健康听力保障美好“声”活

视觉和听觉是人类感知这个美好世界的两条路径，不分高下、主次，然而我们似乎更关心视力而无意中忽视了听力。我们会在视力轻微下降后给眼睛配上眼镜，防止视物不清；而听力轻微下降后，我们只会放大媒体的声音，让别人说话大声一些，很多老年人几乎耳聋，也没有针对性干预。基于这种现状，我们更应该在听力良好的时候注意保护，关爱听力健康。

▲ 听力损伤的类型

临床分为以外耳和中耳病变引起的传导性耳聋、以内耳和听神经病变引起的神经性耳聋、耳与神经共同病变引起的混合性耳聋。

1.传染病源性耳聋。各种急性传染病尤其是上呼吸道感染可损伤中耳引起传导性耳聋，也可损伤内耳引起轻重程度不同的感音神经性耳聋。

2.药物中毒性耳聋。多见于氨基糖甙类抗生素导致的感音神经性耳聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性耳聋为双侧性，常伴随耳鸣，会损伤前庭功能。中耳长期滴用此类药物有渗入内耳的风险，应予以注意。

3.老年性耳聋。老年人血管硬化、骨质增生，导致内耳供血不足，发生退行性病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

4.外伤性耳聋。颅脑外伤及颞骨骨折损伤中耳、内耳结构，可导致传导性耳聋和感音神经性耳聋，有时伴随耳鸣、眩晕。耳部手术误伤内耳结构也算外伤性耳聋。

5.噪声性耳聋。是由于长期遭受噪声刺激引起的一种缓慢进行性感音神经性耳聋，耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关，与噪声频谱、个体差异也有一定关系。

6.爆震性耳聋。是由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器官急性损伤。

▲ 类型保护听力的方法

1.避免噪声。长时间在噪声环境中会造成内耳的微血管痉挛，使内耳得不到充足的血液供应。必要时可戴上耳塞，减少噪声对耳的伤害。

2.保持情绪平稳。如果突然情绪波动过大，神经会丧失正常的调节功能，使内耳出现微循环障碍产生水肿，严重时可能导致听力锐减。

3.避免滥用药物。有些药物具有耳毒性，如庆大霉素，链霉素、红霉素、阿司匹林等。使用这类药物需要严格控制剂量和疗程。

4.避免经常掏耳。可适当清除耵聍，注意使用清洁工具，操作轻柔、适度。掏耳不慎可引起耳道和鼓膜损伤，如果掏耳工具不清洁，容易并发感染，导致听力下降。

5.避免长期使用耳机。长期的近距离、大音量会对耳膜、中耳、耳蜗等耳内结构造成慢性损伤，尤其损伤听觉细胞，导致听力不可逆性下降。

6.避免水液浸泡。洗澡、游泳时水液进入耳内将头倾斜便于水液流出，并及时擦干，鼓膜在水中浸泡，在耵聍的刺激下容易引起外耳炎。

▲ 提高听力的措施

1.人工耳蜗。人工耳蜗是一种革命性的植入式医疗设备，它能将声音转化为电信号，直接传输到听神经上，帮助重度听力障碍患者恢复或提高听力。人工耳蜗技术的不断发展和完善，让越来越多的听力障碍患者受益。

2.辅助听力技术。声音芯片是辅助听力技术的代表，它可以应用于助听器等设备中，实现对周围声音的放大和优化。助听设备通过噪声抑制、方向性麦克风等技术，帮助听力障碍患者更好地辨别声源的方向和距离，提高听力。人工智能的应用使助听设备能够自动调节和优化音频处理，为听力障碍患者提供个性化的听觉支持。

除了医疗技术的创新，现代医学还注重听力障碍患者的康复和训练，帮助听力障碍患者更好地适应日常生活，提高他们的沟通能力和生活质量。