糖尿病患者如何应对不良情绪反应

近年来，越来越多学者认为糖尿病是一种心身疾病，心理因素在糖尿病发生发展过程中起着重要的作用。糖尿病患者长期处于严格的饮食控制、血糖控制不佳、并发症发生的情况下，容易引起不良情绪反应。持续的不良情绪刺激又使血糖更加难以控制，形成恶性循环。因此，糖尿病患者不仅需要进行身体健康管理，还需要重视心理健康管理。

一、糖尿病患者常见不良情绪反应

1.神经衰弱综合征

糖尿病患者常伴随神经衰弱综合征，表现为疲倦、无力、失眠、烦闷、疑病、注意力不集中、记忆力减退等。神经衰弱症多发生于糖尿病发生初期，可能是疾病本身与患者自身因患糖尿病产生的心理压力综合作用的结果。

2.情绪低落

有些糖尿病患者得知自己患病后，对自身健康问题忧虑不安，焦虑恐惧，情绪低落。其中，不少患者还会由于患病时间久，并发症多且严重，除了有悲观情绪之外，甚至会有自杀的念头。有研究表明，糖尿病患者伴随抑郁症的发生概率达33％。患有抑郁症的糖尿病患者，糖尿病并发症的发生概率会增加，也会导致患者对药物治疗、运动治疗和饮食治疗的依从性下降，使血糖控制不良。

3.易激惹

糖尿病患者常会出现“为什么得病的是我”“我不想得这种病”“我不想治疗”等想法。患病后，他们时常感到自己被剥夺了生活的权利与自由。有些青少年还认为，他们患糖尿病是由于父母遗传或照顾不周所致，对父母甚至周围人产生不满或愤怒的情绪。

二、糖尿病患者产生不良情绪的原因

1.糖尿病知识的缺乏

很多糖尿病患者缺乏基本的医学知识，尤其是对糖尿病知识不了解或一知半解，不能系统、正确地认识自身病情，经常对网络上介绍的一些患糖尿病的“危害性”对号入座，从而产生焦虑情绪。

2.饮食习惯的改变

糖尿病的发生与患者长期的饮食习惯密切相关，持续摄入过剩的能量是糖尿病发生的根源。被诊断为糖尿病之后，患者要严格控制饮食，少吃精制碳水食物和含糖食物。然而，对于长期习惯吃以上食物的患者，饮食习惯的改变，常会使他们感到生活失去了意义。此外，面对各种糖尿病并发症的威胁，患者容易产生焦虑、抑郁情绪。

3.病情控制不理想

糖尿病病情复杂多变，虽经长期严格的饮食控制和药物治疗可控制病情，但是如果长期血糖控制不达标，就容易出现并发症。这会给病人造成较大的心理压力，从而导致患者产生不良情绪反应。

三、糖尿病患者情绪管理建议

1.提高认知水平

糖尿病患者应提高认知水平，从心理上真正接受糖尿病的存在，了解自身病情，并与医生和其他患者交流，积极学习糖尿病相关知识，树立战胜疾病的信心。

2.建立积极的生活方式

糖尿病患者在日常生活中应注意：（1）保持健康的生活方式，避免超重和肥胖。维持正常体重、减少内脏脂肪有利于糖尿病的逆转。（2）保持良好的心态。良好的心态不仅有利于患者内分泌的平衡，还有助于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，从而有助于糖尿病的逆转，减轻糖尿病对患者身体造成的影响。

3.身心修炼

身心修炼是指通过训练和培养身体和心灵的定力来达到内在平和、宁静的状态。身心修炼不仅有助于改善人们的心理健康，还会对身体健康产生积极的影响。人们可通过以下两种方式进行身心修炼：（1）冥想。冥想可以帮助人们减轻焦虑、压力和疲劳感，提高专注力。进行冥想时，应找一个安静的地方，盘腿而坐，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，让身心逐渐平静下来。（2）做瑜伽。做瑜伽是指通过一系列的体位法和呼吸练习来促进身心平衡，帮助人们增强体力、改善身体柔韧性、减轻压力和提高自我覺知力。

4.药物治疗

有严重心理障碍、抑郁焦虑情绪或自杀念头的糖尿病患者，可在医生指导下配合进行适当的药物治疗。需要注意的是，在选择抗精神病类药物时，尽量避免选择会引起血糖波动的药物，如氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮等。

（江西中医药大学   查青林   邮编：330004）