中医名言拾粹

2024-06-08 17:57
光明中医 2024年9期
关键词:调气叶天士浮肿

浮为阳为表,证为风为虚;沉为阴为里,证为湿为实;迟为在脏,为寒为冷;数为在腑,为燥为热;滑为血有余涩;为气独滞也。此诸说者,词虽少异,意实相通。若以予见言之,总不出乎表里虚实寒热六者而已。如浮为在表,则散大而芤可类也;沉为在里,则细小而伏可类也;数为热,则洪滑疾促之属可类也;迟为寒,则涩结代缓之属可类也;虚为不足,则短弱濡微之属可类也;实为有余,则弦紧动革之属可类也。

——清·叶天士《叶选医衡·六脉纲领》

妇人又多忧思恚怒,伤损心脾,肺脏之火时发,血走不归经,而患赤白带下。白是脾虚,盖肝气郁则脾受伤,脾伤则湿胜,皆由风木郁于地中使然耳。宜开提肝气,助补脾元,宜补中益气汤加茯苓、枣仁、山药、苍术、黄柏、麦冬,或六味丸加杜仲、牡蛎、牛膝、海螵蛸。若阴虚火盛,则以滋阴清火为要,宜六味丸加五味子、杞子、黄柏、车前、菟丝子。

——清·沈金鳌《妇科玉尺·卷五·带下》

人之一身,调气为主,是亦先阳后阴之义也。若夫血有败瘀泥滞乎诸经,则气之道,未免有所壅遏,又当审所先而决去之。经所谓先去其血,而后调之,又不可不通其变矣!然则调气之剂,以之调血则两得。调血之剂,以之调气则乖张,如香附、木香之类,治气可也,治血亦可也。若以归、地辈论之,则其性缠绵,于胃气有亏矣,用药者审之。

——清·叶天士《叶选医衡·血营气卫论》

妇女浮肿之病。有先断经而后致四肢浮肿。小便不通者。乃血化为水。古人谓之血分。宜椒仁丸、人参丸。亦有先因小便不通。而后身面浮肿。竟至经水不通者。乃水化为血。古人谓之水分。宜葶苈丸。其原皆由外伤六淫。内伤七情。饮食失度。起居失宜。渐至脾胃受伤。失生发统摄之节。气与血俱乖而后然也。盖人身气血。本属相须。血者气之化。气者水之母。非气无以生血。非血无以养气。

——清·沈金鳌《妇科玉尺·卷六·妇女杂病》

或冲任脉虚而协热,轻则胎动不安,重则三五七月即堕,更加外感六淫,内伤七情,或饮食伤脾胃,或淫欲损真元,皆致疾之由也。故凡有胎者,以安为要,佐以养血顺气,盖血有余,则子得血而易长,故四物汤为要剂。若气得顺,则中气舒转,饮食加飧,母气旺子气亦旺,故须砂仁、香附以顺气。然血虚者,四物加香、砂;气虚者,即以四君加香、砂。

——清·沈金鳌《妇科玉尺·卷二·胎前》

避风寒以保其皮肤六腑,则麻黄、桂枝、温中、四逆之剂,不必服矣;节劳逸以保其筋骨五脏,则补中益气、劫劳健步之剂,不必服矣;戒色欲以养精,正思虑以养神,则滋阴降火、养营凝神等汤,又何用哉?薄滋味以养血,寡言语以养气,则四物、四君、十全、三和等汤,又何用哉?要之血由气生,气由神全,神乎心乎,养心莫善于寡欲,吾闻是语,未见其人,不得已而仍从一万三千一百余卷中,更觅一治已病之法也。

——清·叶天士《叶选医衡·养身论》

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