疗效。饮食方面的管控能够避免饮食对心脏和血压的影响，降低脂肪以及糖类等摄入量，从而有效控制疾病发展，使患者病情得到管控。而针对患者实行生活以及睡眠等管控，能够使患者建立良好的生活习惯，并且让患者提高睡眠质量。从而使患者的身心症状等均明显得到改善，控制病情发展，使患者逐步回归到正常生活中。

综上所述，对于高血压合并冠心病的患者，在实行护理期间予以综合护理，能够有效改善患者的病症，降低患者血压，改善患者的睡眠质量。同时通过护理能够有效增强患者心肺功能，使患者状态得到缓解，控制病情发展，促进患者恢复健康。

参考文献

[1] 潘燕彬，吴伟晴，罗伟香，等.血清铁水平对冠心病合并高血压的慢性心力衰竭患者预后影响[J].现代医药卫生，2023，39（22）：3834-3840.

[2] 王彩云，王美彬.综合护理对高血压合并发冠心病患者的护理效果及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2022，9（12）：2421-2423，2427.

[3] 贾淑萍.综合化护理服务用于高血压合并冠心病患者护理的效果[J].保健文汇，2022，23（15）：70-72.

[4] 张晓明.探究综合护理干预应用于高血压合并冠心病患者护理中的应用价值[J].中国保健营养，2021，31（33）：119.

[5] 李玲.分析综合护理在高血压并发冠心病患者中的应用效果[J].中国保健营养，2021，31（28）：167.

[6] 秦均匀.综合护理干预应用在高血压合并冠心病患者中的护理效果分析[J].黑龙江中医药，2021，50（3）： 342-343.