2020—2021年进贤县新发恶性肿瘤调查分析

冯晓玲

【摘要】 目的 调查2020—2021年进贤县新发恶性肿瘤情况。方法 选择2020—2021年进贤县登记网报1 420例新发恶性肿瘤患者，收集并整理其完整的病历资料，统计不同年份、性别、年龄新发恶性肿瘤情况，统计新发恶性肿瘤不同病种分布情况。结果 2021年新发恶性肿瘤的发生率稍高于2020年，但差异无统计学意义（P>0.05）。新发恶性肿瘤患者中，男性较女性多。新发恶性肿瘤多发生于60～80 岁、≥80岁人群，这2个年龄段人群新发恶性肿瘤发生率较其他年龄段高。新发恶性肿瘤以肺癌较常见，其发生率较其他病种高。结论 2021年进贤县新发恶性肿瘤的发生率稍高于2020年，特别是男性老年人群发生率较高，疾病类型以肺癌较多见，需引起临床重视，提前采取措施进行预防，以减少或者防止恶性肿瘤发生。

【关键词】 恶性肿瘤;肺癌;流行病学

文章编号：1672-1721（2024）07-0007-03     文献标志码：A     中国图书分类号：R73-31

近些年，随着社会经济飞速发展，卫生事业不断进步，我国居民疾病谱发生较大改变。恶性肿瘤等非传染性疾病的防治情况受到重视，成为国内公共卫生事业的研究重点之一[1]。随着人们寿命延长、社会老龄化程度明显加重，恶性肿瘤发生率及病死率呈现日益增长趋势，受到临床重点关注[2-3]。恶性肿瘤作为威胁人类生命安全的常见病，直接影响居民生存质量，缩短居民寿命，极大消耗社会资源和医疗资源，给患者家庭带来较大负担[4]。据相关报道显示[5]，全球范围内，恶性肿瘤病死率居高不下，每年死亡病例超过270万例，已成为老年人群死亡的首要原因;发达国家中，老年人群发生恶性肿瘤的风险较中青年人更高。恶性肿瘤晚期患者生存质量较差，病情较严重，可直接危及生命，需引起临床重点关注。了解新发恶性肿瘤的具体情况，可尽早制定对应的干预措施，减少新发恶性腫瘤的发生，为居民健康提供保障[6]。鉴于此，本研究选择2020—2021年进贤县1420例新发恶性肿瘤患者展开调查，为控制、减少或者预防恶性肿瘤发生提供新思路，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020—2021年进贤县登记网报1 420例新发恶性肿瘤患者，其中男性834例，女性586例;年龄26～94岁，平均年龄（62.57±2.38）岁。

纳入标准[7]：（1）均经病理检查确诊;（2）患者及其亲属均知情;（3）病历资料完整、无缺项;（4）意识清楚，有基础听、说、读写能力。

排除标准：（1）既往有恶性肿瘤史;（2）伴有精神疾病、沟通或者认知障碍。

1.2 方法

从NCC国家癌症中心一中国肿瘤登记平台上收集1 420例新发恶性肿瘤患者的一般资料，包含姓名、年龄、恶性肿瘤类型等，其中共1 405份资料完整，剔除15份一般资料不完整的患者。

1.3 观察指标

统计不同年份、性别、年龄新发恶性肿瘤情况，统计新发恶性肿瘤的不同病种分布情况。

2 结果

2.1 不同年份新发恶性肿瘤的分布情况

2021年新发恶性肿瘤的发生率稍高于2020年，但差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 不同性别新发恶性肿瘤的分布情况

本次调查中，新发恶性肿瘤患者中男性较女性多，见表2。

2.3 不同年龄新发恶性肿瘤的分布情况

新发恶性肿瘤多发生于60～80岁、≥80岁人群，这2个年龄段人群新发恶性肿瘤发生率较其他年龄段高，见表3。

2.4 新发恶性肿瘤不同病种的分布情况

新发恶性肿瘤中以肺癌较常见，其发生率较其他病种高，见表4。

3 讨论

基于全球老龄化的背景下，加上我国经济快速发展，导致人口老龄化问题日渐突出。进贤县位于江西省中部偏北，总面积1 971 km2，南部低丘山峦，起伏平缓，逐渐向西北降低，北部濒临湖滨，地势东南高、西北低。该地区属亚热带季风湿润气候，雨量充沛，四季分明，秋冬冷而干燥，夏季热而潮湿，春夏之交多雷雨，伏秋之间长久晴。全县辖9个镇、12个乡、1个场，截至2020年常住人口620 254人，其中60岁及以上119 695人，占总人口的19.30%;2021年，常住人口较2020年增加18.25万人，60岁及以上人口增长至15.49万人。由此可见，该地区老龄化趋势明显。尽早掌握进贤县近年来新发恶性肿瘤的情况，可及时制定对应的干预措施，达到预防疾病的目的。

近些年，随着社会经济快速发展，疾病模式发生极大改变，国内急性传染病的病死率明显降低，而慢性非传染性疾病成为居民健康的头号杀手。原卫生部曾公布全国居民死因调查结果[8]，慢性非传染性疾病成为城乡居民死亡的重要原因，恶性肿瘤占死亡原因的首位，给患者个人、家庭带来极大的负担。本研究对2020—2021年进贤县登记网报1 420例新发恶性肿瘤患者进行调查，收集并整理完整的病历资料，统计不同年份、性别、年龄新发恶性肿瘤情况，统计新发恶性肿瘤的不同病种分布情况，旨在为后续制定对应的干预措施提供新思路。

本研究结果显示，2021年新发恶性肿瘤的发生率稍高于2020年，但无显著差别。近年来社会经济不断发展，医疗技术不断提升，越来越多以往难以诊断的疾病及时得到诊断;恶性肿瘤相关登记工作不断完善，有效降低了恶性肿瘤的漏报率;环境污染日益严重，人们饮食习惯与生活方式发生极大变化，提升了恶性肿瘤的发生率。本次调查结果显示，新发恶性肿瘤中男性较女性多，提示该地区新发恶性肿瘤中以男性为主。可能是男性不良习惯较多，例如吸烟、酗酒等，且与外界接触更为广泛，从而增加男性发生恶性肿瘤的风险[9]。本次调查结果还显示，新发恶性肿瘤多发生于60～80岁、≥80岁人群，说明老年人群发生恶性肿瘤概率更高。老年人群自身基础疾病较多，机体各器官功能明显退化，免疫能力较差，增加了恶性肿瘤发生的风险。本次调查中，新发恶性肿瘤中以肺癌较常见，其发生率较其他病种高，提示新发恶性肿瘤中肺癌的发生率较高。分析原因可能为近几年进贤县机动车辆明显增多，机动车辆排出的废气可直接影响空气质量，环境污染加重，肺癌的发生率提升。胃癌的发生率位居第2位，可能与当地居民饮食不当存在密切关系。部分居民缺乏营养膳食的相关认知，日常膳食搭配不均衡，增加胃癌的发生率[10]。发生肝癌的主要风险因素为乙型肝炎病毒感染。该地区人口流动较为频繁，卫生条件有限，提升了乙型肝炎病毒的感染率。肠癌的发生多与居民饮食中脂肪、肉类含量增多，纤维摄入量减少等因素有关。乳腺癌的发生与初产年龄较大、哺乳少、不饱和脂肪酸的摄入过多等因素有关[11]。由此可见，恶性肿瘤发生的风险因素包含环境理化因素、生活行为方式因素、机体因素、生物因素等。早期了解风险因素后，积极制定应对措施，可达到预防或者减少恶性肿瘤发生的目的。

临床曾有报道指出，恶性肿瘤可防可治。针对进贤县的新发恶性肿瘤情况，结合当下国内外在恶性肿瘤预防控制上的成果，尽早制定对应的措施具有重要意义。具体干预措施包含：（1）加大恶性肿瘤的检测力度，建立健全进贤县肿瘤登记报告系统，完善疾病发生、随访等登记工作，实时掌握本地居民肿瘤患者患病、生存及死亡状况，定期开展流行病学调查，分析恶性肿瘤的发展趋势，为疾病预警提供依据，为制定科学防治措施提供参考。优化疾病控制系统、社区及医院的相关信息系统，创建癌症患者筛查、临床诊治、死亡情况等随访系统，加强对当地风险因素的动态监测，为展开综合诊治提供依据。（2）扩大防治恶性肿瘤的宣传范围及力度，加强健康宣教，联合社区推广全面健康生活方式，收集常见恶性肿瘤相关预防知识，制成健康手册及宣传海报，免费发放给居民，并张贴海报。定期邀请专家开展健康讲座，指导居民培养健康积极的生活方式，如适量运动、合理饮食、戒烟戒酒以及稳定心态等，进一步加大普及抗癌知识的力度。（3）结合国家最新政策，定期开展癌症筛查，例如宫颈癌、乳腺癌等，重点关注恶性肿瘤的风险人群，早筛查、早诊断以及早治疗，减少或者预防恶性肿瘤发生[12]。（4）完善社区卫生服务工作，为恶性肿瘤患者提供康复指导及健康教育，定期予以随访，实时关注其病情变化，以控制病情发展，延长患者生存周期等。

综上所述，2021年进贤县新发恶性肿瘤的发生率稍高于2020年，特别是男性老年人群发生率较高，而疾病类型以肺癌较多见。鑒于此，需引起临床重视，提前采取措施进行预防，以减少或者防止恶性肿瘤发生。

参考文献

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（编辑：徐亚丽）