学生需要额外补充营养素吗

前不久，小乖妈妈参加了学校的开放日活动，发现小乖的身高比班上个子高的同学矮了一大截，后来与其他家长交流得知，不少家长正在给孩子额外补充各种营养素。这让小乖妈妈也焦虑了起来：小乖之前体检结果基本符合身高体重发育趋势的呀，平时一日三餐也比较注重营养搭配，那到底需不需要额外补充营养素呢？

儿童、青少年处在生长发育的重要阶段，在这个关键时期，合理的营养摄入对于确保其身体健康和智力发育至关重要。家长们常常困惑，是否需要为处在生长发育期的儿童、青少年额外补充营养素呢？答案是：在大多数情况下，依靠日常合理均衡的膳食摄入与户外活动，可以获得足够的营养素，额外补充营养素是不必要的。

什么情况下需要额外补充营养素？

每个儿童、青少年都有自己的特点，在不同年龄段或处于感染、慢性疾病等特殊状态下，由于食物摄入不足、饮食缺乏多样性等原因，可能出现某些营养素的缺乏。如在换牙、生病、考试、环境突变期间，可能存在挑食、偏食、胃口不好等行为，导致某些营养素的摄入不足，单纯的进食可能无法满足营养素摄入需求；或当患有一些特殊疾病，如贫血、骨折等也可能需要额外的营养支持。在这些情况下，医生可能会推荐特定的膳食补充剂弥补日常饮食中可能存在的不足，确保身体获得足够的营养以满足特殊需要。

常见的膳食补充剂包括哪些？

❶维生素补充剂：儿童、青少年的生长发育需要足够的维生素支持。如维生素D对于钙的吸收和骨骼健康至关重要，而维生素C和维生素A则对免疫系统和视觉发育有积极作用。膳食补充剂中的多种维生素可以在确保正常饮食的同时满足特殊需要。

❷矿物质补充剂：钙、铁、锌等矿物质是儿童、青少年生长发育不可或缺的元素。特别是对于青少年女生，由于月经期间失血较多，铁的需求可能增加。因此，适量的矿物质补充剂有助于维持骨骼健康和预防贫血等问题。

❸蛋白质补充剂：对处于快速生长期的儿童、青少年来说，足够的蛋白质摄入对于促进肌肉生长、维持组织结构至关重要。在某些情况下，如素食者或饮食结构偏离正常的个体，蛋白质补充剂可能成为确保足够蛋白质摄入的重要手段。

如何科学合理选择膳食补充剂？

衡量儿童、青少年是否缺乏营养素，要结合其饮食习惯、生长发育、精神状况等情况进行综合评定，必要时可前往医院进行检测，在医师或专业营养人员的指导下进行科学精准评估，从而合理地补充营养素。对于确实需要使用膳食补充剂来满足特殊需要的学生和家长，在挑选时应注意以下几点：

❶选择补剂要注意年龄段：2～5岁的学龄前儿童对各种营养素的需求量较高，但消化能力未完全成熟、咀嚼能力较差，应选择易消化吸收和方便服用的膳食补充剂。6～17岁的学龄儿童、青少年生长发育迅速，可以针对其实际情况适量补充钙剂、复合维生素等。

❷选择补剂要注意补充时间：有些营养素如铁、锌，在肠道吸收时会相互抑制，如需补充这些补剂，应分开服用，如早餐后服锌剂，锌剂可以增加食欲，午餐后服铁剂，晚餐后服钙剂，其间间隔3小时以上。

❸选择补剂要注意含量和纯度：如DHA补剂，按照来源分为深海鱼油和藻油，藻油DHA含量一般高于鱼油，且重金属污染小、基本无腥味，更适用于儿童、青少年；市面上的DHA胶囊纯度一般在15%～80%，如1粒250毫克的胶囊含100毫克DHA，即DHA纯度为40%。儿童、青少年应尽量选择纯度较高的DHA补剂。

❹选择补剂要注意季节：秋季气候干燥，易感冒咳嗽，可选择提高免疫力的膳食补充剂；冬季光照较少，更容易发生缺钙的情况，可以考虑选用维生素D3加钙的复方制剂，预防孩子患佝偻病、小儿手足抽搐和生长迟缓等疾病。

❺选择补剂不要盲目看宣传：一些添加了维生素或矿物质的软糖，产品宣传打着“免疫调节”“促进生长发育”的旗号，产品色泽鲜艳、香甜软糯，但实际上价格高昂且保健功能有限，其中还含有大量糖，多吃反而得不偿失。

额外补充营养素不能代替吃饭

一般情况下，从天然食物中就可以获得充足的各类营养素，并且成分与构成更为合理，所以应做到一日三餐、平衡膳食、搭配合理。每餐摄入的谷薯、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物种类应达到3类及以上，每天摄入的食物种类应达到12种以上，每周食物种类应达到25种以上。

具体怎么吃呢？根据我国不同年龄阶段学龄儿童的需求，可以按照6～10岁、11～13岁和14～17岁学龄儿童平衡膳食宝塔去搭配食物。

学龄儿童膳食宝塔形象化的组合遵循了平衡膳食的原则，体现了营养上比较理想的基本食物构成。宝塔共分为5层，包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋类、奶豆坚果类及烹调用油盐，各层面积大小不同，标示了5类食物“平衡膳食”的推荐食物量。

除此之外，家长应培养儿童、青少年不偏食、不挑食的饮食习惯；配餐注意粗细搭配、主副食搭配、荤素搭配、干稀搭配和咸甜搭配；避免油炸、油腻或刺激性强的食物；高糖、高油的食物不宜多吃，避免出现肥胖和龋齿；可经常变换食物的种类，注意烹调方式多样化。

《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023版）》指出，膳食结构不合理、不良饮食行为等都可能造成儿童、青少年出现营养素缺乏的情况。因此我们提倡精准营养，根据儿童、青少年的实际情况科学合理地补充营养素。