在以案促改中靶向施策

蒋智娟

隆昌市人民医院新一届院党委按照上级要求和部署，在以案促改中认真汲取教训，统一思想认识，深挖问题根源，“破”“立”并举，靶向施策，防止浅尝辄止、蜻蜓点水，使医院党风廉政和医德医风建设方面出现了新气象。

用好一个案例

医院党委在剖析张某某违纪违法典型案件时发现，张某某作为医院主要负责人，医德失修，“亲”“清”不分，家风家教不正，导致其利用职务便利为他人在药品、医用耗材、医疗设备销售方面及拨款等事项上谋取私利，最终走上了违法犯罪的道路。

张某某严重违法案件发生以后，院党委在第一时间召开党委会，分析案件原因，深入开展查漏补缺，全院上下联动开展自查自纠。组织观看张某某忏悔录及全省警示教育专题片，全院27个支部300余名党员及1150名干部职工书写了思想剖析报告。教育整顿期间，党员干部职工填写集中教育自查表1109份，发现问题及苗头411个，拒收红包礼金近2万元。同时重新排查全院重点岗位、重点人员廉政风险点320个，制定防控措施402条。

树立两个靶向

通过第一阶段教育整顿，院党委认为问题出现在业务上，根源发生在思想上，因此，院党委提出要树立两个靶向。

进一步树立为人民服务思想，坚持人民医院的工作方向。组织大家学习毛泽东同志的《为人民服务》《纪念白求恩》，弘扬救死扶伤精神，重新明确了医院建设和努力的方向。在教育整改期间，医院急诊科收治了一名三无人员，系重症患者，有人认为该病号既无亲属又无经费，将来又是一个挂账户。院党委认为救死扶伤不能设置先决条件，要求科室无条件医治，经全力抢救，两周后患者康复出院，并给医院送来锦旗。

坚持问题导向，明确整改方向。通过问题排查，大家认为耗材、药采、基建是需要防范的重中之重。结合院内审计、院纪委监察共发现问题近100个，向10个检查科室出具了审查报告，组织处理了97人。医院成立了采购评审委员会，并对耗材、药剂科等4名重点岗位负责人进行轮岗。

厘清三个关系

厘清政商关系。对耗材供应商全面清理，由以往56家，缩减至12 家，对院内非挂网和即时检验耗材统一公开招标采购。对租赁（含捐赠）设备全面梳理，进一步规范设备管理，与设备、耗材、药品代表签订廉洁承诺书，实行拜访“三定三有”管理（即“定时定点定人”“有预约有流程有记录”）。

厘清医患关系。有时病人为求得安心，会向医生表达心意，院党委坚持认为行风建设必须从小事抓起，以小见大，防微杜渐。通过教育整顿，基本杜绝红包礼金的现象发生。医院加大对药品处方权限的管理，完善处方管理制度，同时医务科联合职能科室对医生开具的处方不定期进行抽查，防止开大处方问题发生。

厘清小家与大家的关系。开展颂廉活动，组织“清廉治家，好风传家”家风故事比赛，宣讲首任院长曾国谦“医心为国 谦德兴院”的故事。开展家书助廉活动，通过向全院中层干部、干事班组长家属发放“一封清廉家书”，引导干部职工家属以助廉为己任，当好“廉内助”。

抓好四个到位

认识到位。在开展系统专项治理的基础上，院党委做到思想再聚焦、责任再压实、行动再聚力，推动以案促改工作高标准、高质量见行见效。

责任到位。执行党委领导下的院长负责制，院党委对书记、院长职能职责重新进行了明确，对党风廉政建设和行风建设既各司其职又齐抓共管。对全院各科室，重新签订了党风廉政建设和行风建设责任书30余份。

制度到位。对过去已有的制度进行了全面梳理，新增、修订并完善制度400余项。重点细化了招采中心的职责职能，明确单项或批量采购金额大于2万元且小于30万元的采购项目，采用院内议价方式或院内比选方式采购。

惩处到位。通过教育整顿，共受理信访举报和上级交办问题线索32件，2人主动向院纪委说明情况，给予提醒谈话6人、批评教育3人。一名重点岗位的科长主动说明问题，上交违规违纪所得2.2万元，给予党内警告处分。设备科原科长因串通投标，被公安机关采取强制措施。

通过以案促改综合治理，隆昌市人民医院党风廉政建设、行风建设水平有了较大的提升，群众看病难看病贵的问题得到了有效缓解。