学走路，有讲究

文/Dr.G

宝宝运动发育的每个阶段，家长都应该遵循“不过分参与”“充分鼓励”的两大原则。

自从有了娃，家长秒变神探。宝宝一天里咳嗽几声，尿了几泡，哭了几次，全部都在掌握之中。眼看着宝宝十个月，开始有意无意地站着学步走。问题也随之而来，宝宝怎么一走路就踮着小脚丫呢？而且走路的时候双腿哆哆嗦嗦的，抚摸小脚丫，宝宝好像还是扁平足？

最佳学步时间

每个宝宝都是独立的个体，他们开始学步的时间也不尽相同。受到身材、性格、运动能力等诸多因素的影响，大多数宝宝在10～12 个月的时候开始尝试自己走路，直到1 周岁以后宝宝才能走稳。但每个宝宝都有自己的发育特点，家长千万不要因为宝宝走路的早晚而存在攀比心理，只要宝宝生长发育健康，早点、晚点又能怎样呢。

用脚尖走路

很多宝宝在刚开始学走路的时候，都会踮着脚尖走路。这主要是因为宝宝的足跟肌腱发育还不完善，下肢力量不够强健造成的。等到宝宝经过几个月的走路练习，慢慢能够维持身体的平衡后，自然就会掌握正确的走路方式。另外，如果家长采取不正确的学步方式：例如使用学步带拎着宝宝走，可能会使宝宝走路时过度受到大人的牵引，自身的平衡感得不到锻炼，从而养成错误的走路习惯。

O/X 型腿

〇型腿又称膝内翻，这使宝宝走路的时候出现一定程度的内八字。很多宝宝刚学走路的时候出现〇型腿和内八字都是正常情况，不需要特殊治疗。这是因为，婴幼儿的腿部看起来都有一点弯曲，很多在1 岁左右都有轻度的〇型腿，随着宝宝的发育，又会有轻度的X 型腿，之后会恢复正常。

极少情况下的〇型腿、X 型腿是由疾病导致的，当发现宝宝腿部弯曲严重、只有一侧受损、左右不对称、2 岁以后严重恶化，7、8 岁还有明显可见的内八，身高比同龄孩子低很多，则应引起重视，并干预治疗。

内外八字

刚开始学步的宝宝，由于身体不够灵活，再加上下肢的支撑力不够，为了维持平衡很容易出现脚丫横着的内八字和外八字，这些都是比较常见的正常现象。通过一段时间的学步练习，等到宝宝走路稳当并掌握了正确的走路方式后，在2～3 岁时就会好好走路了，家长不用特别担心。但如果发现宝宝有一只脚向内或向外弯曲，在2 岁后内、外八字没有好转反而有严重的倾向，或出现身高比同龄宝宝矮很多，走路时出现跛行、骨折、肌肉拉伤的情况，就需要去看医生了。

宝宝走路跛行，小心髋关节发育不良

当宝宝趴着的时候，从后面看宝宝大腿，观察宝宝，臀纹、腿纹是否一致。如果发现腿纹不对称，通常需要做进一步的检查。腿纹不对称的宝宝，不一定都存在发育性髋关节发育不良，但是发育性髋关节发育不良的宝宝一定存在腿纹不对称。

所以，当检查出宝宝臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称时，不用过于担心，但也不能置之不理，这时家长需要带宝宝去做一些相关辅助检查来进一步确认是否存在髋关节发育不良。因为，一旦真的是髋关节发育不良，如果没有早发现早治疗，就会造成宝宝以后走路跛行。

有的宝宝在体检时发现皮纹不对称，事后要求进一步检查，有的宝宝检查后发现没有问题。对于这个结果，有的家长会认为是医生过度检查，明明没有问题故意吓唬人乱检查；另一部分家长会感觉终于可以踏实了，确认了孩子的髋关节发育没有问题，觉得这个结果真是太好了。

6 月龄以内的宝宝，可以通过B 超来进一步检查；6 月龄以上的宝宝，可以通过拍X 线片来确定。如发现是髋关节发育不良，越早治疗，治疗越简单，效果也越好。

拒绝圈式学步车

有些家长可能因为错误的认知，在宝宝学步阶段盲目选择了误以为对宝宝“有帮助”的东西，最终伤害了宝宝。

圈式学步车。过早、长期给宝宝使用圈式学步车，可能会导致宝宝出现脚尖走路、八字步等步态异常。更严重的是，学步车还存在着很大的安全隐患。学步车能帮助宝宝跑去本进不去的危险地方。一旦使用学步车的宝宝碰到地上的小玩具或者其他障碍物，就很容易出现侧翻的风险。任何号称学步的工具或玩具，家长都不要盲目相信，学走路是发育过程中的必然结果，并不是靠这个学步玩具学会走路的。

学步带。使用学步带时，宝宝的每一步都会受到大人的牵引，自身的平衡感得不到锻炼；而且还很容易使宝宝养成错误的走路习惯。同时，学步带紧绷地绑在宝宝的身上，对宝宝的胸部会产生压迫，影响宝宝的呼吸。扶着宝宝腋下走和使用学步带，同样都是宝宝学步路上的错误雷区。只是使用学步带，大人能够省力一些，而扶着腋下，大人是吃力不讨好的。

过早走路。过早干预宝宝走路，会使还没有准备好的身体提前接受站立、学步带来的压力，而宝宝的脊柱、下肢难以承受全身的重量，长此以往，可能会出现腿部异常的现象。只要宝宝扶着东西走得稳，就说明腿部的力量足够了。让宝宝自己扶着沙发、茶几（宝宝能接触到的家具应注意将边角包起来）站着，然后再到可以扶着家具走，到不扶着东西独立站一会儿，再到可以慢慢自己独立不扶东西走几步。

这是一个发育过程中水到渠成的事情，大人不要急于求成、过度干预。家长要做的就是，在宝宝身后保护好他，并确保地上清洁干净，扶着的家具没有锋利的边缘，且不会因为宝宝抓住家具而翻到砸伤宝宝就可以了。

学步这个事情涉及协调能力、平衡能力还有宝宝的自信心。每个宝宝的时间都不太一样，大部分宝宝在1 岁前后迈出人生第一步，早一点晚一点都正常。从宝宝迈步开始，他大约需要花6个月时间来练习走路，直到走得特别熟练。一旦宝宝准备好了，可以独立迈步了，你就可以蹲在他前面几步远的地方，伸出双手，鼓励宝宝朝你走过来。