公立医院信息化建设与财务精细化管理研究

闫晗 亳州市人民医院

引言

公立医院作为服务公众健康的重要机构，面临着提高医疗质量、提升服务效率和降低成本的挑战。在当今信息化时代，信息技术的广泛应用给公立医院的管理和运营带来了新的机遇和挑战。信息化建设与财务精细化管理作为两个关键领域，对于公立医院的发展至关重要。信息化建设可以提升医院的工作效率、改善医疗服务质量，并为管理者提供准确的数据支持和决策依据。而财务精细化管理则能够优化资源配置、降低财务风险，并提高财务决策的科学性和准确性。

一、公立医院信息化建设

（一）信息化建设的优势和意义

信息化建设在公立医院中具有重要的优势和意义。信息化建设能够提升医院的工作效率和服务质量。通过引入电子病历、电子医嘱等信息化系统，医院可以实现医疗数据的电子化、共享化和实时化，提高医生和护士的工作效率，减少病历遗失和传递错误，提高诊疗的准确性和安全性。同时，患者可以享受到更加便捷的挂号、支付、预约等服务，提升了医院的服务质量和患者满意度。信息化建设有助于医院的管理和决策。通过建立医院管理信息系统，可以实现对各个部门和流程的监控和协调，提高资源的合理配置和利用效率，降低成本，减少浪费。同时，信息化系统能够提供准确的数据分析和报表，为决策者提供科学依据，支持医院的战略规划和管理决策。信息化建设还有助于促进医疗质量和安全管理。通过引入电子化的医疗流程和标准化的操作，可以规范医疗行为，提高医生和护士的专业水平和规范意识，减少医疗差错和意外事件的发生。信息化系统还能够实现对医疗质量指标和安全风险的监测和评估，及时发现和解决问题，提高医疗质量和安全水平。信息化建设对公立医院具有重要的优势和意义，能够提升工作效率和服务质量，支持管理和决策，促进医疗质量和安全管理。因此，公立医院应积极推进信息化建设，不断优化医疗服务体系，提升医疗质量和患者体验。

（二）公立医院信息化建设的现状和挑战

公立医院信息化建设在中国已经取得了一定的进展，但仍面临着一些现状和挑战。目前，公立医院信息化建设的现状呈现出“不平衡、不充分、不协同”的特点。一方面，信息化水平在不同医院之间存在较大差异。一些大型综合性医院在信息化建设方面取得了较为显著的成果，实现了病历电子化、影像数字化等关键应用，但是中小型医院的信息化水平相对较低。另一方面，信息化建设的内容和深度也存在局限性。医院主要集中在电子病历、医嘱等基础应用上，其他管理系统和临床决策支持系统的开发应用相对较少。不同信息系统之间缺乏有效的协同和互联，导致信息孤岛和数据孤岛的问题。公立医院信息化建设面临着一些挑战。信息化建设投入巨大，信息化建设需要大量的资金投入，包括软硬件设备的购置、系统的开发和维护等，对于财务有限的公立医院来说，资金压力较大。信息化建设存在技术难题。医院的信息系统需要满足安全、稳定、高效的要求，但是在系统架构、数据集成、隐私保护等方面存在一定的技术难题，需要专业的技术支持和人才保障。信息化建设还面临着组织和文化变革的问题。信息化建设需要改变医院原有的工作流程和管理方式，需要医务人员的积极配合和参与，同时也需要医院管理者具备信息化管理的意识和能力。为了推进公立医院信息化建设，需要采取一系列的措施。政府应加大对公立医院信息化建设的支持力度，增加投入，提供政策和资金的支持，为医院创造良好的信息化建设环境。医院管理者应树立信息化意识，提高信息化管理能力，制定全面、可行的信息化发展规划，推动信息化与医院发展相衔接。医院应加强人才培养和引进，建立专业的信息化团队，提供技术支持和培训，为信息化建设提供有力保障。公立医院信息化建设在中国取得了一定的进展，但仍面临不平衡、不充分、不协同的现状和投入巨大、技术难题、组织文化变革的挑战。只有政府、医院管理者和医务人员共同努力，加大支持力度，提高管理水平，加强技术支持和培训，才能推动公立医院信息化建设迈上新的台阶，为提升医疗服务质量和效率作出更大贡献。

（三）公立医院信息化建设的关键要素和实施步骤

公立医院信息化建设的关键要素和实施步骤是确保项目成功的重要因素。关键要素包括：（1）领导支持：医院领导层的积极支持和推动是信息化建设的关键。领导层应该有清晰的信息化发展战略和规划，为信息化建设提供足够的资源和支持。（2）项目规划：制定全面、可行的信息化项目规划，明确目标、范围、时间和预算等，确保项目具备清晰的方向和可行性。（3）人才团队：组建专业的信息化团队，包括项目管理人员、技术人员和培训人员等。团队成员应具备相关的技术能力和项目管理经验，能够有效地推动项目的实施和运营。（4）技术支持：选择适合医院需求的信息化系统和技术，确保系统的稳定性、安全性和扩展性。与供应商建立良好的合作关系，确保及时的技术支持和维护。

实施步骤包括：（1）需求分析：充分了解医院的业务需求和现有情况，通过与各部门的沟通和调研，确定信息化建设的重点和优先级。（2）系统选型：根据需求分析结果，选择适合医院的信息化系统和技术，评估不同系统的功能、性能和成本，并与供应商进行合作洽谈。（3）实施计划：制定详细的实施计划，包括项目阶段、时间表、人员配备和资源安排等，确保项目按时、按质地完成。（4）系统建设：根据实施计划，进行系统的开发和配置，包括软件安装、数据迁移、系统集成和接口开发等。（5）测试与培训：对系统进行全面的测试和调试，确保系统的稳定性和功能完善。同时，组织相关人员进行培训，提高其对系统的操作和应用能力。（6）上线运营：在系统测试和培训合格后，正式上线运营。医院应建立完善的系统监测和维护机制，及时解决系统问题和提供支持。（7）持续改进：建立信息化建设的评估和改进机制，定期评估系统的运行效果和用户满意度，不断优化和改进系统功能和业务流程。

二、财务精细化管理

（一）财务精细化管理的优势和意义

财务精细化管理在公立医院中的优势和意义不可低估。它是一种高效、精确、数据驱动的管理方法，对医院的可持续性和患者服务质量有着深远的影响。首先，财务精细化管理有助于医院实现资金的最优利用。通过精确的财务数据分析，医院能够清晰地了解资金流动情况，及时发现并解决潜在的财务风险，这有助于确保医院的资金充分利用，避免了过多的闲置资金或不必要的借款，从而降低了财务成本。财务精细化管理可以提高医院的资源分配效率。通过精确了解各项支出和成本的细节，医院能够更科学地进行资源调度。这包括了识别哪些项目或部门具有高投入-高回报的特征，以及哪些需要调整或优化。这种数据驱动的资源分配方法有助于确保医院能够在有限的资源下提供最大的价值，提高了整体绩效。财务精细化管理有助于提升医院的透明度和财务报告的准确性。通过数字化系统和精细管理，财务数据可以更迅速、更准确地记录和汇总。这意味着管理层和利益相关者可以获得实时的财务信息，更好地了解医院的财务状况，从而做出明智的决策。此外，准确的财务报告有助于建立信任，吸引投资者和合作伙伴，为医院未来的发展提供更多机会。财务精细化管理对提高医院的竞争力和可持续性具有重要意义。在医疗行业竞争激烈的背景下，精细化管理可以使医院更加灵活，能够适应市场的变化和需求的波动。通过优化财务流程、降低成本、提高效率，医院可以更好地应对各种挑战，确保其长期稳健的运营，为患者提供高品质的医疗服务。财务精细化管理在公立医院中具有明显的优势和深远的意义。它不仅可以改善资金利用效率、优化资源分配、提高透明度和财务报告的准确性，还可以增强医院的竞争力，确保其可持续发展，为患者提供更好的医疗护理。

（二）公立医院财务精细化管理的现状和问题

公立医院财务精细化管理一直备受关注，其现状和问题影响着医疗服务质量、资源分配公平性以及医院的可持续发展。目前，我们可以明显地看到，财务精细化管理在公立医院中取得了一定的进展，但同时也面临着一些挑战和问题。公立医院财务精细化管理在财务数据采集和处理方面取得了一定的成就。通过数字化系统，医院能够更加高效地跟踪和管理财务数据，包括收入、支出、成本、费用等方面的信息。这为医院领导提供了更准确、及时的财务信息，有助于做出明智的财务决策，优化资源分配。然而，尽管取得了一些进展，公立医院财务精细化管理仍然面临一些问题，其中，一个显著的问题是财务数据的质量和准确性。由于医院运营复杂性，数据收集和录入中可能存在错误或遗漏，这可能导致不准确的财务报告和决策。因此，确保数据的准确性和一致性至关重要。财务精细化管理还需要更多的人力资源和技术支持。许多公立医院在人力和技术方面的投入有限，这可能限制了财务精细化管理工作的效率和覆盖范围。同时，医院管理层和财务团队需要不断提升数字化技能，以更好地利用现代财务管理工具和系统。另一个显著的问题是如何实现财务精细化管理与医院的核心使命相一致。公立医院的首要任务是提供高质量的医疗服务，但在精细化管理的过程中，不应忽视了这一使命。因此，如何平衡财务管理和患者关怀之间的关系是一个关键问题，需要综合考虑。财务精细化管理需要符合法规和政策的合规性。医疗行业受到复杂的法规和政策框架的约束，公立医院必须确保其财务管理活动符合法律要求，否则可能会面临严重的法律风险和财务问题。公立医院财务精细化管理在提高财务数据处理效率方面取得了一些进展，但仍然面临质量、资源、使命平衡和合规性等方面的问题。解决这些问题需要不断的改进、投入以及合理的战略规划，以确保医院能够更好地满足患者需求，实现可持续的发展。

三、财务管理信息化分析

（一）财务管理信息化的现状与发展趋势

当前，公立医院财务管理信息化已经成为医院管理的重要组成部分，对于提高财务管理效率、优化资源配置、提升服务质量具有重要意义。在信息技术不断进步和医疗体制改革的推动下，公立医院财务管理信息化正呈现出以下几个现状和发展趋势。财务管理信息化已逐步推进并在许多公立医院得到应用。随着信息技术的普及和成本的下降，越来越多的公立医院开始建设财务管理信息系统，实现财务数据的数字化、网络化和智能化处理。财务管理信息化的推进，有效解决了传统手工处理财务数据的低效率和易出错问题，提高了财务数据的准确性和可靠性。医院财务管理信息化涵盖的功能模块不断完善。除了传统的财务核算、预算管理等基础功能外，现代医院财务管理信息化还拓展了成本控制、风险评估、绩效考核等高级管理功能。财务管理信息化的完善，使得公立医院在财务决策、资源配置和风险控制方面拥有更多的手段和数据支持。数据共享和互联互通成为发展的趋势。在医疗体制改革的背景下，公立医院之间的合作与共享日益增加。财务管理信息化的发展趋势之一就是实现医院内部各部门数据的互联互通，同时促进不同医院之间的数据共享和资源整合。这有助于提高医院资源利用效率，避免重复建设，形成协同效应。智能化和大数据应用助力财务决策优化。随着人工智能和大数据技术的不断发展，公立医院财务管理信息化的趋势是向智能化方向发展的。通过对海量财务数据的分析和挖掘，智能化系统能够提供更准确的预测和决策支持，帮助医院领导做出更明智的财务决策，优化资源配置，提升经济效益和社会效益。

（二）财务管理信息化对公立医院的影响与益处

财务管理信息化给公立医院带来了深远的影响与诸多益处。第一，信息化系统的应用使得财务数据的收集、整理与分析更加高效和精确，有效提升了财务管理的准确性和及时性。通过数字化处理和自动化操作，财务人员可以更专注于财务分析和决策，为医院管理层提供更全面、准确的财务信息，为决策提供有力支持。第二，财务管理信息化加强了内部的沟通与协作。不同部门之间的财务数据可以在系统中实现共享，促进了信息的流动和共享，减少了信息孤岛和信息滞后。这样一来，各部门可以更好地配合合作，形成协同效应，提高资源利用效率和财务绩效。第三，财务管理信息化带来了成本控制和风险管理的优势。通过系统的监控和报告功能，医院能够及时发现财务风险和问题，采取相应的措施加以应对。同时，成本控制方面，系统能够对医院各项开支进行分析和监督，帮助医院更好地控制开支，实现财务可持续稳健发展。第四，财务管理信息化促进了公立医院的转型升级。信息化系统的应用提高了医院财务管理的水平和效率，增强了医院的管理能力和竞争力。这有助于公立医院更好地适应市场变化和政策环境，推进医院的转型升级，提供更优质的医疗服务，满足患者不断提高的健康需求。财务管理信息化对公立医院的影响是多方面的，它提高了财务管理的效率和精确性，促进了内部协作与沟通，增强了成本控制与风险管理的能力，有助于医院的转型升级并为患者提供更优质的医疗服务。因此，公立医院应积极推进财务管理信息化建设，不断提升信息化水平，实现财务管理的现代化与智能化发展。

（三）财务管理信息化的关键技术与应用

公立医院财务管理信息化离不开一系列关键技术的支持与应用。信息系统建设是财务管理信息化的基础。医院需要构建完善的财务管理信息系统，涵盖财务核算、预算管理、成本控制、资金管理等功能模块，以实现财务数据的集中化管理和高效处理。同时，合理选择信息系统平台和数据库技术，确保系统的稳定性和安全性。云计算技术在财务管理信息化中的应用日益重要。公立医院可以选择将财务数据和信息存储在云端，实现数据的远程访问与共享，提高数据的可用性和可靠性。云计算技术的使用还可以降低信息化建设的成本，避免大量硬件设备的投入，同时具备灵活的扩展性和强大的计算能力。大数据和人工智能技术给公立医院财务管理信息化带来新的机遇。通过对海量财务数据的深度挖掘和分析，医院可以发现潜在的财务规律和趋势，提供更准确的财务预测和决策支持。而人工智能技术的应用则能够实现财务数据的自动化处理和智能化分析，减轻财务人员的工作负担，提高数据处理的效率。区块链技术在财务管理信息化中的应用也值得关注。区块链技术的特点是去中心化、不可篡改和可追溯，可以有效提高财务数据的安全性和可信度，防止数据篡改和造假。公立医院可以利用区块链技术确保财务数据的完整性和可靠性，增强对数据隐私和信息安全的保护。

四、信息化与财务精细化管理的整合

（一）信息化对财务管理的影响

信息化对财务管理的影响不可低估。数字化技术的广泛应用使财务管理变得更加高效和精确。首先，信息化提供了实时数据的可用性，财务人员可以迅速获取有关财务状况的详细信息，而无需烦琐的手工数据整理。这有助于更及时地做出决策，特别是在面对紧急情况时，信息化改善了数据分析和预测的能力。财务管理人员可以利用先进的分析工具来深入研究财务数据，发现趋势和模式。这不仅有助于更好地理解财务绩效，还可以支持预测和规划，使财务决策更具前瞻性。信息化还提供了更高级别的数据安全和风险管理。数字化系统可以实施强大的安全措施，以保护重要财务数据免受未经授权的访问和恶意攻击。这有助于降低潜在的财务风险，维护医院的财务稳定性。信息化简化了财务流程和报告的生成。自动化财务流程可以减少手动操作，降低了错误的发生概率。同时，数字化系统能够生成各种财务报告，包括资产负债表、损益表和现金流量表，使财务报告更加准确和标准化，有助于监管合规性。信息化对财务管理产生了积极影响，提供了实时数据、改善了数据分析和预测、提高了数据安全性、简化了财务流程和报告生成。这使得医院的财务管理更加高效和可靠，有助于更好地支持医疗服务的提供和可持续发展。

（二）财务精细化管理对信息化的支持

财务精细化管理与信息化之间存在着紧密的互动关系。信息化为财务精细化管理提供了关键的支持和基础。首先，信息化系统可以收集、处理、存储和传输大量的财务数据。这包括了收入、支出、成本、费用等各个方面的信息。财务团队可以借助数字化工具迅速访问这些数据，而无需手工整理和录入，从而提高了数据的准确性和时效性。信息化系统有助于自动化财务流程。财务精细化管理需要对财务数据进行持续的监控和分析，以及对各项财务活动的追踪和记录。信息化系统可以自动执行这些任务，减少了人工干预，降低了出错的概率，同时提高了处理速度。信息化系统提供了高级的数据分析和报告工具，为财务精细化管理提供了强大支持。财务团队可以利用这些工具深入挖掘数据，发现潜在的趋势和模式，从而更好地指导财务决策。此外，数字化系统可以自动生成各种财务报告，包括损益表、资产负债表和现金流量表，简化了报告的生成和共享过程。最重要的是，信息化系统可以为财务精细化管理提供更广泛的支持，包括资金需求分析、预算规划和风险管理。通过数据的全面性和实时性，财务管理团队能够更准确地评估医院的财务健康状况，制定长期战略规划，更好地应对潜在的财务风险。财务精细化管理离不开信息化的支持。信息化系统不仅提供了财务数据的高效管理和自动化处理，还为财务团队提供了强大的分析和报告工具，以支持财务精细化管理的各个方面。这种互补性关系使得医院能够更好地管理财务，提高资源利用效率，实现可持续发展。

结语

在当前时代背景下，公立医院面临着信息化建设和财务精细化管理的挑战与机遇。因此，公立医院应积极推进信息化建设，提高信息系统的稳定性和可靠性，充分利用信息化技术优势，实现数据的准确采集、共享和分析，为财务精细化管理提供可靠的数据支持。同时，公立医院还应不断提高财务管理水平，建立完善的财务控制制度和风险管理机制，充分发挥财务精细化管理在资源配置、成本控制和绩效改进方面的作用。通过信息化建设与财务精细化管理的有机结合，公立医院能够实现更高效、更科学、更可持续的发展，提供优质的医疗服务，为社会公众的健康福祉作出积极贡献。