癫痫患儿的优质护理对生活质量改善与心理支持的效果分析

方珊珊 皮玉

【摘要】目的：分析优质护理在儿童癫痫中的应用效果。方法：收录于2022年6月—2023年6月，收治的儿童癫痫患者，共计60例。采用抛币法前瞻性分组，分别采用不同的干预措施，对照组、观察组各纳入30例样本。对照组常规护理，观察组优质护理，分组探究干预的效果。结果：观察组实施优质护理，患儿的生活质量有明显的改善（P<0.05）。干预前评估SAS、SDS评分（P>0.05）；干预后患儿的心理状态有明显改善（P<0.05）。观察组实施优质护理，家长对于护理质量的评价更高（P<0.05）。结论：优质护理对儿童癫痫患者具有显著的效果，帮助儿童癫痫患者改善症状，提高生活质量，

【关键词】儿童癫痫；优质护理；生活质量；心理支持

Effect analysis of quality nursing on improving quality of life and psychological support for children with epilepsy

FANG Shanshan， PI Yu

Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University， Changsha， Hunan 410000， China

【Abstract】Objective： To analyze the application effect of high-quality nursing in children with epilepsy. Methods： A total of 60 children with epilepsy were enrolled from June 2022 to June 2023. Prospective groups were divided by coin toss method， and different intervention measures were adopted respectively. 30 samples were included in control group and observation group. The control group received routine nursing， the observation group received high-quality nursing， and the effect of intervention was explored in different groups. Results： The quality of life of the children in the observation group was significantly improved after the implementation of high-quality nursing（P<0.05）. Before intervention， the scores of SAS and SDS were evaluated（P>0.05）. After intervention， the psychological state of the children was significantly improved（P<0.05）. In the observation group， parents had a higher evaluation of the quality of nursing care（P<0.05）. Conclusion： High-quality nursing has a significant effect on children with epilepsy， helping children with epilepsy to improve symptoms， improve quality of life，

【Key Words】Childhood epilepsy； Quality care； Quality of life； Psychological support

癫痫是一种暂时性的中枢神经系统功能障碍，疾病在神经内科中比较常见，导致癫痫发病的原因主要是大脑的神经元出现异常放电情况，临床症状主要表现为意识、人体感觉等发生功能性障碍[1]。癫痫通常会伴有多种的精神障碍疾病，也就是神经内科癫痫疾病，会对病人和家庭生活造成极大的负面影响，给患者及家人的正常生活秩序造成干扰[2]。儿童是生长发育的一个重要时期，在这个特殊的阶段，如果儿童的认知和技能没有健康正常的发展，会对儿童以及成年的生活造成极大的负面影响，因此相比于成人在儿童时期患有癫痫，对其造成的影响更为显著[3]。因此针对患有癫痫的患儿，除实施必要的治疗和监护之外，还需配合有效的干预措施提高儿童的生活质量，予以良好的心理支持提升整体的治疗效果。基于此，本研究，选取60例儿童癫痫患者，实施优质护理，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收录于2022年6月—2023年6月，收治的儿童癫痫患者，共计60例。采用抛币法前瞻性分组，分别采用不同的干预措施，对照组、观察组各纳入30例樣本。对照组，男患儿14例，女患儿16例，年龄5个月～12岁，平均年龄（5.33±4.21）岁；观察组，男患儿13例，女患儿17例，年龄6个月～13岁，平均年龄（5.78±4.63）岁。比较两组基线资料，P>0.05。

1.2 方法

对照组开展常规的护理干预，在癫痫发作的时候，及时地予以有效措施进行处理，帮助患儿稳定其状态，防止发生严重的后果。

观察组开展优质护理：（1）向患儿的家属详细讲解癫痫发生的原因、发作时的表现、症状、持续的状态。为了加深家属对于疾病的了解和认知，可将癫痫疾病的相关内容制作成手册发放给家属，以便家属能够随时地进行学习。加强家长的知识普及和宣讲，提高家长对于疾病的认知，不仅能够减轻家长的心理负担，还能予以患儿良好的心理支持和社会支持。为患儿提供正向的社会支持，能够帮助患儿减轻社会心理和躯体的应激反应，对于患儿的心理健康起到积极作用。（2）针对患儿和家属加强心理方面的疏导，予以心理支持，可通过介绍治疗成功的案例向家属举例说明，提高家属对于治疗的信心。患儿在病情发作时容易出现抑郁、恐惧、易怒等不良的情绪状态，此时护理人员应予以正向引导，在与患儿沟通的过程中保持真诚的态度，耐心地引导患儿，诉说自己内心的真实感受，减轻病情，反复发作，以及长期用药治疗造成的负面情绪，帮助患儿建立乐观的积极的心态，勇于面对疾病。同时记忆障碍还会对患儿在日常生活中的学习造成极大的困难，导致患儿丧失学习的信心，应引导家属和患儿将期望放低，多给予患儿鼓励，提高患儿的成就感，帮助患儿提升其自我意识，进而提高患者的生活质量。（3）护理人员还需向家属耐心讲解癫痫的分型，临床表现，疾病发作时可能会造成的一系列危害，确保家属和患儿，对于疾病的严重性，有正确的了解。护理人员可找寻相关的资料和视频，供家属进行观看，加强其对于癫痫的深刻了解。告知家属在患儿癫痫发作时如何正确地进行护理，防止发生意外情况。家长在实施护理操作时，护理人员应及时予以表扬和鼓励。其次还需向患儿和家属详细讲解药物治疗的方法、原则和重要性，即不按时规律服药会造成的危害，提升儿童和家属的依从性。在患上癫痫发作的时候引导家属，正确进行处理充分予以心理方面的支持，采用系統脱敏法，帮助家属和患儿放松身心，减轻面对疾病的恐惧心理。（4）针对患儿日常的生活、饮食、用药等情况加强正确指导，告知可以参加的活动和禁止参加的活动，减少在日常生活中发生意外情况，降低风险。（5）在患儿出院之后，需定期对患儿的恢复情况加强访视，提高患儿的遵医行为。在出院后的1周、半个月、1个月上门进行访视，自第2个月，可1个月进行1次访视，中间可通过电话、微信等方式不定期的进行随访。向家长发放病情评估跟踪卡，以便能够动态化地掌握儿童的病情变化，能够及时发现不良情况和潜在的风险问题，指导家属正确的解决措施。在随访的期间，需反复地强调规律按时用药对于疾病的意义和作用，提升其遵医行为。

1.3 观察指标

采用QOLIE-31量表对儿童的生活质量进行评价，共7个项目，评分和结果为正向评比。采用焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表心理状态进行评价，SAS分界值是50分，SDS分界值为53分，分值和结果为反比。向患儿家属发放护理质量调查量表，由家属对护理服务进行评价，0～100分，分数越好，评价越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分对比

观察组实施优质护理，患儿的生活质量有明显的改善（P<0.05），见表1。

2.2 SAS、SDS评分

干预前评估SAS、SDS评分（P>0.05）；干预后患儿的心理状态有明显改善（P<0.05），见表2。

2.3 家长对护理质量评价对比

观察组实施优质护理，家长对于护理质量的评价更高（P<0.05），见表3。

3 讨论

癫痫是一种常见的儿童神经系统疾病，对儿童的健康和生活产生了严重的影响。针对癫痫患儿，提供优质的护理服务可以显著改善他们的病情和生活质量[4]。

首先，优质护理可以有效控制癫痫发作次数。在一个安全舒适的环境中，患儿能够得到专业的医疗监管，并按时服药。合理的药物治疗和监测可以减轻或避免癫痫发作，从而降低患儿的不适感[5]。其次，优质护理有助于提高患儿的自我管理能力。癫痫患儿通常需要长期服药，并进行定期检查以评估疾病的进展。在护理人员的指导下，儿童患儿会逐渐学会自己记录癫痫发作的频率、持续时间和可能的触发因素。通过这样的自我管理，患儿可以更好地了解自己的身体状况，并及时采取措施以防止发作的发生。此外，优质护理还能够改善患儿的心理健康。儿童癫痫患者常常会因为发作而受到其他孩子的排斥和歧视，导致情绪低落和自卑感。护士和医生可以通过与患儿建立良好的关系，并提供积极的支持和鼓励，帮助他们树立自信心和正面的态度。此外，定期的心理辅导也可以帮助患儿应对焦虑、压力和情绪波动。最后，优质护理还可以提高患儿和家属对癫痫疾病的认识和理解。护理人员可以向患儿和家属提供关于癫痫的详细信息，告知他们关于疾病的原因、症状、治疗和预防等方面的知识。这样的教育不仅有助于患儿更好地管理疾病，还能够减少误解和恐惧感，提高对癫痫患儿的社会包容性。结果显示：观察组实施优质护理，患儿的生活质量有明显的改善（P<0.05）。干预前评估SAS、SDS评分（P>0.05）；干预后患儿的心理状态有明显改善（P<0.05）。观察组实施优质护理，家长对于护理质量的评价更高（P<0.05）。

综上所述，优质护理对儿童癫痫患者具有显著的效果。通过控制癫痫发作次数、提高自我管理能力、改善心理健康以及加强对疾病的认识，这些护理措施能够有效地帮助儿童癫痫患者改善症状，提高生活质量，促进他们在学习和社交方面的全面发展。

参考文献

[1] 林茵珠.优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果观察[J].健康必读，2021（15）：126.

[2] 吴素华.优质护理干预模式在癫痫患儿中的应用及对睡眠的改善效果[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（8）： 1380-1381.

[3] 魏丹丹，唐珂.优质护理在神经内科癫痫患儿诊疗过程中的应用价值[J].河南医学研究，2019，28（5）：925-927.

[4] 西磊.优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].健康必读，2020（18）：114-115.

[5] 赵娟，凌艳萍，周进芳.优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药，2019， 43（2）：319-320.