□ 韩文文
感音神经性耳聋是一种临床常见疾病,主要表现为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋,同时伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。患者常自觉耳中有蝉鸣或回荡其他各种声响。在安静环境中患者感觉更甚,可伴有发热、头痛、烦躁不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身不适症状,不仅影响患者的工作生活、学习和社交,而且还会给病人造成很大的心理压力,引起精神心理创伤,甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。
当检查确诊为感音神经性耳聋后,大多数人首先想到的办法是抓紧治疗,有病当然要找医生,这是生活常识,但耳聋却不同于感冒之类的疾病,耳聋能否治疗是个较为复杂的问题,不能一概而论。
首先,能否治疗与耳聋的部位有关,从理论上讲,传导性耳聋是可以治疗的,但感音神经性耳聋却没那么简单,因为感音神经性耳聋是由于感音与传送声音的神经细胞损害造成的,而这些细胞数量有限,目前的医学水平还没有达到使其再生的程度。
其次,能不能治疗与耳聋的时间有关,感音与传送声音的神经细胞受到损害后并不是立即死亡,而是一个逐渐加重的过程。在该过程中,如果“抢救”及时,还有恢复的可能,比如突发耳聋,在耳聋早期如果治疗及时仍有恢复的希望。然而一旦既成事实,耳聋便不可逆转,也就是说,感音神经性耳聋时间越长,治愈的希望就越小。
临床试验发现,调神复聪针法治疗感音神经性耳聋能明显提高患者的听力水平,改善患者的耳鸣症状,且不良反应小,疗效颇佳。以中医经络循行理论为指导确立的调神复聪针法充分考虑桥小脑区梗死导致的感音神经性耳聋“耳部经气不通”的核心病机,以疏通局部经络气血为主要目的,促使脏腑经络的相互配合而使气血通达耳窍,使“内”与“外”趋于动态平衡,达到“以内御外”“以外养内”的治疗目的。同时针刺后耳门、后听宫、后听会三穴,不仅疗效相当,而且能缓解病人张口针刺取穴的不舒适感。在针刺手法上,采用循经按气、“接力”行针与“擎住针柄”守住针感,使气至病所而效至。临床治疗必须在医院由医师根据实际病情研究治疗方法。