为“银发族”护航：老年人常见意外的急救秘籍

跌倒

（一）跌倒的原因

生理因素是导致老年人跌倒的重要原因之一。随着年龄增长，老年人的肌肉逐渐萎缩，肌肉力量（尤其是下肢肌肉力量）显著减弱，在站立、行走时难以保持稳定的支撑。同时，平衡能力也会随着年龄的增长而下降，内耳的前庭系统、视觉系统和本体感觉系统的功能衰退，以及这些系统之间的协同作用受到影响，都会使老年人难以准确感知身体的位置和运动方向。

（二）急救措施

初步评估：当发现老人跌倒后，先保持冷静，不要惊慌失措地立即扶起老人。应在原地轻声询问老人的状况，观察老人是否有意识。可以简单地问一些问题，如“您感觉怎么样？”“哪里疼吗？”如果老人能够清楚地回答问题，说明意识清醒。接着仔细询问老人是否有疼痛的部位，重点关注头部、颈部、腰部、四肢等容易受伤的部位。

正确扶起：如果老人没有明显的受伤迹象并且表示自己可以移动，那么可以在旁人的协助下缓慢扶起老人。先让老人侧躺，然后慢慢坐起来，适应身体状况后，再在旁人的搀扶下慢慢站起来。但如果老人表示腰部疼痛或者怀疑有脊柱损伤，这种情况下千万不能随意搬动老人。要立即拨打急救电话，在等待急救人员到来的过程中，可以在老人周围放置一些柔软的物品，如枕头、衣物等，既能起到保暖作用，又可以防止老人因无意识地移动而造成进一步的损伤。

伤口处理：老人跌倒后若出现皮肤擦伤或划伤，要及时进行伤口处理。用干净的纱布或毛巾轻轻按压伤口，以达到止血的目的。如果伤口较小且不深，可以先用生理盐水冲洗，然后用碘伏消毒，最后贴上创可贴。如果伤口较大或者出血较多，在按压止血的同时，要尽快将老人送往医院进行专业的处理。

噎食

（一）噎食的原因

老年人的咀嚼和吞咽功随着年龄的增长，能逐渐减退。牙齿的缺失或松动会影响食物的充分咀嚼，导致食物块较大，难以顺利通过食管。如果老人在进食时说话、大笑或者进食速度过快，就容易导致食物堵塞气道。一些患有神经系统疾病的老人，如帕金森病患者，由于神经系统的病变，吞咽反射不协调，也大大增加了噎食的风险。

（二）急救措施

海姆立克急救法（针对意识清醒的老人）：施救者站在老人身后，双脚前后分开，前脚距离老人双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。用双臂环绕老人腹部，一只手紧握成拳，拇指侧顶住老人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手。然后利用身体的重量，快速向上、向内冲击老人的上腹部，约每秒1次，直到异物排出或老人恢复呼吸。

老人意识丧失的急救：立即将老人平卧，施救者骑跨在老人髋部，双手重叠，掌根置于老人腹部正中线肚脐上方两横指处，用力快速向下冲击5次。然后检查口腔，如果异物可见，用手指将其取出。如果异物仍未排出，继续重复上述动作，同时呼叫急救人员。

突发心脏病

（一）心脏病发作的症状

胸痛是心脏病发作常见的症状之一，这种疼痛通常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，就像有一块重物压在胸部一样难受。疼痛的部位常常位于胸骨后或心前区并且可向左肩部、颈部、下颌或左臂放射。有些老人可能会感到呼吸困难，呼吸急促、气短甚至有窒息感，这是因为心脏功能受损，导致肺部血液循环不畅，气体交换受到影响。

（二）急救措施

休息和改变体位：一旦发现老人有心脏病发作的症状，要让老人立即停止正在进行的任何活动，就地休息。如果老人是站立位，要慢慢扶着老人坐下或躺下，解开领口、腰带等束缚物，这样可以让老人呼吸更加顺畅，减轻胸部的压迫感。

药物治疗：如果老人随身携带急救药物，如硝酸甘油，可让老人舌下含服1片。硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解心绞痛。一般来说，含服硝酸甘油后1～3分钟内就会起效。如果5分钟后症状没有缓解，可以再含服1片，但最多不超过3片。

呼叫急救：在进行上述处理的同时，要毫不犹豫地立即拨打急救电话。如果老人出现心脏骤停的情况，要马上进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤，按压的部位是胸骨中下1/3交界处，按压的频率为100～120次每分钟，按压的深度至少5厘米但不超过6厘米。进行人工呼吸时要保持气道通畅，捏住老人的鼻子，口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，以看到老人胸廓起伏为准。

脑卒中（中风）

（一）脑卒中的症状

突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木是脑卒中的典型症状之一，尤其是单侧身体出现这种情况。言语不清也是常见症状，老人可能说话含糊不清，难以理解或者突然失语，无法表达自己的想法。视力障碍也可能出现，突然出现单眼或双眼视力模糊、失明等情况，这是因为脑部血管病变影响了视觉中枢或者视神经的功能。

（二）急救措施

时间就是生命：一旦怀疑老人发生脑卒中，要争分夺秒地立即拨打急救电话。记住“FAST”原则，F（face）：观察面部是否对称，比如看老人是否一侧面部下垂；A（arm）：检查双臂是否能正常抬起，看是否存在一侧手臂无力下垂；S（speech）：判断言语是否清晰，是否存在表达困难或含糊不清的情况；T（time）：如果发现上述任何一项异常，要抓紧时间就医，因为中风治疗的黄金时间非常有限，越早治疗效果越好。

保持正确体位：在等待急救人员到来的过程中，要让老人平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸进入气道，引起窒息。要特别注意的是，不要给老人喂水或喂食，以免发生呛咳，加重病情。

低血糖

（一）低血糖的原因

老年人的饮食规律往往容易被打乱，可能由食欲不佳、健忘等原因导致进食不规律。同时，很多老年人患有糖尿病，在使用降糖药物时容易出现使用不当的情况，如过量服用降糖药或者注射胰岛素后没有及时进食。

（二）急救措施

补充糖分：如果老人意识清醒，可以让老人吃一些含糖的食物，如糖果、饼干、果汁等。一般来说，食用15～20克葡萄糖或相当量的其他含糖食物后，15分钟后复查血糖，如果血糖仍然低，可以再次补充相同量的含糖食物。选择含糖食物时，要尽量选择容易消化吸收的食物，这样可以快速提升血糖水平。

意识丧失的处理：如果老人低血糖后意识丧失，不要强行喂食物，以免引起窒息。要立即拨打急救电话，同时将老人侧卧，保持气道通畅，等待急救人员到来。

烫伤

（一）烫伤的原因

老年人反应相对迟缓，对温度的感知能力也有所下降。在使用热水袋、热饮等时容易被烫伤。另外，在厨房做饭时，不小心接触到热锅、热汤等也容易发生烫伤。

（二）急救措施

冲淋降温：一旦发生烫伤，要立即用流动的凉水冲淋烫伤部位，持续15～20分钟。这样做可以迅速降低烫伤部位的温度，减轻疼痛和损伤程度。冲淋时要注意水流不要太急，避免对烫伤部位造成二次伤害。

脱去衣物：在冲淋后，轻轻脱去烫伤部位的衣物，如果衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯，可以用剪刀剪开。在剪开衣物时，要尽量小心，避免剪刀碰到烫伤的皮肤。

包扎处理：如果烫伤不严重，属于一度烫伤（皮肤发红、疼痛），可以涂抹烫伤膏后用纱布轻轻包扎。包扎时不要过紧，以免影响血液循环。如果是二度以上烫伤（出现水疱、皮肤破损等），不要自行处理水疱，要用干净的纱布覆盖，避免感染，然后尽快送往医院治疗。

结语

老年人常见意外的急救知识对于保障“银发族”的健康和生命安全意义非凡。作为家人、社区工作者或普通公民，我们应当积极主动地学习这些急救秘籍，定期向老年人宣传安全知识，提高他们的自我保护意识。

编辑：石晶莹