肿块伴溢液，“乳”此需重视

乳腺癌无疑是一个令人闻之色变的疾病，它不仅威胁着女性的生命健康，也给患者带来了巨大的心理压力。尽管乳腺癌的危害性较大，如果能早期发现和规范治疗，大部分患者都能获得良好的预后。因此，正确认识乳腺癌，保持警惕，及时干预，对远离这一“心头大患”至关重要。

▲ 乳腺癌的危险因素

乳腺癌是起源于乳腺组织的恶性肿瘤，通常发生在乳腺导管或乳腺小叶，乳腺导管是乳腺中输送乳汁的管道系统，乳腺小叶是由许多小腺泡组成的结构，负责分泌乳汁。当乳腺导管或乳腺小叶中的细胞发生异常增生，就形成了乳腺癌。

乳腺癌的病因复杂，涉及遗传因素、激素水平、生活方式等，是多因素共同作用的结果，了解这些因素有助于我们进行有效的预防。

1.年龄：乳腺癌的发生风险随着年龄的增长而增加，50岁以上女性发病率较高。

2.家族史：如果直系亲属中有乳腺癌患者，尤其是母亲或姐妹，患乳腺癌的风险将显著增加。

3.遗传因素：部分乳腺癌与基因突变有关，相关人体基因被直接命名为乳腺癌基因。

4.激素水平：较早月经初潮、较晚停经、未生育或首次生育年龄较晚的女性，由于体内激素高水平持续时间较长，患乳腺癌的风险较高。

5.生活方式：饮食不均衡、缺乏运动、饮酒、熬夜等不健康的生活习惯也与乳腺癌的发生相关。

▲ 乳腺癌的警示信号

1. 乳房肿块：乳腺癌最常见的早期表现。肿块通常是单发的，质地较硬，边缘不规则，活动度较差，表面不光滑。可在洗澡或自检时偶然发现，随着时间的推移，肿块可能逐渐增大。

2. 乳头溢液：溢液是乳腺癌的一个重要表现，尤其是血性溢液。如果非哺乳期女性出现自发性乳头溢出血性或清澈的液体，应高度警惕。

3. 皮肤改变：乳房出现皮肤凹陷（像酒窝一样）、橘皮样皮肤（许多小点状凹陷）、乳房红肿、皮肤溃疡、乳头糜烂等，可能是乳腺癌损伤乳房内的纤维组织导致。

4. 乳头或乳房形状改变：乳头回缩或抬高、乳房大小或形状不对称，也可能是乳腺癌的迹象。

上述症状通常代表可能已经发生了乳腺癌，而在疾病早期，许多患者并没有明显的症状，因此定期进行乳房检查非常重要。

▲ 乳腺癌的早期筛查和诊断

早期发现乳腺癌对提高治疗效果、延长患者生存期至关重要，常通过以下几种方式筛查乳腺癌。

1. 乳房自检：女性时常进行乳房自检有助于及时发现乳房异常。虽然乳房自检不能替代专业检查，但作为日常筛查手段，可让女性保持警惕意识，发现潜在的问题。

2. 临床检查：由专业医生进行的乳房检查是重要的早期筛查手段。定期进行临床检查，医生通过触诊可发现一些自检时无法察觉的肿块或其他异常。

3. 影像学检查：乳腺X线（乳房钼靶）、超声和磁共振成像等检查，是发现乳腺癌的有效工具。尤其对于有乳腺癌家族史或其他高风险因素的女性，定期进行乳腺X线检查非常重要。

▲ 乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗方式多样，通常根据肿瘤的分期、类型以及患者的身体状况制定个性化的治疗方案。

1.手术治疗：手术切除是治疗乳腺癌的主要方式，尤其是对于早期乳腺癌患者，手术切除肿瘤后，可能不需要进一步治疗。手术方式包括乳房部分切除术（保乳手术）和乳房全切除术，选择何种手术方式需根据肿瘤的大小、位置以及患者的个人意愿决定。

2.化疗：化疗通常用于乳腺癌术后的辅助治疗，或在肿瘤扩散时用于控制病情。化疗药物通过杀灭快速分裂的肿瘤细胞发挥抑制肿瘤的作用，但可能伴随不良反应，如恶心、脱发、乏力和贫血等。

3.放疗：放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞，通常用于乳房部分切除术后的辅助治疗，以减少局部复发的风险。

4.内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗通过抑制体内激素水平抑制肿瘤细胞的生长。内分泌治疗通常需要持续数年，以维持低激素水平，降低复发风险。

5.靶向治疗：通过特定的药物靶向作用于肿瘤细胞的特定分子，从而抑制肿瘤细胞生长。靶向治疗通常用于基因突变的乳腺癌患者，能够显著改善预后。

▲ 乳腺癌患者的心理支持

确诊恶性肿瘤对每一位患者都是巨大的心理冲击，除了身体上的治疗，心理支持也是治疗的重要一环，乳腺癌患者及其家属应有正确的认识，积极面对疾病。患者可通过放松技巧，如冥想、瑜伽和呼吸训练等，转移注意力，缓解疾病带来的焦虑和压力。亲友应与患者保持密切联系，给予患者情感上的支持，增强患者抗病的信心，不能让患者感到孤单、无助。社会支持网络可在此方面提供帮助，患者可参与乳腺癌患者互助小组，交流经验，排解压力。必要时也可寻求专业的心理帮助。

▲ 预防乳腺癌的生活方式

尽管乳腺癌的发病原因复杂多样，无法完全避免，但通过健康的生活方式可有效降低乳腺癌的发生风险。

1.保持健康体重：肥胖或超重与乳腺癌的发生密切相关，尤其是在绝经后。因此，通过良好的饮食习惯保持健康的体重对预防乳腺癌十分重要。

2.适度运动：运动可提高身体素质，有助于控制体重，并舒缓情绪调节内分泌功能，从而降低乳腺癌的发生风险。

3.限制酒精摄入：酒精是乳腺癌的已知危险因素，建议女性限制酒精摄入，最好不饮酒。

4.定期筛查：有乳腺癌家族史或其他高风险因素的女性，建议时常进行乳房自检，并定期进行乳腺癌筛查，早期发现和治疗是提高治愈率的关键。

乳腺癌并非不可战胜，关键在于正确认识、积极应对，通过早期筛查和个性化治疗，可显著改善乳腺癌的预后。