胃癌的日常护理要避开哪些雷区

胃癌的症状

早期胃癌症状可能不明显，但随着病情的进展，可能会出现以下症状。

（一）消化不良

由于胃癌影响了胃的正常消化功能，患者会出现胃部不适、腹胀等症状，尤其在饭后更为明显，严重时还会出现恶心和呕吐现象。

（二）胃痛或腹痛

胃癌容易导致胃痛或腹痛，这些疼痛可能持续或间歇性发作。疼痛的位置通常在胃部或上腹部，有时疼痛甚至会扩散到背部或者肩膀上。

（三）食欲减退

由于胃癌影响了胃的正常消化和吸收功能，胃癌患者可能会出现食欲减退的症状，对食物失去兴趣。

（四）体重减轻

由于胃癌导致的消化不良和食欲减退，患者会出现体重减轻，甚至消瘦的现象。

（五）胃出血或黑便

胃癌会导致胃出血，致使大便颜色变黑，称为黑便。严重时，出血可能引起呕血。

（六）贫血

胃癌导致的胃出血或消化吸收不良都会引起贫血症状，如疲劳、头晕、心跳加快等。

胃癌患者的日常护理

（一）饮食护理

胃癌患者的胃部功能可能受损，因此在生活中要特别注意饮食管理。患者应选择易于消化和吸收的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要营养素。因此选择鸡肉、鱼肉、豆腐等优质蛋白质，以及富含维生素、矿物质、抗氧化剂等的新鲜蔬果，有助于增强身体的免疫力。

另外，过多的盐分和脂肪会加重胃部负担，因此患者需要限制盐分和脂肪的摄入，选择低盐、低脂肪的食物。由于胃癌患者消化功能减弱，因此要遵循少食多餐的原则，以减轻胃部负担，如可以将一天的食物分成6～8份吃。

值得注意的是，胃癌患者应避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以减少对胃黏膜的刺激和损伤。同时保持适量饮水，以补充身体所需的水分，但也要避免过多饮水影响胃部消化。

（二）症状管理

在日常生活中应特别注意对患者症状的管理，这不仅有助于提高其生活质量，还能辅助治疗，减轻患者的身心负担。上腹部疼痛是胃癌患者常见的症状，轻到中度疼痛可以尝试热敷或局部轻柔按摩；若疼痛的症状较重，可以根据医嘱合理使用止痛药，如非甾体消炎药等，以缓解疼痛；如果疼痛难以忍受，要及时与医生沟通并调整止痛方案。

针对消化系统的不适，如恶心、呕吐、反酸等，患者可以采取少量多餐的进食方式，选择易消化、清淡的食物，还可用生姜或橘皮泡水饮用，以缓解恶心和呕吐。饭后可适当活动，避免立即躺下导致胃酸反流。

针对营养不良和体重减轻的问题，患者应注重营养的补充，多吃高蛋白、维生素和矿物质含量高的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。如果无法自行进食，可以尝试借助鼻饲或者输液进行营养支持。

另外，胃癌患者经常会感到疲劳，因此保证充足的休息和睡眠至关重要。适度运动可以提高患者的体能，缓解疲劳。患者可以选择适合自己的运动，如散步、练习太极拳等，切记运动量不宜过大，避免过度劳累。

针对特殊症状，如午后潮热，可以鼓励患者多喝温开水，必要时可用酒精擦拭身体降温。若出现吐血等紧急情况，应立即就诊并采取相应的急救措施，如保持患者平卧，头侧向一边以防窒息。

（三）心理护理

受疾病的影响，胃癌患者在与病魔抗争的过程中会出现焦虑、烦躁、恐惧等消极情绪。心理健康护理可以帮助患者建立战胜疾病的信心，更好地配合治疗，提高生活质量。家属和医护人员应主动关心患者，倾听他们的心声，了解他们在疾病治疗过程中的担忧和恐惧，经常沟通使其感受到关爱和支持。鼓励患者表达自己的情感，适当宣泄情绪，减少孤独感和焦虑情绪，必要时还可以寻求专业心理医生的帮助。

向患者普及胃癌相关知识，了解治疗方法和过程，强调治愈的可能性并分享成功案例，帮助患者建立战胜病魔的信心。家庭是患者最重要的支持系统，家属要给予患者关爱、理解和鼓励，营造和谐的家庭氛围，令患者感受到家庭的温暖。鼓励患者参加自己感兴趣的活动，如阅读、画画、听音乐等，以转移注意力，减轻疾病造成的压力。

（四）用药护理

胃癌患者的用药护理是日常护理的重要组成部分，医护人员要向患者和家属解释每种药物的名称、作用和可能的不良反应，帮助患者了解用药的必要性和重要性，提高患者的用药依从性。教育患者正确服用药物，包括剂量、时间、频次等，强调定时定量服药的重要性。特别是需要特殊服用方式或注意事项的药物，如餐前或餐后服用，应详细说明。

用药后要密切监测患者的体征，如果出现不良反应或副作用，要详细记录症状发生的时间、性质、程度等，为医生调整用药方案提供参考。此外，还要向患者强调一些药物的禁忌事项，如禁食某些食物、禁止饮酒、避免剧烈运动等，以确保用药安全，以及告知患者正确的药物储存方法，如避光、防潮、冷藏等，教育患者妥善保管药物，避免儿童误食。

（五）生活护理

除上述护理外，还要为患者提供安静、舒适的生活环境，减少噪声和干扰，保证其充足的休息，如室内应保持适宜的温度和湿度、良好的通风和充足的阳光。患者应保持个人卫生，定期洗澡、更换衣物、保持皮肤清洁干燥。术后患者要特别注意伤口护理，遵循医嘱消毒和换药。帮助患者培养良好的生活习惯，如定时进食、按时休息，避免熬夜和过度劳累。指导患者适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力。为行动不便的患者提供必要的辅助设备，如拐杖、轮椅等，以确保患者行动安全，帮助患者进行日常活动，如洗澡、穿衣、如厕等。

胃癌患者护理中的错误认识

（一）不良的饮食习惯

部分胃癌患者及其家属认为，只需要在治疗期间注意饮食，病情稳定后可以恢复以前的饮食习惯，甚至为了保持体力应尽量多吃。但实际上，胃癌患者的饮食管理是一个长期的过程，即使病情稳定，患者也应继续保持健康的饮食习惯并遵循少食多餐的原则，避免过饱和摄入过量油腻、辛辣、高盐、腌制等食物刺激胃部，加重病情，甚至诱发复发。

（二）忽视运动的重要性

部分胃癌患者认为自己应专注于治疗，不需要运动，担心运动会使身体虚弱，影响恢复。但实际上，适当的运动并不会导致身体虚弱，反而可以增强患者的免疫力，促进血液循环，有助于消化和排泄，提高生活质量。因此，胃癌患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，但应避免选择剧烈的运动和过度运动。运动应遵循循序渐进的原则，由简单到复杂，逐渐增加运动量和强度。

（三）不重视心理健康护理

部分家属认为胃癌患者的情绪问题会随着病情好转而自然好转，无须特别关注，他们更关注疾病本身的治疗而忽视了心理健康，觉得一旦患者出现抑郁、焦虑等心理问题，就说明是病情恶化了。实际上，情绪问题是正常的生理反应，胃癌会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，影响治疗和生活质量。因此，医护人员和家属应给予患者心理支持，帮助患者调整心态，以正确的态度面对疾病。鼓励患者表达自己的情感，倾听患者的需求，经常关心他们，以更好地帮助他们应对疾病，提高治疗效果和生活质量。

（四）忽略定期复查的重要性

定期复查对监测治疗效果和及时发现病情变化至关重要。部分患者认为手术切除后就可以不用再担心，不需要定期复查。但实际上，即使手术切除肿瘤，胃癌患者也需要定期复查，因为肿瘤可能在原位或其他部位复发或转移。定期复查可以及早发现病情变化，及时调整治疗方案。术后5年是肿瘤复发转移的高峰期，定期复查可以发现一些早期的微小复发灶并及时处理。

结语

总之，胃癌患者的日常护理需要综合考虑饮食、症状、心理、日常、用药等方面。在遵循医嘱和个性化治疗的基础上，合理的护理措施有助于缓解病情，提高生活质量。

编辑：台小雨