怀双胞胎的准妈妈能否顺产

2024-06-05 00:00张湄川
保健与生活 2024年11期

李女士最近怀上了双胞胎,全家人都很高兴,但她听说怀双胞胎只能剖宫产,顺产会有很大风险,这让李女士很矛盾,因为她不想在肚子上留下一道瘢痕。那么,怀双胞胎的准妈妈到底能不能顺产呢?其实,怀双胞胎的准妈妈也可以尝试顺产,但要经过以下四步仔细评估。

1.明确孕妇有无阴道分娩禁忌证,如骨盆狭窄、中央型前置胎盘、孕期严重并发症等。如果存在这些禁忌证,别说是双胎,就是单胎,医生也不会同意孕妇顺产的。

2.如果没有上述情况,还需要明确双胎的性质。双胎分为单绒毛膜双羊膜囊双胎(“单绒双羊”,一个房子两个房间)、双绒毛膜双羊膜囊双胎(“双绒双8F5LLEAjoHlmhk9mL9icdw==羊”,两个房子)及单绒毛膜单羊膜囊双胎(“单绒单羊”,一个房子一个房间)三种情况。如果宝宝们属于“单绒单羊”的情况,为了避免宝宝们的脐带缠绕,只能选择剖宫产。如果属于其他两种情况,可评估第三步。

3.如果属于妊娠32周以上,且没有其他异常情况的“单绒双羊”或“双绒双羊”,这个时候就要看第一个胎儿的胎位了,如果是臀位、横位,顺产有一定风险;如果第一个宝宝头位,那么恭喜准妈妈,可以尝试顺产。

4.选择一家具有丰富双胎分娩经验的医生和助产士团队的医院进行分娩。医院要具备以下能力:双胎胎监仪、第二胎臀牵引技术、内倒转或外倒转能力、无痛分娩、紧急剖宫产能力、新生儿复苏急救能力、应对产后出血的急救能力等,如果能开展新生儿早期基本保健就更好了。