■徐杨(内江市第一人民医院)
重症肺炎是组织炎性病变后,除出现呼吸系统常见病症外,还合并其他的系统严重病理变化,如电解质酸碱平衡紊乱、脑炎、心肌炎、心力衰竭或休克等问题。在对重症肺炎患者进行护理时,要注意以下几个方面:
首先,护理者应当密切关注患者的体温变化、心跳频率、呼吸频率、血压及血氧饱和度等生命体征,并控制患者的体温和血压,避免患者出现感染性休克。此外,在护理重症肺炎患者时,应给予其正确的药物与机械辅助治疗。比如,当患者出现血氧浓度降低、呼吸困难等问题时,护理者应及时为患者吸氧护理。
其次,在饮食方面,多食用易消化、产气少的主食,同时可适当地吃蛋白质食物,包括瘦肉、鸡蛋,也可多吃水果和蔬菜来补充维生素。避免吃不新鲜、油炸、生冷的食物。饮食原则就是尽量少量多餐,不要暴饮暴食。
再次,在护理重症肺炎患者的过程中,护理者应当加强患者的气道护理力度,为患者勤翻身拍背,加速其痰液的引流,可以防止压疮。而当患者出现问题时,应以卧床休息为主,定期注意活动翻身,防止下肢血栓和褥疮的发生。
在日常生活中,护理者应当对重症肺炎患者予以心灵上的辅助治疗,让患者身心更加愉悦。同时,护理者也要与患者进行交流,鼓励其配合治疗。除此之外,在进行护理的过程中,护理者应当尽量让患者采取高枕卧位或半卧位,减少回心血量,减轻背部以及心脏的负荷,并定时翻身,以帮助重症肺炎患者活动四肢,避免形成褥疮或下肢静脉血栓。
最后,建议为重症肺炎患者提供一个较为安静的休息环境,并保证室内环境处于干燥、通风良好的状态。这种生活环境有助于患者休养,可减少病症对患者身体所带来的负面影响。肾脏是维护人体健康的重要脏器,尿量可以反映有效循环量和肾功能的变化,对决定治疗方案有着重要的价值。一般而言,休克患者常规留置导尿,医护人员则应注意导管是否通畅,预防尿路感染,每小时应开放尿管1 次,也是护理治疗工作有序开展的重要依据。出院后,患者要加强皮肤护理,并使用充气气垫床,每2 小时翻一次身。护理者需要对受压部位进行按摩,预防压疮发生。如果出现呼吸系统症状加重的情况,应随时前往医院复查,并遵医嘱规范应用药物,以避免药物副反应的出现。
一般来说,发生重症肺炎的人群是老年人或抵抗能力较差的人群。因此,在患重症肺炎时应及时进行抢救,同时要积极展开护理工作,减轻患者身体的病痛感。
在护理重症肺炎患者时,护理者应密切观察患者的身体情况,当患者身体出现不适时应及时治疗。而在护理时,也应当了解患者的身体状况,说服其按医嘱用药,配合治疗。同时,患者也需要与医护人员展开交流,促使医护人员能够根据患者的身体状况对治疗方案进行调整,进而帮助患者恢复健康状态。