肝病药物吃不对,不治病反“要命”

2024-05-14 00:00:00张健
祝您健康·养生堂 2024年2期
关键词:保肝肝炎病毒性

肝脏具有解毒、疏泄、代谢、储血、合成和分泌胆汁、免疫等多种功能,是人体一大重要生命器官。目前,有不少肝炎患者还存在认知误区,认为一旦患有肝炎,久而久之势必会进展成为肝硬化,甚至发展为肝癌,于是一旦听说某种药物疗效较好,往往不会考虑自身病情,便盲目服用该药物,反而造成更严重的后果。

▎治疗肝病要对症

肝病属于一个统称,是指影响肝脏正常功能的疾病。肝病可能由多种因素引起,包括病毒感染、细菌感染、药物或酒精中毒、自身免疫问题、遗传性疾病、脂肪代谢紊乱、寄生虫感染等。

按照病因和病理变化特点,肝病可以分为病毒性肝炎、非病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等类型。治疗各种肝脏疾病所采取的治疗方法有所不同,下面主要为大家介绍 4 种常见肝病的治疗方法。

1. 病毒性肝炎。病毒性肝炎主要有5大类,为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎(分别简称为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝),乙肝与丙肝会给人体带来较大危害。治疗首选抗病毒用药,如果丙氨酸氨基转移酶未出现异常状况,可不用进行抗病毒治疗。若为病毒携带人员,即便该指标无任何异常,也须重视病毒含量并加以检测。无须治疗的患者也须定时接受复查,比如,肝脏彩超与肝功能检测每 3—6 个月检查1 次最佳。慢性病毒性肝炎的病毒是非常难消除的,且肝脏受损又与自身免疫状况息息相关,规范治疗,尤为重要。

2. 药物性肝病。使用药物致使肝细胞受到损伤,须及时使用解毒类型的药物,譬如还原型谷胱甘肽等,以此降低药物毒性反应,加速其代谢。

3. 自身免疫性肝炎。针对自身免疫方面的病症进行治疗,目前主要采用免疫抑制剂与激素;保肝类药物首选具备激素效用的药品,譬如甘草酸苷与甘草酸二铵等。

4. 脂肪肝。脂肪一般是经过肝脏进行代谢,如若摄入过多以致肝脏难以转运,并且在肝细胞之中产生堆积,再加上过量饮酒,易造成肝脏损伤。治疗脂肪肝的重点是养成良好的饮食习惯,譬如戒烟戒酒、低脂饮食等。

▎抗炎保肝,用药四原则

第一,秉承简单、安全用药原则。大部分药物均须通过肝脏进行分解、转化及解毒,如若使用过多保肝类型的药物,便会使肝脏负担进一步加重。

第二,避免用药时间过长。肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要器官,长期用药可能会增加这两个器官的负担,导致肝肾功能损害。因此,患者在病情获得完全缓解之后,无须长时间使用保肝类药物。

第三,逐渐减少用量,避免停药反应。诸多药物存有停药反应,譬如强效降酶药,无准备停药可能会引起肝功能指标反弹,所以停药须基于医生指导,渐渐减少用量,避免停药速度太快。

第四,用药时谨遵医嘱。某些患者仅感觉自身存有肝脏疾病前兆,未明确诊断患有肝脏疾病,在不太了解各种保肝药的不良反应及药理机制等情况下,便轻易听信他人的用药效果及推荐而选择自行使用保肝药,反而延误病情。因此,患者应在疾病确诊后根据医嘱合理用药。

还要提醒的是,部分患者甚至将保肝药当作解酒药而长时间使用,这既不会给肝脏带来好处,还可能产生严重不良后果。

▎肝病用药,这些误区要避免

1. 盲目服用药物。在检测到转氨酶指标异常的情况下,部分患者会未加思考地选用保肝药物治疗,这种做法其实是不恰当的。所有药物都有一定的副作用,保肝药物同样需要通过肝脏进行解毒和代谢,如果长期服用,可能会对肝脏的代 谢功能造成额外的压力。这种长期负荷可能会伤害肝细胞,并可能导致肝脏病变。同样地,市面上许多所谓的保肝保健品,长期食用并不能对肝脏有真正的保护效果,反而可能对肝脏造成伤害。因此,在转氨酶异常时,患者应当遵循医生的指导,避免盲目用药,并寻求专业的医疗建议。

2. 擅自更换用药。药物生物转化与代谢离不开肝脏这一重要器官。肝病发作之时,患者会存在程度不一的功能障碍,各种药物在肝脏处汇集,引起肝脏代谢负荷加重,出现内部环境紊乱,造成患者肝损伤进一步加重。部分肝病患者总是长时间服用各种药物,此类药物并不会给肝病恢复带来多大益处,反之会使肝脏负担变得更加严重,对肝脏代谢造成一定损害。与此同时,也会加重患者的经济负担。如果觉得药物效果不理想或有其他不适,应咨询医生,由医生来决定是否需要调整用药方案。自行更换药物或调整剂量可能会加重肝脏负担,对肝病患者的健康造成不利影响。

3. 太过迷信进口药物。部分肝病患者在接受治疗时会认为进口药物一定有更好的疗效,这种思想是不对的。目前,治疗肝病的常用进口药物共计几十种,国外认为此类药物有效性较强,但是在中国的临床实践效果并不理想。因此,患者应选择更适合自己的药物,而不是一味地追求进口药物。

4. 相信高价药物和虚假宣传。在治疗肝病的过程中,某些患者错误地认为药物价格越高所获的疗效会越好。引起这一状况的原因,可能与患者固有认知、被不实宣传误导等相关。若患上肝 病,绝不可盲目信服医药虚假广告所吹嘘的内容,避免胡乱投医、胡乱使用药物,避免盲目追求高价药、神药,而是需要基于专科医生诊断,遵医嘱治疗。

药物是把双刃剑,既可以治疗疾病,又会引发疾病。合理用药是确保肝病用药安全的重要基础,乱用药给健康带来的危害实属无妄之灾,所以必须引起重视。

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