“慢阻肺”稳定期，家庭护理很重要

慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstruc-tive pulmonary disease，COPD），也被称为慢阻肺，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症、气道限制和肺泡破坏，具有反复发作的特点，对患者自身及家人均带来一定困扰。COPD分为急性期与稳定期，急性期以对症治疗为主，当病情发展到稳定期后，可以通过合理用药、康复训练等逐渐恢复身体健康。在此期间，患者的家庭护理和康复训练尤为重要，能减轻症状、提高生活质量和预防急性加重。但很多患者及家属对于COPD稳定期的家庭护理知识不够了解，这在一定程度上可能会影响康复效果。本文将带您了解一下家庭护理的相关知识，以及患者在家期间的康复训练方法，希望对于您或家人的病情康复有所帮助。

〇 家庭护理措施有哪些

1.家住环境要适宜

（1）保持室内空气清新。COPD患者应避免生活在空气质量不佳的环境中，尽量选择空气清新、通风良好的住所；室内可摆放一些绿色植物，以净化空气。

（2）控制湿度。室内湿度过高或过低都会影响患者的呼吸，因此应保持室内湿度在40%—60%，可使用加湿器或除湿器来调节室内湿度。

（3）减少过敏原。COPD患者容易对尘螨、花粉等过敏原产生反应，因此应保持室内清洁，定期清洗床上用品、地毯等，避免使用羽绒被、羊毛毯等易产生过敏反应的物品。

2.日常饮食要健康

（1）高蛋白、低脂肪、低盐饮食。患者日常应保证充足的蛋白质摄入，以增强机体抵抗力。同时，应限制脂肪和盐的摄入，以降低心血管疾病的风险。

（2）多吃蔬菜水果。蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于改善患者的营养状况和免疫功能。

（3）适量饮水。COPD患者容易出现痰液黏稠不易咳出的情况，因此应保证充足的水分摄入，以稀释痰液，促进痰液排出。

3.心理护理不可少

很多患者因为病程长、迁延复发而出现不良情绪，如焦虑和烦躁等。家属要予以患者足够的关心与支持。

（1）建立信心。帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励其积极配合治疗和护理，让其保持良好的心态。

（2）学会放松。COPD患者可尝试深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，可以缓解紧张情绪，也有助于减轻呼吸困难的症状。

（3）寻求支持。COPD患者可通过各类社交软件加入患者互助小组，与其他患者分享经验、交流情感，以获得更多的心理支持和安慰。

4.有效咳痰很关键

对于COPD患者来说，在稳定期有效排痰有助于降低呼吸道感染的风险，并可缓解呼吸困难的症状，可以采取以下几种措施。

（1）使用加湿器。在室内使用加湿器可以增加空气中的湿度，有助于缓解喉咙干燥感、减轻刺激，从而促进痰液的排出。

（2）定期按摩胸部。轻轻按摩胸部可以帮助松动痰液，促进其排出。但要注意力度不要过大，以免引起不适。

（3）避免吸烟和二手烟。吸烟和二手烟会刺激呼吸道，加重痰液问题。因此，患者要尽量避免吸烟和接触二手烟的环境。

（4）叩背排痰。患者家属可跟着医生学会叩背排痰技巧，帮助患者排痰。

5.家庭用药要遵医嘱

（1）遵医嘱用药。患者应严格按照处方用药，不可擅自增减药物剂量或更换药物。

（2）注意药物间的相互作用。在使用多种药物时，应注意药物之间的相互作用，如β-受体拮抗剂与硝酸酯类药物合用可能导致血压下降等不良反应。

（3）观察药物疗效和副作用。患者用药期间，应密切观察药物的疗效和副作用，如出现不适症状须及时就诊。

6.家庭氧疗很有效

患者每天适当吸氧有助于缓解呼吸困难症状，提升生活质量，一般吸入流量为1—2升/分，吸氧注意事项如下。

（1）遵医嘱进行氧疗。在医生建议与指导下进行氧疗，可提高血氧饱和度，缓解呼吸困难症状。

（2）注意氧疗安全。患者在进行氧疗时，应注意把控好氧气的浓度和流量，避免发生氧中毒等。

（3）定期检查氧疗效果。患者应定期进行血氧饱和度检查，以评估氧疗的效果，调整氧疗方案。

此外，还要定期检测制氧机的氧浓度是否符合医生指导的治疗标准，平时要注意清洁过滤网上的灰尘。一旦发现故障，及时联系售后人员上门检查与维修。

〇 患者在家的康复锻炼方法有哪些

1.腹式呼吸

指导患者进行呼吸训练时，让患者尽量采取坐位或半卧位的姿势。首先，患者应用鼻子吸气，同时放松腹部肌肉，让膈肌尽可能地下降；再缓慢地隆起腹部，均匀地呼出气体，之后收缩腹肌。这样的呼吸训练可以帮助患者改善呼吸功能，提高生活质量。

2.训练缩唇呼吸

训练时提前准备点燃的蜡烛，让患者嘴巴紧闭，通过鼻子吸气。呼气时要将双唇紧闭并向前突出，做吹口哨动作，收缩程度要适宜，通常在距离嘴唇10—20厘米位置，让与嘴唇处于同一水平线上的蜡烛火焰随着气流倾斜，但不会熄灭即可。

此外，为了提升COPD患者的肺通气功能与肺活量，可以让患者进行一些有趣训练，如吹气球、吹水泡和吹乐器等，对锻炼肺功能很有效，且还能增加患者的日常休闲活动，也有助于缓解其不良情绪。患者平时还可以通过适当的体育锻炼来改善肺功能，如步行、爬楼梯、做瑜伽、打太极拳等，有助于增加胸廓的活动度，改善肺功能。

总而言之，COPD稳定期的家庭护理非常重要，康复训练也是其中的重要一环。家庭护理对于减轻症状、延缓病情进展、提高生活质量具有重要意义。患者及家属应了解COPD的基本知识，掌握家庭护理的方法，患者自身也要坚持康复锻炼，定期复查和调整康复训练计划，以便更好地控制COPD的病情。