风险防控及细节管理在妇产科护理管理中的效果研究

王娜娜

【摘要】目的：研究风险防控及细节管理在妇产科护理管理中的应用效果。方法：选取2021年4月—2023年4月我医院妇产科收治的100例住院患者，以随机数字表法将所有患者划分为两组，组别包括观察组和对照组，每组50例，对照组行常规护理，观察组则采取风险防控及细节管理，详细对比两组的护理效果。结果：护理后，观察组患者健康知识掌握度、遵醫行为以及自我管理能力评分显著高于对照组，焦虑情绪及抑郁情绪评分低于对照组，护理不良事件发生率和并发症发生率低于对照组，生活质量评分以及护理满意度均高于对照组，组间各项指标结果对比后显示有统计学意义（P<0.05）。结论：将风险防控及细节管理模式应用于妇产科患者护理管理中，可使临床护理质量得到进一步提升，提高患者健康知识掌握度，缓解患者不良情绪，减少并发症发生，提高患者自我管理能力及生活质量。

【关键词】妇产科；风险防控；细节管理；效果研究

Study on the effect of risk prevention and control and detail management in obstetrics and gynecology nursing management

WANG Nana

Dongmeng Town Health Center， Fei County， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of risk prevention and control and detail management in the nursing management of obstetrics and gynecology.Methods：100 hospitalized patients admitted to the obstetrics and gynecology department of our hospital from April 2021 to April 2023 were selected.According to the random number table method，all patients were divided into two groups，including the observation group and the control group，with 50 cases in each group.The control group received routine care，while the observation group received risk prevention and control and detail management.The nursing effects of the two groups were compared in detail. Results：After nursing，the scores of health knowledge mastery，compliance behavior and self management ability in the observation group were significantly higher than those in the control group，the scores of anxiety and depression were lower than those in the control group，the incidence of nursing adverse events and the incidence of complications were lower than those in the control group，and the quality of life score and nursing satisfaction were higher than those in the control group，the indicators of the two groups after the comparison showed statistical significance （P<0.05）.Conclusion：The application of risk prevention and control and detail management mode in the nursing management of obstetrics and gynecology patients can further improve the quality of clinical nursing，enhance the mastery of patient health knowledge，alleviate negative emotions，reduce the occurrence of complications，and improve self-management ability and quality of life of patients.

【Key Words】Obstetrics and gynecology； Risk prevention and control； Detail management； Effect research

临床护理工作在患者疾病治疗过程中发挥着重要作用，优质的护理服务不仅能够体现临床护理工作的水平，同时还能改善患者的心境，提高患者身心舒适度，使患者的依从性得到提升，从而能够进一步提高疾病治疗效率[1-2]。尤其是针对妇产科患者，由于受到病情、分娩以及陌生环境等多种因素影响，患者会存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，而此时若未能获得合理性的护理管理，极易增加护理不良事件且提高并发症发生率，影响最终护理管理质量和疾病治疗效率[3-4]。为此，我院对妇产科患者及时开展了风险防控及细节管理措施，并将最终获得的护理效果进行了如下叙述。

1资料与方法

1.1一般资料 现将2021年4月—2023年4月期间我医院接收的100例妇产科患者以随机数字表法分成观察组和对照组，各有50例，观察组患者的年龄范围在24～40岁，平均年龄为（32.0±1.30）岁；对照组患者年龄范围在23～40岁之间，年龄均值为（31.50±1.20）岁。两组患者一般资料对比后无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用临床常规护理；观察组采取风险防控及细节管理，（1）风险评估：建立护理小组，加强小组成员岗位培训，提高护理人员的综合能力；小组成员通过与患者的交流与沟通掌握患者心中存在的顾虑及压力，并了解与掌握患者的认知程度、文化程度以及存在的其他风险因素，总结评估临床护理管理中存在的各类问题，通过分析总结，根据实际情况制定出合理的护理计划。（2）环境护理：要加强患者住院期间的环境管理，尽量减少病房内噪音以及人员走动，夜间输液要加强室内灯光以及噪音管理，鼓励患者听轻音乐，达到心情放松以及助眠的作用，同时要加强夜间的巡查力度。（3）认知教育：通过一对一的交流，并借助视频软件播放以及微信平台推广等多种方式，提升患者的认知度，耐心解答患者提出的各项问题，提高患者的依从性。（4）情绪干预：帮助患者探寻最佳的释放情绪方法，鼓励及引导患者多听音乐、观看娱乐视频以及正能量的书籍，使患者保持良好心态。（5）制定风险管理制度：由管控小组成员根据护理工作以及患者存在的风险问题制定出风险管理制度，确保各岗位达到责任制划分，确保各环节都能达到规范性操作，并且要制定奖罚制度，以便激励护理人员的工作积极性[5]。（6）细节护理：护理人员要全程密切监测患者各指标变化情况，并且要随时掌握患者的情绪变化，通过语言和手势给予患者鼓励与安慰，要采取早期母婴接触措施，让新生儿及时吸吮乳头；另外，通过播放视频以及全程一对一指导，协助患者尽早掌握新生儿的照顾方法，并告知家属给予患者更多的亲情关怀，通过亲情关怀减轻患者的心理负担。确保产后饮食营养均衡，提高身体恢复效率[6]。

1.3观察指标 ①两组患者健康知识掌握度、遵医行为和自我管理能力使用自拟调查问卷表评价，每一项指标的最高分值为10分，分数越高表示指标改善越好。②使用汉密顿焦虑量表（HAMA）评价两组患者的焦虑情绪，无焦虑：0～6分，轻度焦虑：7～20分，中度焦虑：21～28分，重度焦虑：29分以上。抑郁情绪用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定，评定标准：8分以内为无抑郁，9～19分为轻度抑郁，20～23分为中度抑郁，≥24分为重度抑郁。③详细记录两组患者护理不良事件和并发症情况。④对此次护理满意度使用调查问卷表评价，调查主要分为非常满意、基本满意和不满意三个标准，护理满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组健康知识掌握度、遵医行为和自我管理能力评分比较 护理后，与对照组相比，观察组患者健康知识掌握度、遵医行为和自我管理能力评分均更高（P<0.05），见表1。

2.2兩组患者焦虑及抑郁情绪比较 护理后，观察组患者的焦虑情绪及抑郁情绪评分均低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组生活质量、护理不良事件及并发症比较 护理后，与对照组相比，观察组患者护理不良事件发生率和并发症发生率更低，观察组生活质量评分显著更高（P<0.05），见表3。

2.4两组护理满意度对比 观察组患者护理满意度为96.0%，明显高于对照组的84.0%，差异显著（P<0.05），见表4。

3讨论

妇产科是守护女性健康以及迎接新生命的重要医疗场所，且日常工作量较大，因此，需要医护人员具备充沛体力、良好心理素质以及出色的操作技能，才能进一步提高临床护理管理质量。在临床调查中发现，由于多数患者受到多种因素影响会出现过度紧张及焦虑情绪，从而会增加临床护理风险及难度，若护理管理不当，会提升患者并发症发生率以及护理不良事件发生率，最终不仅会影响临床护理服务形象，还会严重影响患者的身体康复效率。所以需要进一步加强对妇产科患者的护理管理[7-8]。为此，我院对妇产科患者开展了风险防控及细节管理，且最终取得了较好的护理效果。此护理方案主要通过开展风险评估，及时掌握患者心理状态、认知程度以及心理接受程度，对其开展针对性的教育指导，提高患者对相关知识的掌握度，并且能够使患者尽早适应角色转换；通过心理疏导干预及时改善患者存在的焦虑情绪，避免不良情绪影响身体恢复；另外，给予患者舒适的住院环境以及更多的人文关怀，进一步提升患者舒适度，提高患者依从性，从而降低临床护理工作难度，减少护理不良事件发生，提高患者生活质量[9-10]。

综上所述，在妇产科护理管理中开展风险防控及细节管理措施，对于提升临床护理服务质量、提高患者的健康知识掌握度、减轻患者的心理负担、减少护理不良事件和并发症发生以及提高临床护理满意度发挥了重要作用。

参考文献

[1] 黄慧芬.疫情常态化背景下妇产科护理管理优化措施[J].中国乡村医药，2023，30（1）：66-68.

[2] 焦杨.分层级管理对妇产科护理质量及患者满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39（5）：621.

[3] 刘占红.护士分层管理在妇产科护理管理中的应用[J].中国社区医师，2022，38（8）：106-108.

[4] 胡艳霞.风险管理在妇产科护理管理中的应用研究[J].黑龙江中医药，2021，50（6）：295-296.

[5] 祝珺珺.护理质量查检表在妇产科护理管理中应用体会[J].基层医学论坛，2021，25（30）：4429-4430.

[6] 邹珊.柔性管理对提升妇产科护理工作质量的作用研究[J].当代医学，2021，27（15）：181-182.

[7] 黄懿，田喜平.妇产科护理中开展风险管理对产妇满意度及护理风险事件的影响[J].黑龙江医学，2021，45（10）：1093-1095.

[8] 何红慧.安全文化理念在妇产科护理管理中的应用研究[J].中国社区医师，2021，37（13）：138-139.

[9] 杨霞.风险防控及细节管理在妇产科护理管理中的效果[J].中国卫生产业，2020，17（20）：101-103.

[10] 王玲.风险防控及细节管理在妇产科护理管理中的效果[J].首都食品与医药，2019，26（5）：98.