光固化复合树脂对牙体缺损口腔美容修复患者临床效果及满意度的影响

2024-11-05 00:00王宇威

医学美学美容 2024年19期

[摘要]目的探讨光固化复合树脂对牙体缺损口腔美容修复患者临床效果及满意度的影响。方法选取2020年4月-2023年7月于我院行牙体缺损临床口腔美容修复的70例患者为研究对象，随机分为参照组与研究组，每组35例。参照组展开烤瓷冠修复，研究组展开光固化复合树脂修复，比较两组临床效果、咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率（97.14%）高于参照组（77.14%）（P<0.05）；研究组咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率高于参照组（P<0.05）；研究组并发症发生率低于参照组（P<0.05）。结论合理选择光固化复合树脂方式展开口腔美容修复有利于提升治疗效果，促进咀嚼功改善，且患者对修复体颜色、适应程度满意度较高，并发症发生风险较低，值得临床应用。

[关键词] 光固化复合树脂；口腔美容修复；咀嚼功能

[中图分类号] R783.3 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）19-0127-03

Effect of Light-cured Composite Resin on Clinical Effect and Satisfaction for Dental Defect Patients with Oral Aesthetic Restoration

WANG Yuwei

（Department of Stomatology， Linyi Zhengzhi Hospital， Linyi 276000， Shandong， China）

[Abstract]Objective To investigate the effect of light-cured composite resin on the clinical effect and satisfaction of dental defect patients with oral aesthetic restoration. Methods A total of 70 dental defect patients who underwent clinical oral aesthetic restoration in our hospital from April 2020 to July 2023 were randomly divided into reference group and study group， with 35 patients in each group. The reference group was repaired with porcelain crown， the study group was repaired with light-cured composite resin. The clinical effect， satisfaction rate of masticatory function， color satisfaction rate， adaptation satisfaction rate and complications were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the study group （97.14%） was higher than that in the reference group （77.14%）（P<0.05）397c2fb98d15db986f2419937d5b6485. The satisfaction rate of masticatory function， color satisfaction rate and adaptation degree in the study group were higher than those in the reference group （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was lower than that in the reference group （P<0.05）. Conclusion Light-cured composite resin is beneficial to improve the therapeutic effect and promote the improvement of masticatory function in oral aesthetic restoration， and patients have higher satisfaction with the color and adaptation of the restoration， and the risk of complications is low， which is worthy of clinical application.

[Key words] Light-cured composite resin； Oral aesthetic restoration； Masticatory function

近年来，随着社会以及经济的进步，人们对于外表以及自身形象要求出现一定程度的提升[1]。牙体缺损后口腔美容修复可根据患者的牙齿缺损情况展开治疗，最大限度恢复破损或缺损牙齿生理功能，有效改善患者的面容形象，获得满意治疗效果[2-4]。既往临床多采用烤瓷冠进行修复，虽然表现出较好的稳定性，但后续可能继发龈炎以及边缘密合不良情况。光固化复合树脂属于较为理想的填充以及修复材料，具有柔韧性好、硬度高、耐磨性好等优势；且成本低廉、操作简单，完成修复后患者牙齿稳定性较好，临床接受度较高。本研究旨在进一步分析光固化复合树脂对牙体缺损口腔美容修复患者临床效果及满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年4月-2023年7月于临沂正直医院行牙体缺损临床口腔美容修复的70例患者为研究对象，随机分为参照组与研究组，每组35例。参照组男15例，女20例；年龄25～72岁，平均年龄（45.22±1.19）岁；病程1～4年，平均病程（2.15±0.22）年。研究组男13例，女22例；年龄26～73岁，平均年龄（45.23±1.22）岁；病程1～5年，平均病程（2.16±0.27）年。两组性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：临床资料齐全；治疗依从性较高；临床对患者实施口腔X光检查，疾病获得明确诊断；符合口腔修复适应证。排除标准：凝血功能障碍；重要脏器功能不全情况；存在牙周牙髓炎症。

1.3 方法

1.3.1参照组应用烤瓷冠修复：全面检查患者患牙情况，打磨边界至合适内径；打磨内径标准为与烤瓷冠内径吻合，并且同正常牙齿完成颜色比对操作；根据患者正常牙齿颜色制作烤瓷冠，完成后合理调节患者牙颌面，安装烤瓷冠；期间认真询问患者感受，并做好调节工作；确保舒适性良好后，注入粘合剂固定。

1.3.2研究组应用光固化复合树脂修复：腐蚀患牙60 s，清除患牙以及附近残留物；冲洗干燥后，对患牙合理展开连接充填，通过牙齿颜色以及VITA比色板对比，匹配光固化复合树脂色调；利用光照设备合理进行可乐丽菲露AP-X（光固化复合树脂）[国药管械（进）字2001第3630679号]充填以及固化，光照距离控制1 mm，光照1 min。观察患牙修补情况，如部分位置表现出树脂多余现象，采用金刚砂轮打磨清除；完成后修补牙齿造型，最后采用橡皮轮磨光。

1.4 观察指标

1.4.1评估两组临床效果显效：治疗后患者牙体无任何不适感，未出现系列炎症反应，患者的使用感受、稳固性以及色泽均表现良好；有效：治疗后患者牙体有轻微不适感，呈现出轻度炎症反应复发情况；无效：患者牙体炎症反应表现出多次复发情况，患者使用感受较差。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4.2评估两组咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率以自拟满意度调查问卷对患者咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率展开调查，评分0～100分，最终结果分值≥80分记为满意。

1.4.3记录两组并发症发生情况记录牙齿断裂、牙龈炎、咬合疼痛、患牙拔除发生情况。

2 结果

2.1 两组临床效果比较研究组治疗总有效率高于参照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率比较研究组咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率高于参照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组并发症发生情况比较参照组发生牙齿断裂2例，牙龈炎4例，咬合疼痛1例，患牙拔除1例；研究组发生牙龈炎1例。研究组并发症发生率为2.86%（1/35），低于参照组的22.86%（8/35）（χ2=6.2477，P=0.0124）。

3 讨论

近年来，人们口腔健康知识、认知度逐渐提升，口腔健康维护受到广泛关注[5]。维护口腔健康有利于患者保持良好的自身形象[6]。牙齿发生损坏、缺失后会对患者口腔生理功能以及外观形象产生影响[8]。如未获得有效修复，可能会提升患者心理自卑感，影响其牙齿生理功能[9，10]。对此合理展开牙体修复治疗，促进牙齿稳固以及形态恢复，提高口腔健康环境以及功能，具有重要意义。

本研究结果显示，研究组治疗总有效率（97.14%）高于参照组（77.14%）（P<0.05），说明合理选择光固化复合树脂方式展开口腔美容修复有利于提升治疗效果。分析原因为，光固化复合树脂属于新型复合材料，具有快速固化、高强度以及较强耐热性特点[11-13]，具有较强舒适性以及较好稳固性，并且色泽美观，所以可以获得更优疗效。研究组咀嚼功能满意率、颜色满意率、适应程度满意率高于参照组（P<0.05），分析原因可能在于，同烤瓷冠比较，光固化复合树脂具有更强的耐磨性、耐热性，对提高咀嚼功能有积极影响；且光固化复合树脂具有较高的生物相容性，颜色接近患者牙体本色，更为真实，可满足患者对牙齿美观度的要求，故修复后患者颜色满意率、适应程度满意率较高。研究组并发症发生率低于参照组（P<0.05），分析原因可能在于，烤瓷冠修复后远期患者较易发生牙龈组织间隙颜色变黑、牙体崩瓷以及断裂，需要对患者展开二次修复治疗；且修复期间会导致患者牙体组织受到进一步损伤，需要将牙体大量磨除，较易损坏牙髓。光固化复合树脂主要通过预聚体以及树脂单体聚合成，在紫外光照射下由光敏剂引发聚合反应，产生的物质具有柔韧性好，耐磨，并且有着一定的抗压强度，且修复过程对牙髓的刺激较小，故并发症发生风险较低。