系统性红斑狼疮的临床表现及注意事项

系统性红斑狼疮具有异质性，不同患者临床表现各异。有些人患病程度轻，仅出现皮肤关节病变，而有些人的心、肾、肺等都会受损，甚至会对中枢神经系统造成影响，诱发神经精神狼疮。由于系统性红斑狼疮患者的病情不一，在治疗过程中应视具体情况给予针对性的处理。

为什么会发生系统性红斑狼疮

当人体免疫力正常时，一旦细菌、病毒入侵，身体便会发出警报，并将其消灭。反之，部分人因免疫力低下，T细胞、B细胞等免疫细胞异常活化、增殖，产生炎性介质、细胞因子等，对关节、皮肤、脏器等人体正常组织器官进行攻击，进而形成狼疮。

系统性红斑狼疮的临床表现

1.皮疹。八成以上患者在发病过程中会出现各类皮疹，其中以蝶形红斑最为典型。多发于脸颊部位，患者在日光下暴晒会明显发红，或者使原有皮疹加重。这类情况也被称作光敏感。患者器官组织遭受的损伤越大，脸上的蝶形红斑就越严重。

2.关节疼痛。60%以上的系统性红斑狼疮患者在发病初期或发病期间，会有关节疼痛的情况。基于这种情况考量，一些年轻女性在出现腕、指、膝等部位关节疼痛时，一定要引起重视，考虑是否有罹患系统性红斑狼疮的可能，及时就医。

3.脱发。如果女性在短期内出现广泛性脱发，并且发质比较脆，容易折断，就极有可能是系统性红斑狼疮“作祟”，要及时到医院检查，听从医生的建议，予以相应的处理。

4.泡沫尿。患上系统性红斑狼疮后小便也会有变化，尿液内出现泡沫，也就是临床上所说的蛋白尿。

如果上述癥状出现两种或者以上，则更要警惕是否患了系统性红斑狼疮。

系统性红斑狼疮患者需要注意什么

系统性红斑狼疮诱因复杂，既有先天遗传因素，也与生活习惯有关。在日常生活中，一定要戒烟酒，少熬夜，工作保持适度，不能过于劳累，避免长期透支身体。

如果确诊患病，要通过正规医学干预，控制病情，以免症状加剧。倘若病情控制尚佳，可在医生指导下减少用药。如果必须使用激素类药物，应在病情许可范围内最大限度减少用量，以免出现副作用，危害身体健康。

关注患者的日常生活，通过积极干预，使其保持乐观向上的生活状态，正常生儿育女。

系统性红斑狼疮的治疗

1.一般治疗。对所有类型系统性红斑狼疮患者都适用。在治疗过程中，为患者提供心理、精神支持，叮嘱其减少日光、紫外线等照射，视病情加强锻炼。

2.抗疟药物。氯喹、羟基氯喹等都属于抗疟药物，抗疟药物在皮疹、关节炎、轻度胸膜炎等治疗中应用普遍，但需减少激素用量，注意不良反应。

3.免疫抑制剂。在肺出血、中枢神经系统血管炎等的治疗中，免疫抑制剂应用普遍，效果显著，但需注意引起脱发、闭经、生育能力降低等不良反应。

（摘编自《家庭医学》   作者：邓洪蕾）