康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用分析

王晓磊

【摘要】目的：分析将康复护理应用于腰椎间盘突出症患者护理管理中的临床效果。方法：选取2021年4月—2023年4月期间来我院接受治疗的70例腰椎间盘突出症患者，以随机数字表法将患者分成观察组与对照组，每组35例，治疗期间，对照组行常规护理，观察组开展康复护理干预，将两组护理效果进行详细对比。结果：护理后，观察组患者的护理治疗依从性、腰椎功能、生活活动能力、生活质量以及护理满意度评分均高于对照组，焦虑情绪和腰椎疼痛评分明显低于对照组，组间各项指标结果对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在腰椎间盘突出症患者治疗期间开展康复护理，可有效提升临床护理服务质量，增强患者的身心舒适度和依从性，及时改善患者的临床症状，提高腰椎功能和生活活动能力，改善生活质量。

【关键词】腰椎间盘突出症；康复护理；效果分析

Application analysis of rehabilitation nursing in patients with lumbar disc herniation

WANG Xiaolei

Linyi Rehabilitation Hospital，Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of applying rehabilitation nursing to the nursing management of patients with lumbar disc herniation.Methods：A total of 70 patients with lumbar disc herniation who received treatment at our hospital from April 2021 to April 2023 were selected.The patients were divided into the observation group and the control group by the random number table method，with 35 cases in each group.During the treatment period，the control group received routine nursing，and the observation group carried out rehabilitation nursing intervention.The nursing effects of the two groups were compared in detail.Results：After nursing，the scores of nursing treatment compliance，lumbar function，life activity ability，quality of life，and nursing satisfaction in the observation group patients were higher than those in the control group，while the scores of anxiety and lumbar pain were significantly lower than those in the control group，the differences in various indicators between the two groups were statistically significant （P<0.05）.Conclusion：The rehabilitation nursing during the treatment of patients with lumbar disc herniation can effectively improve the quality of clinical nursing services，enhance the patients physical and mental comfort and compliance，timely improve the patients clinical symptoms，improve lumbar spine function and life activity ability，and improve the quality of life.

【Key Words】Lumbar disc herniation； Rehabilitation nursing； Effect analysis

腰椎間盘突出症具有发病率高、治疗难度大以及复发率高等特征，已成为目前威胁人类健康的一种高发慢性疾病，尤其是在当前，我国老龄化趋势明显，增加了腰椎间盘突出症的发生率。目前，临床针对本病所采取的治疗方法较多，但治疗后需要良好的康复护理管理，只有通过合理的康复护理指导，才能进一步提高患者疾病治疗效果及稳定性[1-2]。为此，对2021年4月—2023年4月期间我院收治的70例腰椎间盘突出症患者开展了分组护理治疗研究，并将常规护理模式与康复护理模式在本病中的应用效果进行了详细对比，具体详情已在下文叙述。

1资料与方法

1.1一般资料 现将2021年4月—2023年4月期间我院接收的70例腰椎间盘突出症患者作为此次分析对象，对入选的患者按照随机数字表法进行分组，主要分为观察组与对照组，每组35例。观察组男女例数分别为20例、15例，年龄范围在50～78岁之间，年龄平均值为（64.00±2.10）岁；对照组男女例数分别为19例、16例，年龄范围在50～79岁之间，平均年龄为（64.50±2.20）岁。两组患者一般资料经对比后显示差异不大（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①此次研究中所有患者已通过临床相关检查确定达到腰椎间盘突出症的疾病诊断标准；②纳入的70例患者临床资料经过审核后显示完整；③患者和家属已对本次研究内容进行详细了解，经协商后签署知情书。

排除标准：①患者存在语言沟通障碍；②患者伴有传染性疾病；③患者存在严重精神类疾病；④存在恶性肿瘤疾病者；⑤患者伴有严重心脑血管以及脏器功能疾病；⑥伴有严重免疫性疾病者；⑦依从性较差的患者和家属。

1.2方法 对照组患者治疗期间采取常规护理；观察组采用康复护理，（1）风险评估：首先，要对患者的病情、心理认知程度以及存在的风险因素进行评估与掌握，根据分析总结结果制定出合理性的管理方案。（2）认知教育：通过一对一教育指导以及发放健康知识手册提高患者对疾病的认知度，提高患者的依从性和家属照顾能力。（3）心理疏导：首先，与患者建立良好的护患关系，提高患者的信任度；耐心与患者进行交流，给予患者更多鼓励与安慰，告知患者保持良好心态和依从性对手术治疗效果的重要性，提高患者的情绪自控能力。（4）牵引护理：治疗时要帮助患者调整正确舒适体位，在腰椎部位放置软枕，牵引重量为15kg，每次牵引时间60s，暂停10s后进行重复操作，每次共牵引20min，每周牵引3次。（5）康复运动：指导患者进行卷腹、仰卧臀上挺、平板支撑和徒手深蹲等运动，同时指导患者进行五点支撑和飞燕锻炼等运动，强度要根据患者耐受度而定。（6）用药管理：要耐心告知患者用药后的相关注意事项以及保持良好遵医用药行为的重要性，及时掌握患者用药后存在的不良反应以及病情改善情况，遵医嘱随时进行药物方案调整。（7）综合理疗：每日对患者进行推拿按摩，按摩时选择夹脊、承山、委中、环跳以及昆仑等穴位，对每个穴位按揉30s，随后调整俯卧位，用震法按摩腰骶部5min；并且给予患者艾灸，取穴肾俞、关元、腰阳关、承扶、委中及阳陵泉等，艾灸离皮肤2～3cm，达到皮肤温热为止，每日1次。（8）生活指导：根据患者的身体营养状况以及饮食习惯制定合理的饮食方案，饮食中可多添加能活血化瘀的黑木耳、白萝卜、柑橘以及洋葱等食物，祛风除湿的牛羊肉、鸡肉等食物，祛湿通脉的生梨、芦根、薏苡仁以及绿豆等，补益肝肾的红枣、山药、枸杞以及芝麻等食物，忌食辛辣刺激性食物。

1.3观察指标 比较两组护理治疗依从性、焦虑情绪、腰椎疼痛、腰椎功能、生活活动能力、生活质量以及护理满意度评分。

1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理治疗依从性、焦虑情绪以及腰椎疼痛评分对比 护理后，观察组护理治疗依从性评分高于对照组，焦虑情绪与腰椎疼痛评分均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组腰椎功能、生活活动能力、生活质量以及护理满意度评分对比 护理后，观察组患者腰椎功能、生活活动能力、生活质量以及护理满意度评分均高于对照组，组间各指标结果对比后显示差异显著（P<0.05），见表2。

3讨论

腰椎间盘突出症在临床上的发病率较高，该病的发生主要与退行性病变、腰骶先天异常、长期不良坐姿以及腰部创伤等有关。由于受到以上多种因素影响会导致患者的腰椎间盘发生髓核突出和纤维环破裂，致使腰椎神经根受到严重压迫及刺激，使患者日常生活中会出现腰椎疼痛以及肢体麻木症状，因此会严重影响患者的活动能力，降低患者的生活质量[3-4]。当前，临床针对该病主要采用保守治疗和手术治疗，但无论选择哪种治疗方式，治疗后均需要较长时间的恢复期，且恢复期若护理管理不当会导致康复效果受到影響。所以需要积极开展合理性的护理干预，在医护人员全程紧密配合下，进一步提高患者的身体康复效率[5-6]。为此，我院将康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中，且最终通过对比显示，采用康复护理干预的观察组患者护理治疗依从性以及焦虑情绪评分均优于采用常规护理的对照组，观察组患者腰椎疼痛评分明显低于对照组，腰椎功能评分明显优于对照组，生活活动能力、生活质量和护理满意度评分均明显高于对照组[7-9]。通过综合理疗能够激发人体的精气，使患者的生理功能紊乱情况得到调节，及时改善患者的肌肉痉挛和疼痛症状[10-11]。通过以上全程无缝隙的护理管理，最终可有效提高患者的疾病治疗效率，尽早恢复患者的腰椎功能和生活活动能力。

综上所述，康复护理可有效提升临床对腰椎间盘突出症患者的护理质量，对于改善患者负性情绪、提高患者依从性、提升疾病治疗效率、恢复患者腰椎功能、提高患者生活活动能力及生活质量发挥着重要作用。

参考文献

[1] 丁璇，柳芳.阶梯式康复护理在行椎间孔镜术腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2023，8（13）：110-112.

[2] 王会，王莉，庞瑞瑞.阶梯式康复护理联合躯干本体感觉训练在腰椎间盘突出症术后患者中的应用[J].航空航天医学杂志，2023，34（4）：462-464.

[3] 徐银花，付国萃.腰椎间盘突出症综合康复护理中瑜伽姿势训练的应用效果分析[J].甘肃科技，2022，38（8）：109-111，115.

[4] 甄鹰，刘英杰，李艺，等.腰椎间盘突出症患者康复护理关键技术临床循证实践研究[J].空军航空医学，2022，39（6）：359-360，365.

[5] 田少娟，喻玲艳，宋婷，等.阶梯式康复护理对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响[J].医疗装备，2022，35（23）：157-159.

[6] 张洁，夏林林，王霞.多功能损伤治疗仪在腰椎间盘突出症患者术后康复护理中的应用效果[J].医疗装备，2022，35（23）：167-169.

[7] 李月，胡大维，唐迪，等.5E康复护理模式在腰椎间盘突出症术后恐动症患者中的应用研究[J].中国疗养医学，2023，32（1）：41-44.

[8] 谭春华，梁春霞，林银开.细节护理联合康复护理在行椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者中的护理效果[J].中西医结合护理（中英文），2022，8（9）：107-109.

[9] 林宏艳.腰椎间盘突出症行椎间孔内镜术后阶梯式康复护理的应用效果观察[J].中国医药指南，2022，20（25）：145-147，151.

[10] 徐金娟.早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复效果及负面情绪的影响[J].中国医药指南，2022，20（23）：186-189.

[11] 李月.研究提高自我效能在腰椎间突出症患者康复护理中的应用效果[J].中国伤残医学.2020，28（23）：63-64.