张阿姨要做肠镜检查,嫌洗肠药太难喝,就只喝了一半,结果肠镜检查时肠腔内全是粪渣,医生反复冲洗1个多小时,仍不能到达很好的检查效果,只能请她肠道准备好后再来重做。2周后,经过充分肠道准备的张阿姨再次进行肠镜检查,结果发现结肠癌早期,医生马上为张阿姨安排住院并进行治疗。
消化道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,大部分患者早期并没有任何症状,易被忽略;一旦身体出现明显不适,基本已经进入中晚期。消化道早期肿瘤预后良好,5年生存率可超过90%,而进展期肿瘤的5年生存率低于30%。胃肠镜检查是发现消化道早期肿瘤及癌前病变最直观、最有效的方法。
合格的肠道准备是检查成功的关键
为了使肠镜检查成功,肠道准备非常重要。只有在肠道被彻底冲刷干净后检查,医生才能获得清晰的图像,对微小病灶也能做到充分评估和治疗。
肠道清洁的彻底性完全取决于患者自身的准备,如果配合不好,检查就无法成功进行,甚至可能需要重做。
据统计,大约25%的结肠镜检查者肠道准备不合格,不合格会明显降低结肠镜检查的有效性和安全性。怎样才是合格的肠道准备呢?服用泻药后,排便5~7次,最后一次粪水呈淡黄水样或清水样,才算合格的肠道准备。
肠镜检查前该如何准备肠道?
(1)饮食准备:检查前一天进食少渣饮食,如白米稀饭、馒头、面包、蛋羹、清汤等,不要吃蔬菜、肉类、水果,目的是减少大便次数,缩小粪便体积;检查当天禁食,检查前4小时禁水,如果有低血糖反应,准备糖块,随时含服。
(2)肠道准备:根据医生的评估,选择合适的清肠剂,并遵医嘱服用。
(3)服药后禁食直至肠镜检查结束。
(4)如果出现腹胀、呕吐,减慢或停止服药,咨询消化内科医生;出现腹痛或腹痛加剧,立即停止服药并及时就医;如一直为混浊水样便,可加服药物或温水;禁食时可行清洁灌肠。
还有哪些注意事项?
1.检查当天建议穿着便于穿脱的衣服。
2.便秘患者可提前2~3天进行饮食准备,必要时服用缓泻剂。
3.若服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、三七片等抗凝、活血药物,需要停药5~7天才能做肠镜,进行病理活检。
保健与生活2024年11期