陈丽娟
【摘要】目的:评价个性化护理对妇科疾病患者病情改善及生活质量的影响。方法:以2019年4月—2023年2月妇科收治的患者作为研究样本,病例数70例,随机分成对照组(35例,常规护理)和研究组(35例,个性化护理)。对两组病情改善情况、生活质量、心理状态及护理满意率展开对比分析。结果:护理后,研究组病情改善优良率高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。护理前,两组心理状态评分比较无差异(P>0.05);护理后,研究组抑郁、紧张、慌张评分更低于对照组(P<0.05)。研究组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理应用于妇科疾病患者中能够改善病情,消除不良情绪,提高生活质量,患者表示认可支持,故值得推广采用。
【关键词】个性化护理;妇科疾病;病情改善;生活质量;心理状态
The impact of personalized nursing on the improvement of gynecological disease patients condition and quality of life
CHEN Lijuan
Dianzhen Hospital,Zaojiao Town,Qinzhou District, Tianshui City, Tianshui, Gansu 741002, China
【Abstract】Objective:To evaluate the impact of personalized nursing on the improvement of gynecological disease patients condition and quality of life.Methods:70 patients admitted to the gynecology department from April 2019 to February 2023 were selected as study samples and randomly divided into the control group (35 cases,routine nursing) and the study group (35 cases,personalized nursing).The improvement of the condition,quality of life,psychological state,and nursing satisfaction rate between the two groups were compared and analyzed.Results:After nursing,the excellent and good rate of the improvement of condition in the study group was higher than that in the control group (P<0.05).After nursing,the quality of life scores of the study group were higher than those of the control group (P<0.05). Before nursing,there was no significant difference in psychological status scores between the two groups (P>0.05);After nursing,the depression,tension,and panic scores in the study group were lower than those in the control (P<0.05).The overall satisfaction rate of the study group was higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion:The application of personalized nursing in patients with gynecological diseases can improve their condition,eliminate negative emotions,and improve their quality of life.Patients express recognition and support,so it is worth promoting and adopting.
【Key Words】Personalized nursing; Gynecological diseases; Improvement of the condition; Quality of life; Psychological state
婦科炎症是常见妇科疾病,累及女性生殖系统,常见阴道炎、子宫内膜炎等。虽然是良性疾病,但给女性生殖健康带来严重影响[1]。由于疾病位置较为隐私,多数患者在治疗时伴有紧张、抑郁情绪。所以,临床治疗时辅以科学的护理方法具有重要作用。而常规护理方法具有普适性,缺乏针对性护理,导致应用效果不理想[2]。此次研究秉承着人文关怀理念提出了个性化护理措施,结合患者实际情况制定针对性护理方案,在满足不同患者护理愿望的同时提高预后效果与满意率[3]。为进一步验证个性化护理在妇科疾病中的应用效果,特开展研究,现报告如下。
1.1一般资料 以2019年4月—2023年2月妇科收治的患者作为研究样本,病例数70例,随机分成对照组(35例,常规护理)和研究组(35例,个性化护理)。
对照组年龄集中于23~64岁,均值(42.60±4.40)岁;其中,异位妊娠8例、卵巢囊肿7例、宫颈癌7例、其他13例。
研究组年龄集中于24~65岁,均值(42.30±4.60)岁;其中,异位妊娠9例、卵巢囊肿9例、宫颈癌7例、其他10例。
两组一般资料对比无差异(P>0.05),试验可行。
纳入标准:(1)年龄在20~70岁之间;(2)自愿参与试验,对医护人员有足够的信任;(3)经影像学检查确诊疾病类型;(4)满足手术要求。
排除标准:(1)無法正常交流,认知障碍者;(2)遵医行为差或中途退出者;(3)妊娠期、哺乳期女性;(4)精神疾病者。
1.2方法
1.2.1 对照组采用常规护理。疾病基础健康指导、手术准备、环境护理、交代注意事项、监测相关体征。
1.2.2 研究组采用个性化护理。第一,健康宣教。为提高患者妇科疾病认知,更好地配合医护工作,护理人员组织讲座,围绕妇科常见疾病类型、临床表现、日常护理方法、预后效果等展开宣教。发放健康手册、公众号每周推送妇科疾病相关文章,以便患者学习。病区设置咨询窗口,使患者遇到困惑时能够及时获得指导。第二,心理护理。为情绪消极的患者制定个性化护理方案,如:术前介绍治愈案例,提高患者康复信心;很多患者因担心治疗费用昂贵,经济压力大,护理人员可帮助办理报销手续、优惠政策,并对其表示理解、安抚,消除不良情绪。第三,舒适护理。为患者营造舒适的就诊环境,适当摆放绿植、挂画等消除环境陌生感,留下良好的就诊印象。第四,饮食和生活护理。提醒患者健康饮食,减少食用生冷、刺激、辛辣食物。科学避孕,合理使用抗生素。坚持运动,增强身体抵抗力,预防各种妇科疾病。同时做好自我保健,清洗外阴,以舒适棉质内衣裤为主,规律作息,放松心情。
1.3评价指标 (1)病情改善:评价两组患者病情改善情况,分为优(疾病症状完全消失,日常生活不受影响,无感染等并发症)、良(疾病症状显著改善,日常生活不受影响,无感染等并发症)及差(未达到以上标准,甚至加重)。(2)生活质量:以生活质量评分量表(SF-36)为评价标准,分为社会功能、情感职能、躯体疼痛、活力。每项百分制,以得分高者为佳。(3)心理状态:以心境状态(POMS)评价护理前后患者抑郁、紧张、慌张状态,共3个项目,每个条目10个问题,每个问题0~4分,以得分低者为佳。(4)总满意率:自制满意率问卷,对两组满意率情况展开评价。
1.4数据处理 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1比较两组患者病情改善情况 护理后,研究组病情改善优良率高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2比较两组生活质量 护理后,研究组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05),见表2。
2.3比较两组护理前后患者POMS评分 护理前,两组POMS评分相近(P>0.05);护理后,研究组POMS评分低于对照组(P<0.05)。见表3。
2.4比较两组护理满意率 研究组总满意率优于对照组(P<0.05),见表4。
一直以来,妇科疾病患病率呈持续增长趋势。尤其是中年女性,身体免疫力差,故更容易患各种妇科疾病,且复发率高,给其生活带来较大影响[4]。当患者患妇科疾病时要及时治疗有利于提高康复效果。但在治疗过程中,容易受到多种因素的影响,如:护理需求、疾病认知、不良心理等。所以,配合护理干预对提高患者疾病认知、消除不良情绪、改善病情具有重要作用[5]。研究通过实施个性化护理充分体现了尊重患者、关怀患者的护理理念,帮助患者病情得到了改善,消除不良心理,护理作用显著。
本研究中,研究组病情改善优良率高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组POMS评分更低于对照组(P<0.05)。研究组总满意率优于对照组(P<0.05)。
个性化护理旨在重视患者个体差异,结合患者不同情况和护理愿望制定护理计划并实施,从而满足不同患者的护理需求。该种护理方法是一种以患者为中心的人性化护理方法,重视其心理、社会、生理、个性特征照护,在提供专业护理服务的基础上满足个性化需求,尽可能达到患者服务期望值,及时发现不适表现,创建和谐护患关系[6]。此次研究中,研究组患者通过接受人性化护理服务后病情改善效果更优,提示该种护理方法能够促进康复,有利于改善预后效果。考虑因为:在实际护理中,护理人员通过健康宣教提高了患者健康认知、心理护理消除了患者不良情绪、饮食和生活指导帮助患者养成健康生活习惯,提高自我保健能力,增强免疫功能,进一步加快康复进程,缩短病程[7]。研究还显示:接受个性化护理的患者生活质量得到了明显提高,不良情绪得到了显著改善,表明该种护理方法能够改善患者生理、心理、社会功能,消除不良情绪。推测原因为该种护理方法真正将人性化理念融入临床护理工作中,护理人员从患者角度思考、处理问题,根据患者心理、生理状态等情况实施护理计划,创造和谐诊疗环境[8]。个性化护理提升患者疾病认知和自我护理能力,缓解不良情绪,对提升生活质量起到了推动作用[9]。此外,通过调查总结发现:患者对个性化护理满意率较高,验证了此次研究信度较高,适用于妇科护理工作,建议将其作为常用型护理方法,并解决了常规护理方法效果差的问题,预后效果较好[10]。
综上所述,个性化护理在妇科疾病应用中能够改善患者病情,提高生理、心理、社会功能,缓解紧张、抑郁等不良情绪,提高总满意度,值得予以广泛宣传和推荐。
参考文献
[1] 王琨.护理干预对妇科肿瘤化疗患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(19):190-192.
[2] 肖婷婷,刘新华,赖凤萍.围术期个性化护理对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响[J].护理实践与研究,2022,19(17):2643-2647.
[3] 席新雪.优质护理干预对妇科肿瘤患者术后并发症发生率的影响[J].中国医药指南,2022,20(20):149-151.
[4] 徐环环.个性化饮食护理用于妇科手术伴糖尿病患者护理中的效果[J].糖尿病新世界,2022,25(8):115-119.
[5] 岳志红,张品,伦淑敏,等.个性化心理护理对妇科肿瘤患者负性情绪及护理满意度的影响[J].黑龙江医药科学,2022,45(1):70-71,74.
[6] 周妍.个性化疼痛护理在缓解妇科腹腔镜术后非切口性疼痛中应用的效果评价[J].智慧健康,2022,8(2): 20-22.
[7] 杨伟红.个性化护理在宫腔镜宫腔粘连电切术患者围手术期的应用价值[J].河南医学研究,2021,30(35): 6702-6704.
[8] 于欣可.老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的观察及护理[J].黑龙江中医药,2021,50(6):432-433.
[9] 徐春莹.个性化心理护理干预在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期中的应用[J].糖尿病新世界,2021,24(10):134-136,140.
[10] 杨烜,陈友婷.个性化护理干预对妇科肿瘤性疾病围术期下肢血栓的影响[J].血栓与止血学,2019,25(4):692-693,695.