摘 要:在医院的日常运转过程中,经济管理十分重要,不仅对医院资金收支的合规性造成影响,还直接决定着财务风险防范的效果。因此,医院若想保障自身的财务安全,最大程度上降低财务风险的发生率,就必须提高对经济管理的重视,应用科学的措施提升医院经济管理水平。基于此,文章首先对医院经济管理与财务风险进行概述,其次论述了医院加强经济管理与财务风险防范的重要性,然后分析了医院经济管理及财务风险防范的现状,最后给出了相关优化措施。
关键词:医院 经济管理 财务风险 防范 措施
中图分类号:F233 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2024)07-102-03
现阶段,随着我国医疗行业的改革与发展,各类医疗机构的数量持续上涨,医院面临的市场竞争逐渐增加。与此同时,由于医院内部的资金收支事项数量较大,交易过程中可能会存在一系列财务风险。在此情况下,要想保障医院的稳定发展,相关管理者必须加强对各类经济活动以及内部流程的管理与控制,采取合理的经济管理方式对财务风险进行有效防控。
一、医院经济管理与财务风险的概述
从概念角度来讲,医院经济管理就是指在客观经济规律条件下,医院利用合理的方式对医院内部的各类经济活动进行管理、监督与控制,并对资金使用情况进行预算、核算与分析,以全面掌握医院经济情况的一项管理工作。通过开展高质量的经济管理工作,能够全面了解医院的资金收支情况与财务状况,为管理者的决策提供数据参考,对医院的发展起着不可代替的作用。
而财务风险就是指,在医院的正常运行过程中,在客观因素或主观因素的影响下,使得业务活动带来的收益与预期情况差别较大的情况,给医院带来大量经济损失的各类影响因素就称为财务风险。由于医院内部的财务活动比较频繁,所以在经营过程中会存在不同类型的医院财务风险,会对医院资金的安全性造成不良影响。一般情况下,医院内部存在的财务风险主要包括投资风险与经营风险两种类型。一方面,医院在经济管理的过程中,部分管理者缺乏风险意识,过于关注经济利益,在开展投资活动时没有对投资风险进行全面评估与审核,往往会造成投资失败的情况,盲目投资不仅会造成大量资金损失,影响资金链的正常运转,也不利于医院经营活动的有序开展。另一方面,随着时代的进步与发展,医院在日常经营过程中需要与时俱进,紧跟时代发展的步伐,对运营模式与经济管理方式进行优化与升级。但部分医院将医疗技术水平视为工作重心,对经济管理工作的重视不足,仍然沿用传统的经济管理模式,就会造成医院经营成本增加以及市场竞争力减小的后果,不利于医院的长远发展。无论是哪种财务风险都会对医院的经营与发展造成阻碍,所以医院必须结合实际情况加强经济管理,提高财务风险的防控能力。
二、医院加强经济管理与财务风险防范的重要性
(一)满足医疗改革的相关要求
在我国医疗改革不断深入的时代背景下,国家要求医院在运行过程中必须以为人民服务作为基本宗旨,以全面提升医疗服务水平作为工作目标,进一步促进医院的全面化与规范化建设。与此同时,随着国家医疗政策的出台与落实,对医院经济管理工作也提出了更高的要求,所以医院必须结合实际情况强化对财务风险的防控力度,从整体上满足医疗改革的要求与规定。另外,在医院运营与发展的过程中,必须加强对员工考核工作的重视,保障经济管理的有效性与合理性,避免出现形式化工作的情况,以提高财务风险的防控效果,顺应时代发展的趋势,进而推动医疗改革的步伐。
(二)推动医院的可持续发展
目前,医疗行业的竞争十分激烈,医院要想有效提升自身的综合实力与市场竞争力,不仅要提升自身的医疗服务水平,还需要对经济管理以及财务风险防控进行优化与升级,逐渐建立起新型经济管理模式。与此同时,随着医院的建设规模越来越大,其经济活动也随之增多,在一定程度上增加财务风险的数量,对医院的资产安全构成威胁。在此情况下,医院相关管理人员加强对经济活动的监督与管理,能够有效提升医院经济管理的精细化程度,以保证业务往来的规范性与标准性,实现预防财务风险的目的,确保医院资金链的稳定运转,为医院的可持续发展保驾护航。
(三)有效提高医院内部控制的质量
在医院的运营与发展过程中,内部控制属于经济管理中的重点工作内容,其主要作用就是综合分析与评估医院资源管理、决策、业务活动等方面存在的财务风险,并反馈到相关部门中,对各科室岗位人员进行实时监督,在明确具体情况后制定并应用有效的内控措施,以降低财务风险对医院的不良影响。也就是说,医院通过强化经济管理,增强对财务风险的防范力度,能够实现内部控制水平的提升。
(四)全面增强医院员工的财务风险防范意识
随着医疗改革的持续深入,医院内部的环境变得更加复杂,要想全面预防财务风险,提高经济管理的质量,必须从思想角度入手全面增强医院员工的财务风险防范意识。但结合实际情况来看,大多数医院科室员工的财务风险管理意识比较薄弱,经济管理工作仅按照国家的规定开展,医院员工的工作积极性不高,部分员工为了追求个人利益甚至做出损害医院资金安全的行为,导致医院财务风险防控的效果难以达到理想状态。而医院通过强化经济管理,提高对财务风险防控的重视,能够建立健全财务管理的相关制度,优化财务管理的流程,进一步加大对科室员工的与约束力,引导员工在日常工作中树立财务风险管理意识,为医院资金的规范化使用提供保障。
三、医院经济管理及财务风险防范现状
(一)医院缺乏完善的经济管理制度
结合现状来看,我国大多数医院管理者虽然已经意识到经济管理的重要性,但医院内部仍然存在经济管理制度与财务风险防范措施不到位的情况,严重影响了医院经济管理的质量和效率,造成财务风险的防范效果不佳。一方面,部分医院的经济管理制度的内容比较粗放,没有对绩效管理以及财务管理的相关流程进行明确规定,经济管理的工作目标不精确,且奖惩力度不足,会导致资源分配的合理化不足,难以全面预防与控制财务管理的相关风险。另一方面,由于某些经济管理制度存在歧义,且医院员工的个人能力参差不齐,部分医院员工无法全面理解相关制度内容,甚至做出损害医院利益的行为,使得医院经济管理的质量不达标,财务风险问题仍然存在。
(二)医院财务风险管理人才紧缺
从医院运行现状来看,我国大部分医院内部缺乏财务风险防控机制,且经济管理的方式比较落后,对财务风险的预防与评估质量不理想。与此同时,某些医院为了提高财务风险的防范效果,已经开始构建财务风险预警机制,但由于医院内部财务风险管理人员的专业能力和相关经验不足,甚至存在部分管理岗位由其他科室管理者代替的情况,导致经济管理工作陷入困境。在此情况下,不仅会增加医院建设财务风险预警机制的难度,还会影响财务风险防范的有效性和科学性。财务风险管理人才紧缺已经成为医院加强经济管理以及防控财务风险不容忽视的挑战,医院必须尽快解决这一难题。
(三)医院对经济管理的投入存在缺陷
在医疗卫生事业高速发展的新形势下,医院要想有效提升市场竞争力,必须加强对财务风险防范工作的关注和投入,引进先进的医疗设备与专业人才,为医院自身的进步奠定坚实的基础。结合现状来看,一方面,部分医院管理者往往将经济收益视为经营重点,而对财务风险防范方面的投入量不足,导致医院内部的经济管理方式过于单一,财务管理不够全面,使医院的发展停滞不前;另一方面,部分医院在进行资产投入的过程中,没有对投入行为进行审核与评估,在实际投入过程中会出现盲目购买的现象,会在一定程度上影响流动资金的安全性,同时医院经济管理过程中还会存在现金短缺的情况,甚至导致医院经营风险增加,对医院的发展带来不利影响。
(四)没有全面落实过程监管与考核
目前,随着我国医院的建设规模越来越大,医院内部的经济活动数量也逐渐增大。由于医院经济活动涉及的范围与科室较广泛,一部分医院管理人员在开展大型经济活动的过程中,没有对经济活动开展的过程以及相关人员进行全面监督与审核,就会限制经济管理价值的有效发挥,影响医院内部资金的使用效果,甚至会增加医院内部财务风险的发生率,不利于医院的稳定发展。与此同时,如果医院相关管理人员缺乏对科室员工的考核与管控,就会使得员工日常工作的规范性不足,日常工作中存在不合规的行为,不仅会影响医院的医疗服务质量,还不利于经济活动的高质量开展,造成医院经济管理质量和效率低下的后果。
四、医院经济管理及财务风险防范的优化措施
(一)建立健全经济管理制度与内控体系
医院经济管理工作是一项持续性的管理工作,包含的内容和专业知识较多,所以此项工作具有复杂性和困难性的特点。因此,要想保证医院经济管理以及财务风险防范的质量,必须结合实际情况制定完善的经济管理制度以及内部控制体系,为后续具体管理环节提供制度参考。首先,在经济管理制度与内控体系的制定过程中,管理人员必须要结合医院经济活动的运营标准来制定,明确经济管理的具体工作流程,进而实现医院财务风险的系统化防范与管理。其次,在经济管理制度的应用过程中,必须在满足内部控制体系的基础下进行,为医院管理人员提供更良好的管理条件,深入落实奖惩制度,对违反规定的员工进行合理处罚,进一步规范医院员工的具体工作流程。与此同时,在开展经济管理工作以及财务风险防控过程中,管理人员还应该对工作经验进行全面总结与分析,并加强对资源分配工作的重视,结合市场环境的变化以及医院的发展现状对相关管理制度进行优化与完善。
(二)加强对经济管理人才的培养和引进
对医院来讲,要想建立科学、有效的财务风险预警机制,就必须积极培养和引进相关专业人才,为医院经济管理水平的提升提供良好的人才支持。首先,医院需要对院内财务人员进行定期培训与教育,帮助医院经济管理者学习先进的管理方式以及管理模式,增强其职业素质,并对其进行全面考核,进一步提升医院内部的经济管理水平。其次,医院还根据实际需求引入部分经济管理方面的人才以及计算机人才,利用先进的信息技术对医院财务风险预警机制进行完善,以保证在第一时间发现财务风险并反馈给管理人员,进一步提高医院的内部管理水平。与此同时,医院建设高质量的经济管理人才队伍之后,还能够在日常工作过程中发现管理制度上的缺陷与不足,更好地理解经济活动的开展的重点与难点,利用自身的专业技能对医院运行过程中存在的财务风险进行全面分析与控制,为医院的健康发展奠定坚实的基础。
(三)借助审计部门加强对资产投入的审核与评估
在医院开展经济管理工作的过程中,要想保证经济管理资金投入的科学性与有效性,就需要充分发挥审计部门的优势,对医院内部开展的经济活动进行全面监督与管理,并对业务活动开展的结果进行深入分析,对医院资产投入量进行预测,并做好相关记录,为管理者的后续决策提供数据参考,保证医院资金投入的合理性,避免出现盲目投入的情况。与此同时,医院内部审计部门在实际工作过程中,能够全面掌握医院内部的财务状况,指出医院各科室工作过程中存在的不足,并提出相应的解决措施,保障科室各项经济活动的顺利开展。以医院财务部门为例,由于相关财务人员的专业性不足,在财务部门的实际工作过程中往往会存在一些问题,借助审计就能够发现工作过程中存在的不足,强化财务人员的职业素养,推动财务核算工作的科学开展。值得注意的是,要想确保医院内部审计机构职能的有效发挥,必须提高审计机构在医院的地位与权威性,以保障医院全体员工对审计的认可度。
(四)加强对经济活动的监管与考核
医院在开展经济管理过程中,财务部门是十分重要的部门,其工作效率往往直接决定着经济活动的开展进度,所以医院必须提高对财务部门的重视,加强对经济活动的过程监督以及结果考核。例如,在医院进行医疗设备采购过程中,财务管理人员必须充分发挥职业特性,对医疗仪器设备的选择、采购、使用以及淘汰等环节进行全面监督,保证医疗仪器设备采购的合理性,并根据医院的经济现状对医疗设备采购环节进行约束,确保设备采购环节的可行性符合医院的运营需求。与此同时,在进行重大经济活动决策时,为了保证决策的科学性,管理人员还需要与科室负责人进行商讨与分析,若经济活动的开展会损害科室人员的正常经济利益或者带来经济损失,就应该统筹考虑后进行合理决策。此外,当经济活动开展完成后,为了积累相关经验,医院管理层必须结合经济活动的实际开展状况进行结果考核,以明确经济活动过程中存在的漏洞,为后续工作的开展提供重要的决策与依据。
五、结语
总体而言,医院内部包括的财务风险是非常复杂的,且经济管理包括的内容较多,所以财务风险防控的难度相对较大。同时,我国大部分医院在开展经济管理以及财务风险防控过程中,还存在内控体系不完善、人才短缺等问题,要想有效提高医院财务风险的防范效果,就必须加强对财务人员的教育和培训,建立完善的内部控制体系与经济管理制度,才能更好地实现医院经济精细化管理,为医院的资金安全提供全面保障。
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(作者单位:山西省儿童医院 山西太原 030000)
[作者简介:杜文华,汉族,高级会计师,研究方向:医院财务管理、经济发展研究。]
(责编:建峰)