美国健康信息学课程及其就业市场需求研究

陈丽君

摘 要：文章对美国大学的HI课程及相关就业市场需求进行了调研和分析，通过分析、比较美国现有的HI课程和HI工作的行业要求，发现HI行业期望、学术课程认证和HI课程能力之间存在的差距，旨在为我国图书情报学专业开展健康信息教育相关课程提供启示和借鉴，助力公共图书馆健康馆员和健康信息新型复合型人才培养。

关键词：健康信息学；就业市场；课程

中图分类号：G252 文献标识码：A 文章编号：1003-1588（2024）05-0086-04

2016年，国家卫生健康委发布《健康中国行动（2019—2030年）》，旨在引导群众树立正确健康观，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，提高民众健康水平[1]。为完成健康中国行动的总体目标，我国亟须构建高质量健康信息教育体系，提升个人健康信息素养，完善健康服务。

欧美国家的图书情报学领域较早就建立了健康信息学（Health Informatics，HI）教育认证制度，为公共图书馆的健康馆员人才培养以及面向社会输送健康信息导航员提供智力支持。

本研究对美国HI课程及相关就业市场需求进行了研究，以期为我国图书情报学专业开展健康信息教育相关课程提供启示和借鉴。

1 美国HI课程与相关就业信息搜集

HI课程涉及医学、计算机科学、社会与行为科学等学科，内容包括医疗保健领域知识学习、医疗保健工作流程、医疗保健系统设计、医疗保健数据分析与处理、医疗保健文化和新知识发现等。为确保不同学科背景的学生都能以最佳的方式学到新知识、新技能，2017年美国医学信息学协会（AMIA）认证委员会发布了健康信息学的10个基础领域[2]，即F1（健康）、F2（信息科学和技术）、F3（社会和行为科学）、F4（健康信息科学和技术）、F5（人的因素和社会技术系统）、F6（健康的社会和行为方面）、F7（应用于健康的社会、行为、信息科学和技术）、F8（专业性）、F9（跨专业协作实践）、F10（领导能力），规定了AMIA 2017硕士应用健康信息学教育的核心能力。

笔者根据2022年9月12日《美国新闻与世界报道》发布的2022—2023年美国大学排名[3]，通过网络检索了开设HI课程以及其他与HI课程相关的美国大学，将检索结果去重、合并后得到一份包含268所大学的初步清单。笔者进一步检索268所大学的网站后发现，仅有94所大学提供HI、生物医学信息学、健康信息管理等学位，以此为基础搜集了94所大学的入学要求、课程类型、课程内容、课程学分、课程能力与成果、认证状态等信息[4]。

笔者以“Health Informatics”或“Biomedical Informatics”为检索词，以美国纽约、洛杉矶、芝加哥、休斯敦、亚利桑那、费城、圣安东尼奥、圣地亚哥、达拉斯、圣何塞等10座城市为检索地点，在Indeed.com中检索与HI相关的职位信息。每个城市随机收集20个符合条件的职位，删除发布在不同城市的同一职位，共得到188个职位，这些职位包括以下信息：职位所在城市、职位名称、职位所属部门、学历或职业资格证要求、工作职责、知识与技能要求、所需工作经验等。

2 美国HI课程与相关就业信息整合和对比

HI课程名称多种多样，为进一步提升数据研究精度，笔者对HI课程中的信息数据进行清洗和梳理，并根据课程描述和要求对课程进行整合、归类。

2.1 整合

2.1.1 HI硕士课程。将HI硕士课程分为4类，即将应用健康信息学、应用健康科学信息学、健康科学信息学研究、保健信息学、健康信息学和分析、健康信息学和数据科学、应用公共健康信息学临床科学（健康信息学方向）、计算机信息系统（健康信息学方向）等归入健康信息学；将生物医学数据科学和信息学、医学科学（生物医学信息学）、生物医学、健康信息学等归入生物医学信息学；将应用临床信息学、健康和临床信息学、临床信息学等归入临床与健康信息学；将健康信息学、信息管理等归入健康信息管理。

2.1.2 HI博士课程。将HI博士课程分为3类，即将医疗和健康信息学、健康信息学综合课程、个人健康信息学、临床科学（健康信息学方向）、健康结果和政策研究（健康信息学方向）、信息学（健康信息学重点）、信息系统（医疗保健信息系统）等归入健康信息学；将医学信息学、生物医学数据科学、生物医学数据科学和信息学、生物医学数据科学、生物医学和健康信息学、健康和生物医学信息学，医学科（生物医学信息学）、信息学（健康和生物医学信息学专业）、健康科学综合计划等归入生物医学信息学；将信息学归入其他。

2.1.3 HI证书课程。将HI证书课程分为5类，即将健康信息学、临床医生的健康信息学、健康数据科学、健康信息学和数据分析、保健信息学、健康数据信息学和分析、健康数据分析、公共健康信息学、健康信息技术等归入健康信息学；将生物医学、健康信息学归入生物医学信息学；将健康和临床信息学、临床信息管理学等归入临床和健康信息学；将健康信息学和信息管理、健康信息安全、健康信息系统架构、健康信息网络安全等归入健康信息管理；将药学信息学、牙科信息学等归入其他。

2.2 对比

笔者对188个岗位所需领域知识的描述进行了类似的数据清洗和预处理，共得到180个职位信息，这些职位涉及的领域知识有5类：临床信息系统及应用、数据分析、数据库、医学术语、工作流程。求职者的预期工作职责也分为5类：数据分析、报告、质量改进、IT支持、应用分析，利用Excel的模糊查找功能将领域知识和工作职责映射到上面描述的标准类别当中，审查了映射到标准类别的领域知识和工作职责，发现模糊查找函数正确映射了97.9%的单词。

3 美国HI课程与就业信息内容分析

3.1 美国HI课程分析

3.1.1 HI课程开设情况。美国有94所大学开设了HI相关课程，但不是都开设了所有类别（硕士、博士、证书）的HI课程，大多数学校都提供三个类别HI课程中的一个或多个：有92所大学开设了HI硕士课程，43所大学开设了HI博士课程，54所大学开设了HI证书课程；14所大学开设了HI硕士课程和HI博士课程，24所大学开设了HI硕士课程和HI证书课程；28所大学全部开设了HI硕士课程、HI博士课程和HI证书课程。从地理位置分布看，94所大学中有61所集中在美国东北部和东南部。

3.1.2 HI课程名称。关于HI课程名称，有4个比较受欢迎，即健康信息学、生物医学信息学、健康信息管理、临床和健康信息学，其中健康信息学是硕士学位和证书类课程使用最多的课程名称，生物医学信息学是博士学位课程普遍使用的课程名称。

3.1.3 HI热门课程。94所大学开设最多的10门HI课程是HI基础、HI实践或实习课、数据分析、研究方法、数据库管理系统、健康政策、机器学习/深度学习/人工智能、安全、统计和伦理。此外，项目管理、决策支持系统开发、临床信息学、健康系统和编程也是比较热门的HI课程。

3.1.4 HI课程学分。HI相关课程有两种类型的学分系统：学分制和单位制。一个单位相当于3.5学分，94所大学中只有4所采用单位制，即耶鲁大学、南加州大学、宾夕法尼亚大学、哥伦比亚大学，均为私立大学。除约翰霍斯·霍普金斯大学医学院的HI硕士学位需要96个学分外，其他大学的HI硕士学位要求都不超过62个学分。HI硕士、HI博士和HI证书课程的最低、平均、最高学分分别为（30、38、61）（42、75、135）和（9、15、24）。在开设HI博士学位课程的43所大学中，只有明尼苏达大学、威斯康星大学、约翰斯·霍普金斯大学和乔治梅森大学等4所大学要求学生获得硕士学位后才能获得博士学位，其余39所大学规定只要获得学士学位即可直接申请学习博士学位课程。所有HI博士课程都要求学生完成综合资格考试后才能继续学习，然后进行正式的申请答辩、口头考试和论文答辩，这也是博士学位课程的一部分。

3.1.5 HI课程能力、知识和预期学习成果。HI的课程能力通常体现为学习者在信息、数据、管理、临床、系统、分析、研究方法和技术等方面的掌握和应用。课程能力和预期学习成果的共同领域知识包括数据、信息、管理、临床、隐私与安全、研究方法和技术。随着越来越多的HI研究人员对数字健康进行大数据分析研究，相关研究方法也越来越被重视，如调查设计、访谈、系统综述、元分析等研究方法都出现在许多大学的HI课程大纲中。尽管如此，学习者的预期学习成果与HI课程能力要求之间仍然存在一定差异。因此，HI课程能力要注重学习者在数据挖掘与算法、理论与政策研究、系统设计与开发等理论知识方面的理解与提升，预期学习成果则应注重学习者对现实问题解决方案设计、应用程序开发与项目实施等特定实践技能的掌握和灵活应用。

3.2 健康信息学就业岗位分析

3.2.1 HI岗位职责要求。在180个HI就业岗位中，最需要的两项工作职责是数据分析（占44%）和报告（占33%）。数据分析主要包括收集和解释数据、分析结果、识别数据集里的模式和趋势、定义新的数据收集和分析过程等。数据分析报告既可人工完成，也可使用商业智能工具自动生成。此外，其他三项普遍需要的HI工作职责是质量改进、电子健康记录培训和IT支持。质量改进主要是执行质量审核、解决质量问题、确定质量改进需求；电子健康记录培训包括为医生、护士和其他工作人员提供电子健康记录模块培训；IT支持则是维护组织的计算机系统（包括硬件和软件），更新系统和服务器，并为电子健康记录系统提供支持，确保医院工作人员的高水平生产力。

3.2.2 HI岗位技能要求。HI岗位最需要的5项技能是数据库管理技能、统计工具使用技能、电子健康病历建立技能、数据可视化技能和编程语言技能。求职者应熟悉电子健康病历的相关应用程序，具有在Epic、Cerner、eClinicalWorks、NextGen、MEDITECH等著名电子健康病历系统平台工作经验的求职者更具应聘潜力，会使用Tableau、Power BI等商业智能工具的求职者也比较受欢迎。

3.2.3 HI岗位知识要求。在本次调查中，约有41%的HI岗位需要求职者具备临床信息系统及应用、项目管理、数据分析、医学术语和数据库管理等方面的知识。例如，临床信息系统和应用主要用于管理患者电子记录信息，提高患者数据的安全性，并支持更优的患者结果数据；项目管理内容包括计划和实施项目、定义项目范围和交付成果、创建项目时间表、监督与报告项目进度、评估项目成果等；数据分析主要是检查当前和历史上高质量的临床患者数据，以便为正确决策提供依据。

3.2.4 HI岗位经验要求。不同的HI岗位对工作经验的要求也不同，HI初级职位人员仅需3年以下工作经验即可，包括入门级数据分析师、助理分析师、系统分析师等；HI中级职位人员需要具有3年以上工作经验，包括项目经理、协调员、顾问等；HI高级职位人员需要具有5年以上工作经验，包括项目开发人员、高级应用程序分析师、高级数据分析师等。

4 启示与建议

综上所述，美国图书情报学领域建立的健康信息学教育认证制度，经过多年实践和完善取得了一定的成效。我国图书情报专业健康信息类课程建设尚在萌芽阶段，亟须构建高质量健康信息教育体系保障健康中国行动总体目标的实现，可借鉴美国图书情报学领域的健康信息学教育认证制度，为我国健康信息新型复合型人才培养提供助力。我国大学图书情报专业可依托学科优势开设健康信息通识课程、整合多学科资源、开发健康信息课程模块，不断拓宽健康素养教育的覆盖面，使更多的学生尽早、尽快拥有维护和促进自身健康的能力，同时HI课程设置应尽可能缩小课程传授技能与行业能力需求之间的差距。此外，随着信息技术的飞速发展，机器学习和人工智能越来越多地被应用于开发诊断疾病和提供治疗建议的模型，因此，HI教育体系除需增加数据库管理和健康数据分析技能等课程外，还要融入数字人文、批判性思维与分析、跨专业协作技能传授等课程。

参考文献：

[1] 健康中国行动（2019—2030年）[EB/OL].[2024-02-16].https：//www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm.

[2] AMIA Board White Paper：AMIA 2017 core competencies for applied health informatics education at the masters degree level[EB/OL].[2024-02-16].https：//academic.oup.com/jamia/article/25/12/1657/5145365.

[3] Best National Universities Rankings[EB/OL].[2024-02-16].https：//www.usnews.com/best-colleges/rankings/national-universities.

[4] CAHIIM[EB/OL].[2024-02-16].https：//www.cahiim.org/programs/program-directory.