骨折之后如何居家护理

张弘

日常生活中，总有人会因跌倒、摔伤等发生骨折，俗话说“伤筋动骨一百天”，骨折之后需要经历较长的病情及功能恢复期。那么，骨折患者在家该如何科学合理地进行居家护理？

不同情况下的骨折恢复期护理要点

1.针对因骨折康复需要长期卧床的患者

首先应借助翻身枕头定时（2～3小时）来更换卧位（左右侧、平卧交替变换），避免身体某一部位长期受压而出现压力性损伤（俗称压疮），特别要关注肩背部、骶尾部、双足跟等皮下脂肪少的部位。其次要学会有效呼吸（鼻子缓慢吸气，嘴巴如吹口哨般慢慢呼气，每次10～15分钟，每分钟7～8次，一天完成2次），也可通过吹气球来增加肺活量，以预防坠积性肺炎的发生。

2.针对因骨折治疗需要支具固定的患者

要学会观察受伤肢体，一般可通过看颜色（发紫、发白为异常）、摸温度（发凉为异常）、找感觉（疼痛、麻木加重，无知觉为异常）、及时看（石膏或支具边缘处的皮肤有无磨破）来进行有效的观察，如果发现异常，应及时就医。无论是胳膊还是小腿或脚受伤，都应该用软枕抬高（一般高于心脏即可）患肢，便于肢体消肿。

骨折期间这样做，可助力骨折恢复

1.不同时期，不同吃食有助于恢复

◎骨折早期（受伤后两周内）。此时，受伤部位淤血肿胀明显，需要尽快消肿散淤，而且受伤初期，患者活动减少，食欲及胃肠蠕动功能减退，建议以清淡易消化饮食为主，多食用富含维生素、蛋白质、纤维素的食物，若无其他疾病饮食禁忌，可每天早晚1杯牛奶、至少1个鸡蛋、半斤豆制品、半斤绿叶蔬菜（如菠菜、油菜、芥蓝等）及水果（如火龙果、苹果、草莓、西梅等）。少吃油炸、辛辣刺激、不易消化的食物。

◎骨折中期（受伤后2～4周）。此阶段受伤部位肿胀基本消失，原始骨痂开始形成，是骨折愈合的关键时期，可适当补充营养，保证钙、维生素和蛋白质的摄入，促进骨折愈合。除上述食物外，还可吃鸡、鱼、虾等富含优质蛋白质的食物。

◎骨折晚期（受伤5周后）。此阶段是骨痂塑形期，需要补充营养，不能挑食，多吃富含钙、磷、铁等矿物质及优质蛋白质的食物，如鸡汤、鸽子汤、牛肉、虾等。

另外，在骨折期间，如果患者食欲不佳，可以少吃多餐，丰富食物的多样性，刺激食欲。在喝汤的时候要连同肉一起吃，不能只喝汤。

值得注意的是，在骨折期间要多喝水，每天喝2000～2500毫升的温水（温度约30℃）或淡茶，以促进新陈代谢，但腿脚骨折的患者由于如厕不方便，大多不愿意喝水，这对恢复非常不利。长期卧床的患者，由于胃肠道蠕动减少，肠道黏膜吸收粪便中的水分，易引起大便干、硬，导致便秘。若无其他疾病禁忌，应多喝温水，防止深静脉血栓及便秘的形成。

合并高血壓、糖尿病、肾脏病等慢性病的患者，饮食上需要兼顾原来的特殊饮食要求。

2.骨折期间还需要注意哪些？

首先，要禁烟酒及避免二手烟的吸入。临床研究表明，烟中的烟碱能够使微小血管痉挛，影响骨折部位的愈合。一些人骨折后，认为喝白酒或者药酒可以达到“活血化瘀”的效果，其实这是一种认识误区。骨折后喝酒过多，会影响骨骼组织的新陈代谢和钙的吸收，减慢骨折部位的生长发育。

其次，不能喝碳酸饮料、浓茶、咖啡，这些饮品能够使骨折异常脱钙，加速骨质的流失，从而引起骨质疏松的发生。

最后，避免吃高糖食物。过多吃含糖量高的食物，可能会导致人体内维生素B1的含量下降，从而影响神经和肌肉的活动能力，不利于骨折部位的恢复。另外，血糖高也不利于骨折后伤口的愈合。

带您远离骨折康复的饮食误区

1.喝“大骨汤”对骨折恢复有好处吗？

相信很多人在小的时候就常听家里的老人说吃啥补啥，民间也流传着“以形补形”的说法，所以，骨折的患者往往大多会享受家人悉心熬制的大骨汤。

骨头汤虽然味道鲜美，有一定的营养价值，但其钙成分低，而游离氨基酸、脂肪和嘌呤的含量高。大多数患者骨折后喝骨头汤就是因为听说喝它可以补钙，但真相却是一锅骨头汤中钙的含量只相当于1杯牛奶的钙含量，根本达不到成人日常钙的需求。且大骨中的脂肪、嘌呤都熬进了汤里，经常喝就会长胖，尿酸也随之升高。

2.“发物”一定不能吃吗？

有人会问公鸡、鱼虾、鸡蛋这些“发物”在骨折手术后能不能吃，担心吃了会影响伤口和骨折部位的愈合。事实上，只要没有过敏，鱼、虾、鸡等这些食物均富含大量的优质蛋白质，能够有效地促进骨折部位愈合。

骨折期间，功能锻炼对促进骨折愈合十分重要

功能锻炼可促进受伤肢体早期的肿胀消退，增加肌肉活动量，减少晚期肌肉萎缩及关节僵硬的发生，预防深静脉血栓的形成。

首先要记住锻炼时要不影响受伤部位，以不感到疲劳为主。上肢受伤者可做张手握拳运动，就是五指分开并拢的练习；也可借助捏小皮球来完成。下肢受伤者可进行股四头肌的收缩练习，就是脚尖勾向自己坚持3～5秒，再像踩刹车一样踩下去坚持3～5秒，如此循环进行。

四肢骨折者均可活动受伤部位相邻的关节，避免关节僵硬。切记在下地行走时，应避免跌倒而导致再次骨折。