陆晓玲
咳嗽是常见的病症,一年四季均可发生。很多患者为图方便,往往自行选择一款止咳药水服用,一种没有效果,换另一种;中药不行换西药。一圈下来,咳嗽不但没有缓解反而越来越严重了。
也有患者上次咳嗽服用了某种中药止咳药水,立竿见影,这次服用同一种咳嗽药水却不见效果。其实,这是因为面对市场上琳琅满目的药物,没有做到因病制宜正确选择的结果。
就中成药来说,讲究的是辨证论治,辨证是前提,证还未辨,就盲目地选择药品,反而会使病情雪上加霜。以下是常见的几种咳嗽以及用药推荐。
【风寒咳嗽】
外感风寒,卫表被束:症见微恶风寒、发热无汗、头身疼痛、舌苔薄白。
肺失宣降:症见咳嗽、痰清晰色白、鼻塞流清涕,甚者胸闷气喘等。
选用温化寒痰止咳药,如小青龙合剂、通宣理肺口服液等。
【风热咳嗽】
外感风热或外感风寒化热引起,卫阳被遏制:症见咽喉肿痛、发热,微恶风寒,口微渴,苔薄黄。
肺失宣降:症见频咳、气粗、咳痰稠黄或黏稠不爽、鼻流黄浊涕等。
选用清热化痰止咳药,如急支糖浆、百咳静糖浆、蛇胆川贝露(液)、川贝枇杷糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵口服液、鲜竹沥口服液等。
【风燥咳嗽】
燥邪侵袭肺卫,肺的津液受伤:症见干咳无痰或少痰、痰黏难咯,甚者胸痛,痰中带血,口、唇、鼻、咽干燥,小便短少,大便干結,苔薄、干燥少津等。
选用润燥化痰止咳药,如枇杷叶膏、贝沥止咳口服液等。
【痰湿咳嗽】
痰浊阻滞,以致肺气上逆:症见咳嗽痰多、色白而黏或稠厚成块、易于咯出、舌淡苔白腻,进甘甜油腻食物可加重,有气喘痰鸣、胸闷、便溏等症状。
选用燥湿化痰止咳药,如橘红痰咳液、杏仁止咳糖浆等。
【久咳阴伤】
肺阴亏耗:症见久咳干咳、咳声短促、无痰或痰少而黏,不宜咯出,甚或痰中夹有血丝、胸痛、声音嘶哑、口干咽燥。
虚热内扰:症见午后颧红潮热、盗汗、神疲、舌红少苔或无苔。
选用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药,如蜜炼川贝枇杷膏、橘红梨膏、养阴清肺膏等。
【肺气虚而咳】
肺气不足,宣降无力:症见咳喘无力、气短,痰吐稀薄、自汗、神疲懒言、面色淡白、舌淡苔白。
选用益气固表、健脾补肾的药,如参贝北瓜膏等。
提醒:服药时应遵循药品说明书中的用法用量或遵医嘱按时服用,不可自行随意按需服用,以免造成疗效降低或不良反应增加。endprint