心肌缺血属中医心悸、怔忡范畴。心血不足,血虚则心失所养,导致心气不足。气为血之帅,血为气之母。气血亏虚而血气流行不畅,可导致血流流速减慢而成瘀血,瘀血阻滞心络而导致心悸。临床表现为胸闷不舒,心悸,怔忡,倦怠无力,心前区疼痛。中医采用辨证治疗心肌缺血效果好,现介绍如下:
心血不足型:症见心悸不安,面色不华,头晕目眩,舌质淡红,脉细弱。治宜补血宁心安神,温通阳气。
方药:党参、黄芪各15克,丹参12克,白术、当归、酸枣仁、茯神、麦冬、五味子各10克,远志、川芎、炙甘草各6克。水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。连用7剂为1个疗程,连用1~2个疗程。
气滞血瘀型:症见心悸怔忡,胸闷不舒,或心痛阵作,舌质紫暗,脉涩或结代。治宜活血化瘀。
方药:丹参12克,当归、生地、桔梗、枳壳各10克,川芎、赤芍、柴胡、五靈脂、炙甘草各6克,红花3克。水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。连服7剂为1个疗程,连用1~2个疗程。
上述两方均采用当归、丹参、川芎,以扩张血管,增加血流量,改善心肌等微循环,增强机体耐缺氧能力及免疫能力,促进组织修复、再生和炎症消退,达到改善心肌血氧供应的目的。
(四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 胡佑志 邮编:611942)