近年来,靶向药在肿瘤治疗中的应用越来越广泛,为患者带来了长期生存获益和更高的生活质量。但是,靶向药是否适合所有癌症患者呢?使用靶向药会有哪些不良反应?有哪些常见的误区?让我们一起来了解一下肿瘤靶向药。
为何有些患者不适合?
肿瘤靶向药是专门针对肿瘤特异性靶点的治疗药物。肿瘤靶向药被选择性地运送到肿瘤部位,在特定的肿瘤靶组织、靶器官、靶细胞内发挥作用,不影响或很少影响正常组织、器官的、细胞功能,可达到提高疗效、减少或减轻不良反应的目的。
靶向药治疗效果好,但并非人人适用。每种靶向药只能针对一种或是少数几种靶点,这些靶点其实就是肿瘤细胞内突变的基因。同一类癌症患者体内并不一定都存在相同的突变基因。因此,在使用靶向药前,患者需要在医师指导下进行一系列检查。
靶向药并非完美
相对于化疗药,靶向药引发的不良反应一般程度相对较轻,常见的不良反应包括疲乏、恶心、呕吐、口腔炎、手足部位皮疹、肌肉关节疼痛、腹泻、高血压、中性粒细胞减少、肝功能异常等。
靶向药还存在耐药问题。服用靶向药后多久会产生耐药,因人而异。有些患者可能数月内就会出现耐药,有些患者可能要一年。出现耐药后就需要换药。
避开靶向药用药误区
误区一:不必严格定时定量服用药物
口服靶向药必须固定时间,严格按照说明书的用量服用。每日1次的药物应在每天的固定时间服用,每日2次的药物需要间隔12小时,每日3次的药物需要每隔8小时口服1次。这样做是为了确保血药浓度稳定,以发挥最佳药效。如果不能严格定时定量服药,不仅会影响药效,还可能加重不良反应,加快耐药的产生。
误区二:漏服靶向药后可以补服或加量
患者不小心忘记服药,能不能补服药物,要视具体情况而定。以1天1次的药物为例,如果距下一次服药时间大于12小时,需要尽快补服;如果距下一次服药时间小于12小时,就不要再补服了,也不要在下次吃药时增加药量。擅自增加药量不会增加药效,只会增加药物不良反应。如果是1天多次服用的药物出现漏服,如何补服应咨询药师。
误区三:靶向药反应小,不用监测
服用靶向药期间,患者应留意身体反应,遵医嘱定期随访并监测各项指标。如果患者不能定期到医院进行随访和监测,很多异常情况单凭自己的感觉很难及时发现,等到明确诊断时往往已经比较严重。