个性化护理对急性胰腺炎患者心理状态、疼痛程度以及康复效果的影响研究

尹春燕

【摘要】目的：探究个性化护理在急性胰腺炎护理中的应用效果较好，值得推广应用。方法：2022年6月—2023年6月，将90名急性胰腺炎患者分为两组，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上开展个性化护理干预，对两组心理状态指标、疼痛评分以及康复指标进行对比分析。结果：观察组干预后焦虑和抑郁评分均低于对照组（P<0.05）；观察组干预后疼痛评分低于对照组（P<0.05）；观察组各项临床康复指标数值均低于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理在急性胰腺炎护理中的应用效果较好，值得推广应用。

【关键词】个性化护理；急性胰腺炎；心理状态；疼痛；康复效果

To study the effect of personalized nursing on psychological state， pain degree and rehabilitation effect of patients with acute pancreatitis

YIN Chunyan

The Second Peoples Hospital of Hefei， Hefei， Anhui 230000， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of personalized nursing in acute pancreatitis nursing， which is worthy of popularization and application. Methods： From June 2022 to June 2023， 90 patients with acute pancreatitis were divided into a control group and an observation group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given personalized nursing intervention on the basis of the control group. Results： After the intervention， the anxiety and depression scores of the observation group were lower than those of the control group（P<0.05）； The pain score of the observation group was lower than that of the control group（P<0.05）； The clinical rehabilitation indexes of the observation group were lower than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： The application effect of personalized nursing in acute pancreatitis nursing is good， and it is worthy of popularization and application.

【Key Words】Individualized nursing； Acute pancreatitis； Mental state； Pain； Effect of rehabilitation

急性胰腺炎是临床中一种消化系统疾病，会导致患者机体伴有持续上腹部疼痛，以及恶心、腹胀等不良症状，严重影响患者健康及生活[1-2]。针对轻症胰腺炎患者，治疗期间临床多采取常规病情观察、用药指导以及口头宣教等护理措施开展护理干预。但患者治疗期间伴有不同程度的负面情绪、疼痛等情况，以及部分患者存在一些不健康行为习惯，这些因素都会对患者预后产生不利影响，但常规护理缺乏对相应风险因素的护理干预，导致护理效果不佳。基于此现状，本研究给予患者早期肠外营养支持，以改善患者机体营养状态，同时对患者实施个性化护理，以改善相应风险因素对患者预后影响，提升护理效果。对此本研究探究个性化护理在急性胰腺炎护理中的应用效果，以为临床提供借鉴，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2022年2月—2023年2月，自科室中选取90名急性胰腺炎患者随机分为两组。对照组45例，男24例，女21例，年龄27～71岁，平均年龄（53.19±5.14）岁；观察组45例，男25例，女20例，年龄28～72岁，平均年龄（53.31±5.27）岁。两组一般资料对比无显著差异（P>0.05）。本研究经本院伦理委员会批准。

1.2 研究方法

对照组行常规护理，具体包含常规病情观察、用药指导以及口头宣教等。

观察组在对照组基础上开展个性化护理干预，具体措施如下：①个性化心理干预：急性胰腺炎发病危急，发作期间患者机体伴有疼痛、恶心等不适症状，并且患者对疾病相关知识和治疗知识了解较少，对病情预后产生担忧，易出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响患者自我管理能力，降低患者预后效果。对此研究期间积极对患者健康知识掌握情况进行评估，并依据评估结果，结合患者年龄、学历等通过短视频、口头教育以及宣传彩页等方式对患者开展个性化健康教育，提升患者对急性胰腺炎病因、临床症状、危害和治疗方法认知，重点告知保持良好的护理配合对于其病情改善的重要作用，引导患者做好相应的护理配合。积极与患者分享急性胰腺炎治疗成功的相关案例，提升患者手术信心。②个性化疼痛护理：急性胰腺炎发作期患者會伴有持续的上腹部疼痛症状，导致患者伴有严重的生理应激，也会影响患者的心理状态，降低患者治疗和护理依从性。对此护理期间做好患者观察，积极了解患者疼痛主诉情况，并对患者实施疼痛评估，并依据疼痛评估结果对患者实施个性化护理干预。③个性化饮食护理：在急性胰腺炎发作期要指导患者禁食禁水，并告知患者禁食禁水的目的，引导患者做好配合，并且积极采用静脉营养方式对患者开展肠外营养干预，以满足患者机体营养需求。待患者病情稳定后，按照循序渐进方式引导患者逐渐从流质饮食向半流质饮食过渡，最后过渡到普食。④个性化运动干预：在患者疾病发作期，引导其应注意卧床休息，不要进行运动，以防家中病情。待患者病情好转，在患者允许的情况下可根据患者的运动喜好和病情，对其进行运动指导，可选择慢走、太极拳、瑜伽等运动方式开展运动，但告知患者恢复期不要进行剧烈运动。另外引导患者积极进行体重控制。

1.3 评价指标

对两组心理状态指标、疼痛评分以及临床康复指标进行对比分析，具体指标如下：①心理状态指标：选用SAS评分和SDS评分两个指标，其中前一指标应用焦虑自评量表（SAS）测评，分值越高代表患者焦虑情绪越严重[3]；后一指标应用抑郁自评量表（SDS），分值越高代表患者抑郁情绪越严重[4]。②疼痛评分：应用视觉模拟疼痛评分（VAS）法测评，分值范围为0～10分，测分值越高代表患者疼痛程度越严重[5]。③临床康复指标：主要包含血淀粉酶复常时间、 消化道症状消退时间以及住院时间三项，由专门人员负责对相应指标进行收集和统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态指标对比分析

观察组干预后焦虑和抑郁评分均低于对照组，具有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组疼痛评分对比分析

观察组干预后疼痛评分低于对照组，具有统计学差异（P<0.05），见表2。

2.3 两组临床康复指标对比分析

观察组各项临床康复指标数值均低于对照组，具有统计学差异（P<0.05），见表3。

3 讨论

急性胰腺炎是由于多种原因造成患者机体当中胰酶异常激活，进而造成胰腺组织自身消化的一种疾病，此疾病的病因较多，其中胆石症、高脂血症以及酒精等几种病因较为常见，此疾病会导致患者机体伴有腹痛、恶心呕吐、低血压以及发热等不良症状，严重影响患者健康和生活[6]。此疾病治疗期间，存在很多风险因素会影响病情的康复，其中患者伴有的负面情绪不仅会导致患者出现心理应激反应，而且会降低患者治疗依从性，影响患者的康复效果[7]；患者伴有的疼痛症状会导致患者机体出现生理应激反应，并且会加重患者的负面情绪，对患者治疗和预后极为不利[8]，另外患者不当的饮食和运动行为也会影响患者的预后效果。常规急性胰腺炎护理多依据医嘱要求开展，以常规病情观察、用药指导以及口头宣教等护理措施为主，缺乏对患者饮食、运动、疼痛以及心理等因素的有效干预，从而导致护理效果不佳。个性化护理是现代护理采用的一种新型护理模式，其是依据患者病情和自身的差异，结合患者的护理需求，对不同患者开展个性化和针对性的护理干预，以有效改善患者病情，提升护理质量，在很多疾病中得到较好应用[7-8]。本研究探究个性化护理在急性胰腺炎护理中的应用效果，旨在有效降低相应风险因素对患者病情影响，改善患者心理状态，缓解患者的疼痛，提升患者的康复效果。

本研究结果显示，个性化护理干预应用后，急性胰腺炎患者的焦虑和抑郁评分均低于常规护理患者，疼痛评分低于常规护理患者，临床症状改善时间和住院时间均短于常规护理患者，说明本研究应用的个性化护理干预能够有效改善患者的心理状态，缓解患者机体疼痛症状，促进患者临床症状改善，并缩短患者的住院时间。分析原因主要是，个性化护理强化患者的心理干预，采取个性化健康教育方式提升患者对疾病和治疗的认知，通过告知患者相应的成功案例，提升患者治疗信心，给予患者个性化心理疏导，缓解患者的负面情绪，并告知患者相应情绪调整方法帮助患者自主进行情绪调整，同时引导患者家属做好患者的情感支持，有效改善患者的负面心理，降低其对患者病情影响，更好促进患者病情康复[9]；个性化护理强化患者的疼痛干预，积极了解患者疼痛主诉，并开展疼痛评估，在用药镇痛的基础上对患者实施非药物镇痛干预，以有效缓解患者的疼痛程度，同时避免患者对镇痛药物的依赖，有效降低其对患者病情康复影响，促进患者病情康复[10]；个性化护理强化患者的运动和饮食干预，引导患者保持正确的运动和饮食方式，避免不良的饮食和运动行为对患者病情影响，促进患者病情康复。

综上所述，个性化护理在急性胰腺炎护理中的应用效果较好，值得推广应用。

参考文献

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