失眠的中医护理方法

■任志欣（上海市静安区中医医院护理部）

失眠具体指的是无法正常进行睡眠，轻度患者表现为入睡困难，或者是睡眠较浅，经常会惊醒，而且醒来以后很难再睡着，失眠情况严重的患者整夜都无法正常入睡。在中医领域认为，导致失眠的原因大多都是因为患者脏腑失和、气血失调导致的，因此针对失眠患者要着重脏腑调理，帮助患者调和气血，实现阴阳平衡，让患者的脏腑功能得到调节是基本原则。下面我们就了解一下失眠的中医护理方法吧。

中医对失眠的分型

1.肝郁化火型

患者的主要表现包括性情急躁，非常容易发怒，难以入睡且多梦，严重的甚至彻夜无法入眠，还会出现头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、便秘溲赤、舌红苔黄等情况。

2.痰热内扰型

患者的主要表现包括难以入睡，胸闷心烦、嗳气等，还会出现头重目眩、口苦、舌红苔黄腻等情况。

3.胃气失和型

患者的主要表现有难以入睡、脘腹胀满、胸闷嗳气、嗳腐吞酸，还会出现恶心呕吐、大便不畅等情况。

4.阴虚火旺型

患者的主要表现包括心烦不寐、心悸不安、腰酸腿软，还会出现头晕、耳鸣、健忘、遗精、舌红少苔等情况。

5.心脾两虚型

患者的主要表现包括多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩，还会出现四肢无力、面色少华、舌淡苔薄等情况。

6.心胆气虚型

患者的主要表现包括心烦不寐、多梦易醒、胆怯心悸，还会出现气短自汗、倦怠乏力、舌淡等情况。

中医对失眠的护理干预方法

1.家庭护理

失眠虽然不属于危急重症，但是长期失眠会严重影响患者正常的生活和工作，降低患者的生活质量，同时还有可能诱发心悸、脑卒中、眩晕等疾病。顽固性失眠经常会导致患者出现寝食难安的情况，非常痛苦，部分患者因为失眠会选择服用安眠药物。这种药物虽然能够起到一定的助眠效果，但可能会让患者对安眠药物产生依赖，这一部分患者因为长期使用安眠药物，医源性疾病的发生风险也大幅度增高。所以针对失眠患者的家庭护理非常关键。

首先是心理护理。在患者接受了相应的基础治疗以后，还应当重视满足患者的心理需求，帮助患者排遣负面情绪，减轻其心理负担，及时消除会影响患者睡眠的各类环境因素。与此同时定期评估患者心理状态，让其保持平稳，提高睡眠质量。

其次是居室要求。患者睡觉的环境要保持干净、整洁和通风，环境内不允许吸烟。根据实际情况，可以在房间里摆放一些绿植或鲜花，创造一个安静、舒适的睡眠环境，帮助患者顺利入睡。在进入患者居室时，要注意动作尽量放轻，根据天气情况还需要固定好门窗，防止发出声响影响患者睡眠。在晚间还需要拉好窗帘，防止噪声和光线影响患者入睡。床铺最好软硬适中，保持干净和平整。

再次是睡眠环境。睡眠环境最好是在18℃—24℃，患者可以感到较为舒适。在冬季要关好门窗，以防外面的烟雾或者其他气味等影响患者入睡。如果居住的地区附近存在高频电力电磁辐射缘，出现了长期睡眠质量不佳的问题，而且并非是因为自身疾病造成的，应该考虑搬离辐射源区域。

最后是床具选择。床的位置最好应南顺向，这样的摆放睡觉时头朝北而脚朝南，机体不会受到地磁的影响。床的硬度要适宜，如果过硬，就会导致人体受刺激无法正常入睡，醒后还会腰身疼痛。枕头一般是以侧睡时与人的肩膀同高为宜，过低的枕头容易导致出现颈椎生理骨刺。

2.睡眠姿势

如果患者存在心脏疾病，应当选择右侧卧位睡觉，可以防止压迫心脏，避免心脏发病。如果患者存在高血压并且头疼情况，应当加高枕头。如果患者存在肺部疾病，不仅需要加高枕头，还应当多调整睡姿，帮助痰液排出。如果患者存在胃部疾病或者肝胆系统疾病，尽量选择右侧卧位睡眠。如果患者存在四肢疼痛情况，要尽量避免压迫疼痛区域。

3.入睡时间

正常睡眠时间一般为7—8 小时为宜，但是睡眠时间并不是固定的，其根据人体实际需求为准。如果入睡速度快并且睡眠深，很少做梦或者是没有做梦的情况下，人体的睡眠时间只要超过6 个小时基本就可以达到要求，如果入睡速度慢而且睡眠质量浅，经常做梦或者做噩梦，睡眠时间就算超过10 小时，也很难实现精神饱满充足的状态，这时需要通过治疗方法提高睡眠质量。

4.饮食干预

晚饭不能吃得过多，多吃清淡和易消化的食物，失眠患者还可以多吃助眠食物，包括扩水果、红枣、龙眼、牛奶等。还可以吃半夏秫米汤、柏仁猪心汤、黄花菜瘦肉汤等。

5.少喝茶酒

咖啡、茶等饮料都有着刺激兴奋的咖啡因，会导致人体中枢神经系统产生亢奋，让人出现欣快感，所以存在失眠问题的患者不能饮用。也不应该喝含酒精的饮料，虽然在短期内酒精可以帮助睡眠，但容易让患者产生依赖，而且一旦停止饮酒，失眠情况就会进一步加重。在睡觉之前不看令人兴奋的电视节目、书籍等内容，也不应做剧烈运动。

6.适当理疗

如果患者存在身体不适以及疼痛情况，则可以根据实际病情开展局部按摩、理疗等护理，消除患者的不适。还可以选择耳穴按揉或者埋针进行干预，包括神门、交感等穴位，可以起到宁心安神、提高睡眠质量的效果。

7.保持运动

体育运动不仅能够强身健体，还可以助眠，患者在睡前可以多散步、打太极拳。

8.中药足浴

在晚上睡觉之前，通过热水泡脚能够有效改善人体的睡眠质量，促进血液循环。如果在热水之中放入具备助眠效果的中药材，能够进一步提高助眠的效果，其中包括栀子、百合、酸枣仁等。通过热水的浸泡，能够帮助药物有效成分通过人体的脚部深入到毛细血管之中，与此同时还可以在热水中加入一定量的食盐，咸味入肾经，助于平衡阴阳。如果平常容易感到脚凉，还可以在热水之中放入生姜，起到驱寒保暖的效果。