老年人如何减少被“药”绊倒

赵新新

前几天科室收治了一位李爷爷，印象最深刻的是他从头到脚一身的磕碰伤，询问之后，李爷爷说：“这几天吃药太多、太杂，总觉得头晕晕的，结果摔了一个大跟头。”说话间他向我展示自己的“药品箱”。李爷爷很认真，把自己常吃的药放在一个收纳盒里，治疗高血压的、控制血糖的、安神助眠的……仿佛李爷爷每天最重要的任务就是吃完这些药！

其实在老年人中，同时吃多种药品的情况非常多见。服用5种或5种以上的药物，称为“多重用药”。研究表明，多重用药和老年人跌倒、残疾、死亡风险增加相关。

老年人常合并高血压、糖尿病、心脏病、失眠、便秘等，因此降压药、降糖药、利尿药、助眠药等在老年人群中使用非常广泛，就需要做到既要吃药治病，又要预防因药物因素导致的跌倒。

下面就以下四种药说明一下注意事项，减少老年人被“药”绊倒。

1.降压药

服用降压药时，应注意做到定时监测血压、防止低血压的发生。起床时做到三步：醒后躺30秒再坐起，坐起30秒再站立，站立30秒再行走。尤其在更换降压药或调整降压药剂量的时候，更需要密切监测血压及身体有无其他不适，及时向医生反馈。

2.降糖药

使用降糖药时，应做到按医嘱服用各类型降糖药或注射胰岛素，使用药物后在规定时间内进食，不宜空腹进行运动，定时监测血糖变化，勿随意增减药物剂量。

3.利尿药、缓泻药

服用此类药物时，应注意水和电解质的丢失，防止出现血容量降低，应用此类药物尽量选择在白天，减少夜间如厕频次，必要时可将便器放于床旁，以减少跌倒的发生。

4.镇静催眠药

此类药物抑制中枢神经系统，可出现共济失调等不良反应，服药前做好睡前准备，如洗漱等，保持室内灯光适宜，床旁放置便器，卫生间保持地面干燥、防滑，尽量减少不必要的物品，服药后上床休息，减少下床频次。

日常生活中还要密切关注药品安全警示信息，了解药品不良反应，进而识别高龄老人药物治疗的安全风险。

根据不同阶段的治疗需求，尽量简化药物使用方案。可以在每次就诊时，向医生咨询自己正在服用藥品的必要性、服用时间等问题，他们会给予专业指导，帮助您合理用药。